Kalbos sutrikimai
Patogenezė (ligos vystymasis) kalbos sutrikimai.
Kalbos sutrikimai nurodo sutrikusią kalbos artikuliaciją. Kalbos sklandumo sutrikimus galima atskirti nuo kalbos motorikos sutrikimų. Kalbos sklandumo sutrikimai apima:
- Logofobija - nurodo sutrikusios kalbos nerimą.
- Mutizmas (F94.0) - nebylumas su kalbos organu nepažeistas; ypač sergant depresija, demencija, stuporu (vairavimo sutrikimas; būklė, kai visiškai prarandama veikla esant kitaip budrios sąmonės būsenai)
- Polteris (F98.6) - perdėta ir neryški kalba.
- Stottering (F98.5)
Kalbos motorikos sutrikimai apima:
- Disartrija (R47.1) - įgytas kalbos sutrikimas, kurį sukelia kalbos motorikos disfunkcija; kalba tampa neryški ir „išplauta“; dizartrijos yra vieni iš labiausiai paplitusių neurogeninio bendravimo sutrikimų
- Disglosija - kalbos sutrikimas, kurį sukelia anomalijos kalba, gomurys ir kt.
- Dislija (mikčiojimas)
Kalbos sutrikimų etiologija (priežastys)
Su liga susijusios disartrijos priežastys.
Psichika - Nervų sistema (F00-F99; G00-G99).
- Degeneracinis pamatinės ganglijos ligos (Huntingtono liga, Parkinsono sindromai).
- Motoneurono ligos - ligų grupė, veikianti motoneuronus. Motoneuronai yra centrinės nervų sistemos nervinės ląstelės, kurios tiesiogiai ar netiesiogiai kontroliuoja raumenį savo aksonu
- Išsėtinė sklerozė (IS)
- Myasthenia gravis (MG; sinonimai: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); reta neurologinė autoimuninė liga, kai specifinė antikūnai nuo acetilcholino yra receptorių, pasižyminčių būdingais simptomais, tokiais kaip nenormalus nuo krūvio priklausantis ir neskausmingas raumenų silpnumas, asimetrija, be lokalaus laiko svyravimas (svyravimas) valandų, dienų ar savaičių bėgyje, pagerėjimas po atsigavimo ar poilsio laikotarpiai; kliniškai galima atskirti grynai akies („apie akį“), pabrėžto veido ir ryklės (veido (veido) ir ryklės (ryklės)) ir apibendrintą miasteniją; apie 10% atvejų jau pasireiškia vaikystė.
- Pirminės distonijos - sutrikimai, kurių vienintelis simptomas yra distonija (posturalinės ir motorinės kontrolės sutrikimai) (nėra pagrindinės ligos).
- Progresuojantis viršbranduolinis žvilgsnio paralyžius (PSP; sinonimas: Steele-Richardsono-Olszewskio sindromas (SRO)) - nežinomos etiologijos neurodegeneracinė liga, susijusi su progresuojančia ląstelių pamatinės ganglijos; pagrindinis simptomas: progresuojanti akių raumenų parezė (paralyžius), susijusi su Parkinsono ligos simptomų vaizdu.
- Spinocerebellar ataxias (SCA) - kliniškai panašių neurodegeneracinių ligų grupė; simptomatologija: priklauso nuo degeneracijos židinio.
- Smegenų ir kraujagyslių ligos (išeminiai infarktai ir smegenų kraujosruvos) laivai).
Traumos, apsinuodijimai ir tam tikros kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).
Kalbos sutrikimai
Patogenezė (ligos vystymasis) kalbos sutrikimai.
Akivaizdžią dalį afazijų (maždaug 80%) sukelia smegenų kraujagyslių ligos, tokios kaip apopleksija (insultas). Kraujagyslių sukeltos (kraujagyslių) afazijos skirstomos į keturis standartinius sindromus:
- Visuotinė afazija: sunkiausias afazijos sutrikimas; Tai daro įtaką visoms kalbos sąlygoms, tokioms kaip kalbos gamyba, supratimas, skaitymas ir rašymas. Pagrindiniai simptomai: kalbos automatizmai, stereotipijos; sutrinka spontaniška kalba, pasikartojimas, kalbos supratimas ir žodžių paieška
- Broca afazija: pacientai paprastai kalba sustodami nevisiškais sakiniais ir klaidų formavimuisi formuojant garsus (pvz., Fonematinės parafazijos). Pagrindiniai simptomai: esamas agrammatizmas, dažnai taip pat kalbos apraksija (kalbai reikalingų judesių sekų inicijavimo ir vykdymo sutrikimas) ); spontaniška kalba ir po kalbos yra sutrikdyta
- Wernicke afazija (buvęs pavadinimas: sensorinė afazija): pagrindiniai simptomai: paragramatizmas, taip pat parafazijos; kalba dažnai yra sklandi, tačiau ji peržengia ir prasta turinį, o kalbos supratimo sutrikimą dažnai galima nustatyti; sutrinka / parafrastiškas požodis (žodžių supainiojimo sutrikimas)
- Anamnezinė ar anatominė afazija: dažnai sukelia temporoparietaliniai pažeidimai. Švino simptomai: žodžio paieškos problemos ir prastos turinio kalbos frazės; šiek tiek sutrinka pasikartojimas ir kalbos supratimas; sutrinka žodžių paieška
Kalbos sutrikimų etiologija (priežastys)
Su ligomis susijusios priežastys
Širdies ir kraujagyslių sistemos (I00-I99).
