Kaip veikia SSRI? | SSRI

Kaip veikia SSRI?

SSRI daro poveikį slopindami a serotonino transporteris presinapsoje. Įprastomis aplinkybėmis serotonino nuo sinapsinis plyšys šis transporteris būtų grąžintas į presinapsus, kur jis būtų „supakuotas“ į mažas transportines pūsleles ir naujo sinapsinio perdavimo proceso metu vėl būtų paleistas į sinapsinį plyšį. Jei veikla serotonino transporteris yra sumažėjęs, serotoninas negali vėl patekti į sinapsę ir lieka sinapsinis plyšys.

Kadangi presinapsoje nuolat gaminamas naujas serotoninas ir jis ruošiamasi išsiskirti, kitą kartą ištuštinus transportines pūsleles, tarpelyje tarp sinapsės. Tada serotonino kaupimosi paprastai pakanka sinapsiniam perdavimui užtikrinti. Po sinapsės pakankamas serotonino kiekis suaktyvina tikslines medžiagos struktūras, vadinamuosius receptorius.

Šie receptoriai yra išorinėje postsinapso sienelėje (membranoje), įsiskverbia į ją ir yra sujungti su mažais baltymai postsinapso viduje. Jei serotoninas prišoka prie savo receptoriaus, keičiasi jo forma. Šis procesas taip pat „išjudina“ mažą baltymai viduje signalas dar labiau sustiprinamas ir tęsiasi „krioklio“ būdu. Jis gali pasiekti atitinkamą tikslinį kūno regioną ir ten sukurti norimą efektą. Tačiau serotonino pernešėjų yra ne tik presinapsėse, bet ir kai kuriose kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, kraujas trombocitai (trombocitai), o tai gali sukelti nepageidaujamą poveikį, kai naudojami SSRI.

Šalutinis SSRI poveikis

Be norimo terapinio poveikio, SSRI turi ir daugybę nemalonių šalutinių poveikių. Dažni simptomai yra sausi burna, nenormalus prakaitavimas, galvos skausmas, drebulys ir nuovargis kartu neramumas ir nemiga. Ypač erzinantis, nepageidaujamas SSRI poveikis yra pykinimas kad dažnai pasitaiko.Serotoninas daugiausia jungiasi Virškinimo traktas ir pykinimas CNS centras nukreiptas į tikslines struktūras, kurios stimuliuoja pykinimo stimulą (vėmimas).

Tai sukelia erzina pykinimas, kurį kartais lydi vėmimas, apetito praradimas ir svorio metimas. SSRI taip pat gali neigiamai paveikti potenciją ir libido (lytinio akto troškimą). Kitas poveikis, kurio nereikia nuvertinti, yra polinkis kraujuoti vartojant SSRI.

Fiziologinėmis („normaliomis“, sveikomis) sąlygomis serotoninas tarpininkauja svarbiam poveikiui kraujas trombocitai (trombocitai) užtikrinant, kad jie būtų laikomi kartu. Traumos atveju daugelis trombocitai „Sulipti“, kad susidarytų krešulys, užtikrinantis žaizdos uždarymą ir hemostazė iškart po audinių pažeidimo. Jei pacientas imasi SSRI, taip pat slopinamas serotonino transporteris, kuris perneša medžiagą į trombocitus.

Jei serotoninas nepasiekia kraujas trombocitų, jie nebegali visiškai susiburti ir laikas hemostazė dideja. Pacientai iki SSRI Todėl įtaka visada turėtų patikrinti, ar jie kraujuoja neįprastai ilgai. Moterims - ilgalaikis ar padidėjęs mėnesinės gali rodyti užsitęsusį kraujavimo laiką.

Ypač rimtas SSRI šalutinis poveikis yra susijęs su vadinamuoju serotonino sindromas. SSRI perdozavimas ir dėl to susidaręs per didelis serotonino kiekis organizme sukelia sunkų pilvo skausmas su karščiavimas, aukštas kraujo spaudimas, širdies plakimas ir bendras neramumas. Jei negydoma, serotonino sindromas gali būti mirtinas, jei kraujotakos stresas viršija toleruotiną lygį ir paties organizmo reguliavimo mechanizmai neveikia.

Svorio padidėjimas vaidina nedidelį vaidmenį SSRI, palyginti su tricikliais antidepresantais. Priešingai, svoris paprastai sumažėja dėl sumažėjusio alkio jausmo ir sumažėjusio maisto kiekio. Svorio padidėjimas vartojant SSRI nėra tiesioginis šalutinis vaisto poveikis.

Kad būtų išvengta svorio augimo, pacientas turi stebėti, ar jis vartoja maistą. Padidėjęs kalorijų per didelis suvartojimas lemia riebalų atsargų susidarymą ir padidina kūno svorį. Pacientai paprastai turėtų laikytis pusiausvyros dieta ir naudokite natūralų maistą, o ne labai perdirbtą šlamštą.

Maisto pasirinkimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį: sotūs baltymų ir skaidulų turintys produktai angliavandenių ilgalaikėje perspektyvoje, toks pat sudėtingas kaip ir rupių produktų. Riebalų atveju ypač reikia naudoti nesočiąsias riebalų rūgštis, kaip ir žuvyje bei riešutuose. Fizinis aktyvumas taip pat vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią svorio augimui.

Padidėjęs aktyvumas padidina vartojimą ir medžiagų apykaitą bei gali palaikyti aktyvią svorio kontrolę. Kitas mūsų straipsnis taip pat gali būti įdomus jums:

  • Antidepresantai, neturintys svorio
  • Antsvorio priežastys

Seksualinė disfunkcija laikoma galimu SSRI terapijos šalutiniu poveikiu. Simptomai yra impotencija, priešlaikinė ejakuliacija, anorgazmija (orgazmo sutrikimas) ir susilpnėjęs libido.

Šių šalutinių reiškinių dažnis ir sunkumas labai priklauso nuo pasirinkto preparato. Seksualinė disfunkcija gali pasireikšti kiekvienam gydomam asmeniui, bet neprivalo. Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, gali būti patartina pakeisti kitą SSRI. Kitas mūsų straipsnis taip pat gali jus dominti: Erekcijos disfunkcijos priežastis