Kaklo stuburo stuburo kanalo stenozė
Atsižvelgiant į tai, srityje kaklas medulla yra nervai aprūpinti ginklais, be kita ko. Todėl, be to, galimas gimdos kaklelio spaudimo simptomas kaklas skausmas, rankų (brachialgijos) ir rankų skausmas, kuris gali tęstis iki dilgčiojimo ir tirpimo. Rankų ir rankų silpnumas bei smulkus motorinis nerangumas taip pat gali būti orientacinis.
Bet ne tik nervai tiekiantis viršutinę kūno pusę, eina kaklo stuburo srityje, bet ir nervus, aprūpinančius apatinę kūno dalį. Pavyzdžiui, jei nugaros smegenys yra stipriai suspaustas, tai taip pat gali sukelti skausmas kojose ir eisenos neužtikrintumas, ir netgi galima prarasti išmatų ir šlapimo išsiskyrimo kontrolę. Čia reikia skubiai konsultuotis su gydytoju.
Čia taip pat konservatyvus požiūris į terapiją skausmo malšintuvai ir pirmiausia pirmiausia reikia bandyti kineziterapiją. Tačiau, jei yra padaryta žala nugaros smegenys, kuris išryškėja dėl neurologinių trūkumų, tokių kaip paralyžius, reikia skubiai apsvarstyti chirurginę procedūrą. Operacijai yra du galimi patekimo keliai.
Vienas iš priekio (pilvo) ir vienas iš užpakalio (nugaros). Su prieiga iš priekio, tarpslankstelinis diskas arba kaulines dalis galima pašalinti. Nugaros požiūriu galima išpjauti stuburo lankus arba pašalinti ar suskaidyti raiščių aparato dalis, o tai taip pat lemia nugaros smegenys.
Stuburo kanalo stenozės operacija
Taip pat žinomas kaip dekompresinis gydymas, stuburo kanalas stenozės operacija atliekama, kai neurochirurgas tinkamai įvertina riziką ir naudą. Jo negalima atlikti be rizikos, tačiau jis dažnai yra būtinas, nes sunkus negydomas stuburo kanalas stenozė gali sukelti paraplegijaDekompresijos gydymo tikslas - vėl sutrauktai nugaros smegenims suteikti pakankamai vietos, kad šioje srityje būtų galima netrukdomai perduoti pakankamai nervinių impulsų. Operacija atliekama naudojant operacinį mikroskopą pacientui, gulinčiam ant nugaros.
Iš viso maždaug 3-4 cm ilgio pjūvis leidžia patekti į kaklo stuburo stuburo sritį. The tarpslankstelinis diskas pažeisto slankstelio pašalinama naudojant chirurginį mikroskopą.
Vėliau struktūros, dėl kurių susiaurėjo stuburo kanalas yra atskirti. Pašalinus šias konstrukcijas, plotas, kuriame yra tarpslankstelinis diskas kaklo stuburo dalis buvo užpildyta plastikine konstrukcija. Ligoninė yra apie tris dienas.
Šios kaklas po operacijos turi likti nejudantis 2 dienas. Vėliau prasideda tolesnis fizioterapinis gydymas, kuris gali trukti kelias savaites ar mėnesius. Apskritai toje vietoje, kur stuburo kanalo stenozė įvyko.
Tačiau toks susiaurėjimas gali pasikartoti kitose vietose. Jei norint pasiekti reikiamos sėkmės nepakanka konservatyvaus gydymo, ty fizioterapinio ar medikamentinio gydymo, reikia apsvarstyti, ar chirurginė procedūra yra tinkama. Čia būtina įvertinti riziką ir operacijos naudą.
Ypač jei simptomai tęsiasi mėnesius, blogėja ir taip pat susiję su neurologiniais skundais ir trūkumais, reikia rimtai apsvarstyti operaciją. Operacija atliekama pagal bendroji nejautra. Jis atliekamas specialiuose centruose ir paprastai yra minimaliai invazinis, ty naudojant rakto skylės chirurginę techniką.
Dažniausiai šiam tikslui naudojamas chirurginis mikroskopas, kuris suteikia chirurgui gerą regėjimą ir prieigą prie stuburo. Operacija taip pat žinoma kaip dekompresinė laminektomija. Po dezinfekcijos ir odos įpjovimo chirurgas pašalina dalis slankstelio kūnas.
Šios dalys yra slankstelių lankai, nugaros procesai ir briauna sąnarių. Kartais gali tekti visiškai pašalinti diską. Tada chirurgas per savo mikroskopą gali pamatyti, kuri struktūra lemia atitinkamą stuburo kanalo susiaurėjimą.
Daugeliu atvejų tai yra kalcifikacijos ar kauliniai išsikišimai, taip pat degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių toks susiaurėjimas. Tada šie išsikišimai ar kalkės pašalinami. Kartais disko dalys vėl įstatomos, kartais pakeičiamos plastikiniu preparatu.
Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti standinti stuburo sritį. Šiuo atveju du priešingi slankstelių kūnai yra sujungti varžtu arba vinimi ir taip nejudamai surišti vienas su kitu. Kadangi tai paprastai paveikia tik 2 sąnarių kūnus, šis sustingimas neturi įtakos bendram stuburo judrumui.
Po operacijos pacientas paprastai turi būti klinikoje 3-5 dienas. Po to prasideda reabilitacijos etapas, kuris taip pat susideda iš plataus fizioterapinio gydymo. 2-3 kartus per savaitę reikia aplankyti kineziterapeutą ir atlikti atitinkamus pratimus.
Šie pratimai dažniausiai lemia raumenų kaupimąsi, o tai turėtų užtikrinti stuburo palengvėjimą. Be to, pacientams taip pat parodomi pratimai, kuriuos jie gali naudoti kasdieniame gyvenime ir kurie turėtų užtikrinti, kad nebebus atitinkamos blogos laikysenos. Tai vienintelis būdas užkirsti kelią atnaujintam paslydo diskas juosmeninės stuburo dalies arba stuburo kanalo stenozė vėlesniais metais.
Visi šios serijos straipsniai:
