Kalcio perteklius (hiperkalcemija)

Hiperkalcemija (kalcis perteklius; sinonimai: hiperkalcemija; hiperkalcemija; hiperkalcemija; hiperkalcemijos sindromas; TLK-10-GM E 83.5: sutrikimai kalcis metabolizmas) atsiranda, kai koncentracija kalcio kiekis serume suaugusiesiems padidėja daugiau kaip> 2.5 mmol / l.

Esant lengvai hiperkalcemijai, serumas kalcis lygis yra 2.7-3.0 mmol / l, o esant sunkiai hiperkalcemijai -> 3.0 mmol / l.

Ypatinga hiperkalcemijos forma yra naviko sukelta hiperkalcemija (TIH; naviko hiperkalcemija; su naviku susijusi hiperkalcemija). Tai lydi kalcio koncentracija serume> 3.5 mmol / l (= hiperkalceminė krizė) ir simptomai, tokie kaip poliurija (padidėjęs šlapinimasis), ekssikozė (dehidratacija), hiperpireksija (kraštutinė karščiavimas: aukštesnė nei 41 ° C), širdies aritmijos, silpnumas ir mieguistumas, taip pat mieguistumas (mieguistumas ir nenormalus mieguistumas, išlaikant reagavimą ir budrumą) iki koma.

Lyties santykis: moterys serga 3–4 kartus dažniau nei vyrai.

Didžiausias dažnis: dažnis didėja su amžiumi; po 60 metų paplitimas (ligos dažnis) didėja.

Moterų po menopauzės paplitimas (ligų dažnis) yra 1%, o moterų - iki 3%. Tai didesnė hospitalizuotiems pacientams.

Hiperkalcemijos dažnis (naujų atvejų dažnis) bendrai populiacijai nėra žinomas.

Eiga ir prognozė: Kadangi kalcio homeostazė yra labai griežtai reguliuojama, nukrypimai nuo normos yra reti. Todėl reikia išsiaiškinti bet kokią hiperkalcemiją! Pirmieji hiperkalcemijos simptomai dažniausiai pasireiškia esant bendram kalcio kiekiui serume> 2.8-2.9 mmol / l. Pastaba: lengva hiperkalcemija gali rodyti pirminę hiperparatiroidizmas (prieskydinės liaukos hiperfunkcija padidėjus parathormonas ir kalcio perteklius) (= dažniausia priežastis šeimos praktikoje; 25% hiperkalcemijos atvejų). Klinikoje iki 65% atvejų hiperkalcemija atsiranda dėl piktybinių navikų. Su naviku susijusi hiperkalcemija vadinama naviko hiperkalcemija (naviko sukelta hiperkalcemija, TIH). Hiperkalcemijos eiga ir prognozė priklauso nuo ligos tipo.