Kaklo stuburo slydimo disko operacija | Kaklo stuburo slydimo disko operacija

Kaklo stuburo slydimo disko operacija

Kaklo stuburo išvaržos disko operacijai paprastai reikia atsižvelgti į dvi skirtingas procedūras:

• Priekinė diskektomija su ventraline sinteze: tai yra mikrochirurginė technika, kuriai reikalinga prieiga iš priekio per kaklas. Čia pacientas padedamas ant operacinio stalo gulint. Prieiga atliekama per mažą įpjovą kaklas.

Po atidarymo raumenys ir juos supančios struktūros (laivai, nervai, trachėja arba Skydliaukė) atsargiai stumiami į šoną, kad būtų matomas stuburo stulpelio vaizdas. Nukentėjęs tarpslankstelinis diskas ieškoma ir visiškai pašalinama. Kaulingi slankstelių tvirtinimai, kurie sutraukia stuburo kanalas taip pat galima pašalinti.

• Nugaros foraminotomija su palengvėjimu nervų šaknis: Tai atliekama per prieigą iš galo. Iš nugaros per nugarą daugiausia galima patekti išvaržytų diskų atveju į šoną (į šoną). Jei tai yra papildomi kauliniai priedai slankstelio kūnas, ši technika yra prastesnė už prieigą iš priekio.

Operacija atliekama paciento gulimoje / šoninėje padėtyje. Po nedidelio pjūvio kaklas srityje kaklo raumenys atsargiai stumiami į šoną, kad atsiskleistų kaklo stuburas. Tada dalys stuburo lankas ir nukentėjusieji tarpslankstelinis diskas yra pašalinami.

Atsižvelgdamas į išvaržos disko tipą, chirurgas pasirenka tinkamą procedūrą. Sudėtingais atvejais taip pat gali prireikti dviejų chirurginių procedūrų mišinio. Standartinė procedūra yra diskektomija, turinti prieigą iš priekio per kaklą, nes prieiga iš nugaros nugaros smegenys visada yra priešais slankstelio kūnas.

Abi procedūros atliekamos pagal bendroji nejautra stacionaro buvimo metu. Kaip disko pakaitalą naudojamas vadinamasis narvas iš titano arba disko protezas. Tačiau protezas naudojamas tik jauniems pacientams be kaulų tvirtinimų ar ryškios stuburo kūnų degeneracijos.

Disko protezo pranašumas yra nuolatinis judrumas valdomame segmente, nes protezas yra pagrįstas tikru disku. Jį sudaro vidinė minkšta šerdis ir tvirtesnė išorinė konstrukcija. Tiems, kuriems šis protezas kelia abejonių ir atrodo protingas, visada reikia nuspręsti kiekvienam pacientui atskirai kartu su jį gydžiusiu gydytoju.

Vietoj narvo - paciento kaulų drožlė žandikaulio ketera Gali būti naudojamas. Tačiau ši technika šiais laikais naudojama rečiau, nes narve gydomi pacientai gali būti mobilizuojami anksčiau po operacijos. Tačiau narvo trūkumas yra paveikto slankstelio segmento sustandėjimas, dėl kurio šioje srityje gali būti ribojamas mobilumas.

Tam tikromis aplinkybėmis taip pat gali prireikti stabilizuoti stuburo koloną varžtų strypų sistema arba plokšte, kad būtų pašalintas stuburo nestabilumas. Kaip ir atliekant bet kurią operaciją, ši procedūra taip pat kelia riziką. Pirmiausia reikėtų paminėti bendrą operacijos riziką: pooperacinis kraujavimas operacijos srityje, infekcijos ar žaizdų gijimas gali atsirasti sutrikimų.

Be to, atlikus kaklo stuburo operaciją, gali būti sužeista nugaros smegenys or nervai. Tai pasireiškia jutimo ar judėjimo sutrikimais iki paralyžiaus. Tačiau nervų pažeidimai būna labai reti.

Be to, aplinkinės struktūros, tokios kaip raumenys, vėjo vamzdis, Skydliaukė or laivai gali susižeisti. Laikinas silpnumas gali atsirasti po operacijos, tačiau tai paprastai vėl atslūgsta. Pirmosiomis dienomis po operacijos gali pasireikšti ir skausmingas rijimas.

Apskritai komplikacijos yra retos. Operacija atliekama kaip stacionaro dalis. Paprastai pacientas į skyrių patenka vieną dieną prieš operaciją.

Pati operacija paprastai trunka nuo vienos valandos iki 90 minučių. Komplikacijos yra retos, tačiau galimos. Vėliau stacionaras būna nuo 2 iki 7 dienų. Viešnagės trukmė skiriasi priklausomai nuo ligoninės, bet ir nuo paciento pasveikimo ar komplikacijų atsiradimo.