Įvadas
Išsamesnės informacijos šia tema galite rasti mūsų pagrindiniame puslapyje HWS išvarža. Kaklo stuburas susideda iš septynių kaklo slankstelių. Tarpslanksteliniai diskai yra išsidėstę tarp dviejų stuburo slankstelių ir yra atsakingi už stuburo judrumą. Jis susideda iš dviejų išorinės zonos dalių - žiedinio žiedo ir želatininės šerdies - branduolio pulposus.
Išvaržos disko kontekste disko branduolys (branduolys) pasislenka link stuburo kanalas arba nervų šaknis ir prasiveržia per išorinę disko zoną. Išėjęs branduolys gali sutraukti nugaros smegenys ir taip sukelti tipinius išvaržos disko simptomus. Priežastis dažniausiai yra senėjimas tarpslankstelinis diskas didėjant amžiui.
Be to, su amžiumi kauliniai tvirtinimai prie slankstelių sukelia papildomą gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą, kuriame nugaros smegenys yra įsikūręs. Dažniausias a paslydo diskas yra kaklo stuburo dalyje tarp C5 ir C6 slankstelių. Priklausomai nuo išvaržos disko aukščio, skirtingos viršutinė ranka gali būti pažeista ranka.
Gali atsirasti raumenų paralyžius ir tirpimas. Dažniausiai C5 / C6 aukštyje, skausmas ar jutimo sutrikimai būdingi viršutinė ranka, nykščio dalis dilbis ir nykščio, taip pat praradimo dvigalvio žasto raumenys ir brachioradialis raumenys. A išvaržytas C6 / 7 diskas, priešingai nei išvarža C5 / C6 lygyje, tricepsinis raumuo (taip pat skausmas rodyklėje, viduriniame ir bevardžiuose pirštuose. Šiose vietose taip pat pasireiškia bet kokie jutimo sutrikimai.
Prieš operaciją
Bet kokiu atveju prieš operaciją būtina atlikti kaklo stuburo vaizdą. Operacija yra prasminga tik tuo atveju, jei išvaržos disko vieta ir klinikiniai simptomai yra vienodi. Galima atlikti KT (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
KT ypač gerai vaizduoja kaulines stuburo struktūras, MRT naudojamas vizualizuoti minkštus audinius, įskaitant tarpslankstelinius diskus ir nugaros smegenys. Prieš rekomenduojant išvaržos disko operaciją, jis gydomas konservatyviai. Be to skausmas terapija (pvz. su ibuprofenas), pagrindinis dėmesys skiriamas kineziterapijai su judesiu ir ypatingai pratimai dėl išvaržos disko kaklo stuburo srityje.
Daugeliu atvejų išvaržos diską galima sėkmingai gydyti šiomis priemonėmis. Jei konservatyvi terapija per 6 savaites nepagerėja arba yra neurologinių simptomų, tokių kaip paralyžius (parezės) iki pat pradžių paraplegija, jautrumo sutrikimai, pūslė ar žarnyno sutrikimų, reikia atlikti operaciją. Kita operacijos indikacija yra jau esamų simptomų pablogėjimas.
Visi šios serijos straipsniai:
