Kaip vyksta operacija?
Pats savaime būgnelio vamzdelio įdėjimas nėra reali operacija, greičiau ambulatorinė procedūra. Tai užtrunka tik kelias minutes ir paprastai nereikia daugiau hospitalizuoti. Tačiau pati procedūra pažeidžia ausies būgnas, todėl reikalinga informacija apie procedūros eigą ir galimą riziką.
Tai suteikia šiai nedidelei procedūrai chirurginį pobūdį. Tam, kad nukentėjusiam asmeniui būtų kuo patogiau naudoti būgnelį, reikia anestezijos ausies būgnas būtina. Tai galima padaryti lokaliai, naudojant anestetiką ausies būgnas tirpalo pavidalu arba skiriant analgetiką infuzijos pavidalu.
Jei pacientas pasirenka vietinė nejautra, jis ar ji budės visos procedūros metu ir iš esmės gali iškart po to grįžti namo arba tęsti gydymą. Jei bendroji nejautra yra laikoma, dažniausiai taip yra dėl planuojamo tolesnio gydymo vidurinė ausis procedūros metu. Jei paraudimas ar tolesnė reabilitacija vidurinė ausis būtina, bendroji nejautra yra būtinas trumpam laikotarpiui.
Vaikams baimė ar jaudulys vaidina svarbų vaidmenį priimant sprendimą naudoti bendroji nejautra. Anestezavus ausies būgną, jį atidaro skalpelis priekiniame apatiniame kvadrante su nedideliu plyšiu. Tada į šį plyšį įkišamas būgnelis.
Tai nereikalauja jokio papildomo fiksavimo, nes dėl ausies būgnelio pažeidimo jis prilimpa prie nedaugelio kraujas paleistas, taip užtikrinant natūralų laikymąsi. Įdėjus mėgintuvėlį, procedūra baigta ir pacientą reikia stebėti trumpą laiką. Po bendros anestezijos kiekvienu konkrečiu atveju reikia apsvarstyti trumpą stacionaro buvimą.
Tolesniam gydymui reikalinga tolesnė sukeliančios priežasties terapija. Daugeliu atvejų uždegimas vidurinė ausis buvo būgnelio indikacija. Tinkama terapija karščiavimą mažinančiais vaistais, skausmo malšintuvai ir antibiotikai todėl yra svarbi tolesnio gydymo dalis, be reguliaraus būgnelio padėties patikrinimo.
Ūmiais ligos atvejais tai reiškia, kad gydytojas turi pakviesti nukentėjusį asmenį kelių dienų intervalais, kad prireikus pakoreguotų vaistus ir garantuotų sekrecijos nutekėjimą per tympani vamzdelį. Kai liga įveiks , būgnelis daugeliu atvejų paliekamas vietoje. Kūnas pats jį atmeta ir garantuoja užbaigtą gijimo procesą. Pakeitus ausies būgną sužeistoje vietoje, vamzdelis po truputį stumiamas į priekį link išorės klausos kanalą.
Kai audinių defektas yra padengtas, jis patenka į išorinį klausos kanalą ir dažnai prarandamas nesąmoningai dėl savo mažo dydžio. Taigi atkurtas būgnelis kalba apie užgijusį procesą, nes jis gali visiškai užaugti tik be ligų sukėlėjų ar išskyrų. Kita vertus, dėl susikaupusio skysčio ausies būgnelis būtų per daug įtemptas, todėl jo žaizdos kraštai negalėtų užsidaryti.
Todėl laukia natūralaus gijimo proceso kelias savaites. Todėl tolesnis patikrinimas dideliu atstumu yra pateisinamas, kai bendrosios praktikos gydytojas ūmiai gydosi. Visiškai nuo ligos laipsnio priklauso, kiek laiko būgnelis turi likti ausies būgnelyje.
Ūminės ligos atveju ją reikia palikti vietoje, kol bus visiškai išgydyta. Jei yra lėtinių simptomų, taip pat gali tekti likti būgnelyje iki dvylikos mėnesių. Jei jis įterptas dėl ūminis vidurinės ausies uždegimas, organizmas dažniausiai jį atmeta per kelias dienas, bet ne daugiau kaip per dvi savaites.
Per šį laiką nukentėjusieji taip pat vis dar kenčia nuo ligos jausmo, todėl tympani vamzdelis vis tiek turi teisę likti, net jei tai akivaizdžiai pagerėja, ir toliau palaiko tolesnį gijimą. Daugeliu atvejų kūnas pats pašalina vamzdelį. Natūralaus gijimo proceso metu naujas audinys jį stumia link išorės klausos kanalą.
Vaizdžiai tai galima paaiškinti jo natūralia forma. Jis primena piltuvą, susiaurėjimas nukreiptas į vidurinės ausies pusę. Tympani vamzdis yra apatiniame priekiniame kvadrante, todėl jo pagrindinis svoris sunkio jėgos pagalba yra išorinio klausos kanalo kryptimi.
Jei būgnelio defektas yra uždarytas ir atmetama būgno vamzdžio medžiaga, kuri pripažįstama svetima kūnui, ji krinta į išorę, o ne vidurinės ausies kryptimi. Jei šis procesas nevyksta, gydytojas mėgintuvėlį taip pat gali pašalinti rankiniu būdu. Tai ypač pasakytina apie T formos timpanų vamzdeliai kaip ilgalaikės terapijos dalis.
Traukiant vamzdelį, laikikliai už ausies būgnelio susilanksto ir vamzdelį galima pašalinti be jokių problemų. Vamzdžio naudojimo trukmę lemia jo forma ir medžiagos pasirinkimas. Ilgą užlaikymo laiką garantuoja T forma.
T stogas yra už ausies būgnelio ir neleidžia medžiagai atmesti gijimo proceso metu. Silikono pasirinkimas kaip medžiaga taip pat žada gerą suderinamumą, kad įvestas svetimkūnis kuo mažiau paveiktų ausies būgnelį. Jei šie veiksniai užtikrina optimalų tinkamumą ir gerą audinių suderinamumą, būgnelis gali išlikti iki metų ar daugiau. Tačiau reikia reguliariai tikrinti mėgintuvėlio pralaidumą.
