Kaip nustatote diagnozę? | Padidėjęs smegenų slėgis

Kaip nustatote diagnozę?

Kad būtų galima nukreipti pradinį įtarimą dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, reikia išsamiai paklausti simptomų. Kūnas gali kompensuoti tam tikrą slėgio padidėjimą. Priklausomai nuo asmens, gali sukelti tolesnį padidėjimą pykinimas, galvos skausmas, nuovargis ir nervingumas.

Tolimesnėje ligos eigoje padaugėja kraujas slėgis, sumažintas širdis dažnis ir nedidelis dusulys. Vėliausiai šiame etape nukentėjęs asmuo turi būti ištirtas dėl tam tikrų smegenų slėgio požymių. Tam populiari tyrimo procedūra yra akies tyrimas.

Lauke užpakalinė dalis, vandens susilaikymas, vadinamasis „perkrovimas papilė“, Dažnai jau galima pamatyti. Jei įtariama padidėjęs intrakranijinis slėgis, tai galima nustatyti naudojant daugelį bandymų procedūrų. Išgręžus skylę kaukolė, matavimo zondą galima invaziškai įterpti įvairiuose taškuose smegenys.

Šis zondas gali visam laikui išmatuoti slėgį, kad jį būtų galima nuskaityti a stebėsena monitorius. Invazinis metodas visada kelia infekcijos riziką. Ultragarsas egzaminai regos nervas taip pat gali pasiūlyti invazinio matavimo alternatyvą.

Jei yra didelis įtarimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, taip pat galima nedelsiant padaryti KT ar MRT vaizdą. Tam tikri radiologinio vaizdo požymiai rodo padidėjusį slėgį. Jei navikas ar kitas struktūrinis pakitimas kaukolė yra atsakingas už spaudimą, jį taip pat galima diagnozuoti čia.

Paciento simptomų aprašymas, akių dugno tyrimas ir KT arba MRT kaukolė gali pateikti gerų požymių apie padidėjusį intrakranijinį slėgį, tačiau nėra tikslios intrakranijinio slėgio vertės. Tačiau kai kuriais atvejais, pvz., Stebėti a kaukolės smegenų trauma, gydytojams reikia tiksliai išmatuoti intrakranijinį slėgį. Tai gali pasireikšti a smegenys zondas: Šiuo atveju keli maži zondai dedami į skirtingas smegenų vietas po to, kai kaukolėje išgręžiama nedidelė skylė. Tačiau kadangi ši procedūra visada kelia tam tikrą infekcijos riziką, ji skirta tik kritinėms situacijoms.

Švelnesnė alternatyva yra ultragarsas ekspertizė regos nervas, kuris taip pat nenurodo tikslios intrakranijinio slėgio vertės, o tik dokumentuoja jo poveikį nervui. Kaip kompiuterinė tomografija vadovas (CCT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra viena iš vizualizavimo diagnostikos galimybių padidėjusio intrakranijinio slėgio atvejais. MRT pranašumai, palyginti su CCT, yra radiacijos nebuvimas ir geresnis jų atpažinimas smegenys detales, nors tyrimo trukmė lyginant su tuo yra žymiai ilgesnė.

Be tipiškų padidėjusio intrakranijinio slėgio požymių, taip pat galima nustatyti padidėjusio slėgio priežastis, tokias kaip kraujavimas ar vietos užimantys procesai (pvz., Navikai smegenyse). Atsižvelgiant į pagrindinę padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastį (pvz., Vietos užimantis procesas, smegenų edema, smegenų skysčio srauto sutrikimas ir kt.), Tiek MRT, tiek CCT galima nustatyti skirtingus vaizdinius ženklus: jei slėgį sukelia smegenų skystis srauto sutrikimas, tai dažnai galima nustatyti padidėjusiais smegenų skysčio tarpais, tuo tarpu smegenų edemą sukelia susiaurėję skilveliai ir smegenų skysčio erdvės bei praėjęs smegenų paviršiaus reljefas.

Erdvę užimantys procesai gali būti aptikti poslinkiu centrinėje linijoje arba smegenų audinio poslinkiu ar įstrigimu. Padidėjęs smegenų slėgis gali sutrikdyti nervo, atsakingo už susiaurėjimą, funkciją mokinys. Taigi, išsiplėtimas mokinys yra laikomas smegenų slėgio ženklu, kaip ir vadinamosios šviesos reakcijos susilpnėjimas. Pastarasis terminas apibūdina mokinys dėl akies apšvitinimo lempa. Netreniruotiems asmenims sunku įvertinti ir vyzdžio išsiplėtimą, ir lengvą reakciją, todėl neaiškumų ir (arba) kitų simptomų atveju reikia kreiptis į gydytoją.