- Apopleksija (insultas) ir kitos smegenų kraujagyslių ligos.
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).
- Smegenų navikai, nepatikslinti
Ausys - mastoidinis procesas (H60-H95)
- Klausos sutrikimas, nepatikslintas
Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)
- Nerimo sutrikimai
- Klausos apdorojimas ir suvokimo sutrikimai (AVWS).
- Prisirišimo sutrikimai
- Demencija, nepatikslinta
- Encefalitas (smegenų uždegimas)
- Uždegimas smegenys liga, nepatikslinta.
- Epilepsija (traukulių sutrikimas)
- Priekinis smegenys sindromas - asmenybės pokyčiai, atsirandantys po priekinės smegenų pagrindo pažeidimo, tokie kaip atstumas, disinhibicija ir kt.
- Hiperkineziniai sutrikimai - laikotarpis, pasireiškiantis vaikams, kuriems yra padidėjęs neramumas, susijęs su dėmesio sutrikimu.
- Vaikystę afazija (angl. įgijo vaikystė afazija) - sukelia ūminis smegenys žala, kurią lydi dalinis ar net visiškas anksčiau įgytų kalbos įgūdžių praradimas.
- Bendravimo sutrikimai sumišę
- Landau-Kleffnerio sindromas - afazija ir epilepsija vaikystėje.
- Alzheimerio liga
- Daugiainfarktas demencija - demencija dėl smegenų pažeidimo po kelių smūgių.
- Išsėtinė sklerozė (IS)
- Intelekto sutrikimas, nenurodytas
- Psichinė liga, nepatikslinta
- Psichozės, nepatikslintos
- Šizofrenija
- Selektyvus mutizmas (sinonimas: pasirenkamasis mutizmas; lot. Mutus „nebylus“) - emociškai sąlygotas psichinis sutrikimas, kai kalbinis bendravimas yra labai sutrikęs; klinikiniam vaizdui būdinga selektyvi kalba su tam tikrais žmonėmis arba apibrėžtose situacijose nukentėjusiųjų artikuliacija, supratimas ir išraiška paprastai būna normos ribose, daugiausiai jie šiek tiek vėluoja vystymuisi
- Gilūs raidos sutrikimai, tokie kaip ankstyvoji vaikystė autizmas - įgimtas, neišgydomas smegenų suvokimo ir informacijos apdorojimo sutrikimas.
- Apriboti motorinių funkcijų vystymosi sutrikimai, tokie kaip burnos motorikos vystymosi sutrikimai, fonetiniai sutrikimai.
Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99).
- Įgyta afazija, nepatikslinta.
Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).
- Hipoksinis smegenų pažeidimas (pažeidimas, kurį sukelia nepakankamas deguonies tiekimas į audinius)
- Trauminis smegenų pažeidimas (TBI)
Kitos priežastys
- Nepriežiūra - vaikai, turintys nepriežiūros požymių, gali turėti daugiau kalbos problemų
Kalbos raidos sutrikimai
Mažiausiai 6 mėnesių kalbos atidėjimas iki 36 mėnesių amžiaus reiškia kalbos vystymosi vėlavimą. Nuo> 36 mėnesių amžiaus tai vadinama kalbos raidos sutrikimu. Apribotų kalbos ir kalbos raidos sutrikimų (UESS) pavyzdžiai:
- Biografinės priežastys
- Kalbos raidos sutrikimų dažnis ir disleksija šeimoje.
- Nesugebėjimas pasiekti tipiškų etapų ir orientyrų (žr. Istoriją žemiau).
- Įgūdžių trūkumas atskirose kalbos srityse (fonavimas, žodynas, gramatika ir pragmatika).
- Nesidomėjimas vaiko bendravimu
- Elgesio problemos
