Kaklo slankstelių disko iškyša

Žmogaus stuburas susideda iš kaulinių slankstelių kūnų su a kremzlė dalis, kurios yra sujungtos sąnarių. Tarpslanksteliniai diskai yra „buferis“ tarp atskirų slankstelių kūnų. Jų yra visoje stuburo dalyje, ty nuo gimdos kaklelio iki krūtinės ląstos iki juosmens.

Tarpslanksteliniai diskai susideda iš pluoštinio žiedo (Anulus fibrosus), kuris supa vidinį želatininį šerdį (Nucleus pulposus). Želatininės šerdies pagalvėlės sukrėtimus ir smurtinius judesius, kad stuburo kūnai nesitrintų vienas prie kito. Ši vidinė želatinė šerdis gali būti išspausta iš pluoštinio žiedo dėl įvairių priežasčių.

Tai gali atsitikti, kai pluoštinis žiedas praranda stabilumą ir elastingumą, atsiranda plyšių. Tada šerdies nebegalima laikyti viduryje ir išsipūsti silpnosios vietos kryptimi. Tada tai vadinama a disko išsikišimas ar disko iškyša. Tai gali pasireikšti visose stuburo dalyse. Skirtumas nuo išvaržos disko (tarpslankstelinis diskas prolapsas) yra tai, kad iškritus pluoštinis žiedas yra visiškai suplyšęs ir gali atsirasti želatinos šerdis, o iškyšulyje pluoštinis žiedas turi tik silpnąsias vietas, kur šerdis išsikiša.

Dažnis

Vyresniame amžiuje disko iškyšos tampa vis dažnesnės. Viena vertus, tai lemia senėjantis kūno procesas, kita vertus - mažėjantis judrumas ir judėjimas. Daugumai žmonių pirmasis pasirodymas a disko išsikišimas įvyksta tarp 30 ir 45 metų.

Priežastys

A disko išsikišimas dažnai galima atsekti nuo senėjimo procesų organizme, ne tik kaklo stuburo srityje. Su amžiumi tarpslanksteliniai diskai praranda skysčius, taigi ir elastingumą. Dėl nuolatinio tarpslankstelinių diskų spaudimo jie laikui bėgant tampa plonesni ir nebegali amortizuoti judesių taip gerai, kaip paprastai.

Trūkstant judesio, padidėja disko iškyšos ar net išvaržos disko gimdos kaklelio stuburo dalyje tikimybė. Judėjimo trūkumas reiškia, kad tarpslanksteliniai diskai nebėra pakankamai aprūpinami maistinėmis medžiagomis, todėl nebegali optimaliai atlikti savo funkcijos. Kadangi tai dažnai lemia judėjimo trūkumą, ypač vyresniame amžiuje, vyresni žmonės dėl to ir senėjimo yra labiau linkę į disko ligas.

Tačiau taip pat per didelė apkrova gimdos kaklelio stuburui dėl per sunkaus kėlimo ar labai greito kojos pasukimo vadovas gali sukelti disko išsikišimą. Ypač žmonėms, turintiems silpnųjų ligų jungiamasis audinys. Dažnai nuolatinis neteisingas krūvis, pavyzdžiui, valandų valandas sėdėjimas prie kompiuterio ar ilgas automobilio vairavimas, pavyzdžiui, su tolimųjų reisų vairuotojais, lemia tokį klinikinį vaizdą.

Be to, automobilių avarijos, susijusios su sunkiu stabdymu ir vadovas sukant į priekį, gali atsirasti disko iškyšos kaklo stuburo srityje. Gimdos kaklelio stuburo disko išsikišimo atveju simptomai yra susiję su iškyšos mastu, vietos vieta ir ligos progresavimo greičiu. Jei iškyša tarpslankstelinis diskas vystosi lėtai, liga dažnai progresuoja be simptomų ilgą laiką.

