Kaip atrodo ligos eiga?
Cirozė kepenys paprastai progresuoja kelerius metus. Dėl įvairių kepenys- žalojančių medžiagų (narkotikų, alkoholio, narkotikų, riebalų), kepenys iš pradžių tampa riebios. Daugeliu atvejų tai vis tiek gali būti pakeista, jei tinkamai atsisakoma sukeliančių medžiagų.
Jei tai nepavyksta, jungiamasis audinys iš kepenys pradeda keistis, kuri pamažu tampa pastebima kepenų cirozė. Iš pradžių kepenys padidėja (paprastai organizmo riebalinė degeneracija). Pablogėja sintezės efektyvumas, palaipsniui mažėja krešėjimo funkcija ir kaupiasi kraujas skilimo produktai. Gamyba baltymai taip pat sumažėja, todėl laikui bėgant pilvo srityje susilaiko vis daugiau vandens. Pažengusiose stadijose taip pat veda prie padidėjusio toksinių medžiagų apykaitos produktų kaupimosi smegenys encefalopatija. Paskutiniame etape kepenys vėl yra mažos ir mazgiškai pertvarkytos, yra mažai krešėjimo, randama daugybė apeinamų kepenų grandinių ir dėl smegenys dalyvavimas.
DažnisEpidemiologija
Vakarų pasaulyje sergamumas (pasireiškimas) yra apie 250 100,000 XNUMX gyventojų per metus ir yra maždaug dvigubai didesnis tarp vyrų nei moterų.
Kepenų cirozės diagnozė
Lauke kraujas suskaičiuoti, kepenų cirozė yra rodoma, viena vertus, specifinė kepenų vertės. Vadinamosios transaminazės (ALT ir AST) yra padidėjusios. Taip pat paprastai padidėja GLDH, šarminė fosfatazė ir gama-GT.
Šios tulžis sąstingis taip pat neleidžia kraujas dažai nepakankamai išsiskiria, todėl bilirubinas viduje kraujo skaičius yra padidėjęs. Jei detoksikacijos per kepenis nebepakanka, amoniako kiekis kraujyje taip pat gali pakilti. Be to, kepenų sintezės sutrikimas tampa pastebimas sumažėjus krešėjimo vertėms.
Bendras baltymų kiekis kraujyje, ypač albuminas, mažėja. Ultragarsas rodo, kad kepenys yra nelygios ir mazgingos. Be to, organo forma keičiasi taip, kad kitaip ūmus kepenų kampas būtų suapvalintas.
Pats kepenų audinys pasirodo jungiamasis audinys pokyčiai, kurie pasireiškia nehomogeniškumu (struktūros, kurių aido tankis skiriasi). Sergant ciroze, kepenys iš pradžių paprastai būna padidėjusios, o vėliau organas susitraukia, todėl sumažėja kepenų dydis. Vėlyvose stadijose ultragarsas taip pat atskleidžia kepenų cirozė. Dėl to sumažėja mažų kepenų venų skaičius, tuo tarpu didžiausia kepenų indas (portalas venas) atrodo išsiplėtusi. Be to, vandens susilaikymas pilve (ascitas) gali būti lengvai diagnozuojamas naudojant ultragarsas.