Net jei išsipūtęs diskas tiesiogiai nesuspaudžia nervo, dažniausiai jis ilgą laiką nepastebimas. Tačiau jei išsipūtęs diskas prispaudžia vieną iš stuburo nervai kurie eina tiesiai priešais jį, tai dažnai sukelia sunkų skausmas. Jei kaklo stuburo srityje išsikiša diskas, tai skausmas įvyksta kaklas ir viršutinė nugaros dalis.

Taip pat įmanoma skausmas spinduliuoti į rankas ir kojas, nes stuburas nervai pratęsti iki šio taško. Be to, rankų ir pirštų srityje gali atsirasti tirpimas ar dilgčiojimas. Galvos skausmai gale vadovas taip pat yra tipiškas simptomas.

Galvos svaigimas ir spengimas ausyse gali būti kartu su disko iškyšos simptomais. Išvaržos diskas taip pat gali sukelti paralyžių. Jei pažeidžiamas kaklo stuburas, tai paveikia rankas ir pirštus.

Jei diskas gimdos kaklelio srityje yra išsipūtęs į išorę, šioje stuburo vietoje diskų amortizuojantis, apsauginis poveikis nebeužtikrinamas. Tai reiškia, kad judant viršutinio ir apatinio slankstelių kūno kaulų dalys trinasi viena į kitą. Iš pradžių tai gali sukelti nedidelį skausmą kaklas srityje, o vėliau - iki stipraus skausmo.

Ar simptomai pasireiškia disko išsikišimo atveju, priklauso nuo to, kaip greitai liga progresuoja, ir nuo išsikišimo vietos. Jei iškilimas vystosi kelias savaites ir mėnesius, pacientas paprastai nejaučia skausmo. Tačiau jei bumbulas vystosi greičiau ir suspaudžia (sutraukia) stuburą nervai, tai pastebima kaip stiprus skausmas.

Skausmas atsiranda kaklas ir viršutinę nugaros dalį, bet taip pat gali spinduliuoti į rankas. Taip yra todėl, kad įstrigę stuburo nervai tęsiasi nuo kaklo stuburo iki pirštų galiukų. Skausmas dažnai apibūdinamas kaip labai stiprus ir kartais jaučiamas kaip bukas, giliai įsišaknijęs deginimas.

Tam tikri galvos padėties ir pečių judesių pokyčiai gali padidinti arba sumažinti skausmą. Iš pradžių šie skausmai pasireiškia tik judėjimo metu, tačiau vėliau skausmas taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje ir būti labai stipraus pobūdžio. Jei išvaržos diskas yra labai ryškus, nukentėjęs asmuo taip pat gali patirpti rankų srityje.

Kadangi kaklo ir galvos sritis yra susijusi su daugeliu sudėtingų nervų jungčių, skausmas kaklo srityje, kurį sukelia išvarža, taip pat gali sklisti į galvą, o tai sukelia nemalonų skausmą, sklindantį daugiausia į pakaušį. Rankų ir pirštų dilgčiojimas taip pat būdingas disko iškyšai kaklo stuburo srityje. Šis jutimo sutrikimas taip pat atsiranda dėl mechaninio nervinių skaidulų dirginimo ir nukentėjusiųjų dažnai apibūdinamas kaip „skruzdžių ėjimas“.

Rankų ir pirštų srityje tirpimas taip pat galimas, jei jautrios nervinės skaidulos yra stipriai suspaustos. Kitas galimas disko iškyšos simptomas gali būti paralyžius. Kaklo stuburo lygyje esančio iškilimo atveju taip pat pažeidžiamos rankos ir plaštakos, todėl čia gali atsirasti raumenų silpnumas.

Nors skausmas yra gana nespecifinis simptomas, dilgčiojimas, tirpimas ar paralyžius rankos srityje rodo, kad kaklo stuburo srityje yra disko išsipūtimas ar iškritimas. Vėliausiai, kai pastebimas raumenų silpnumas, reikia kreiptis į gydytoją, nes šis raumenų silpnumas kraštutiniais atvejais gali paveikti ir kvėpavimo raumenis. Tačiau raumenų silpnumas pasireiškia rečiau, kai tarpslankstelinis diskas išsikiša ir greičiausiai rodo akivaizdų išvaržos diską.