Kalio kietėjimas: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Kalius sukietėjimas yra ketvirtasis penkių fazių antrinio etapas lūžis gijimo procesas. Osteoblastai suformuoja a nuospauda of jungiamasis audinys tiltui lūžis spragas, kurias jie mineralizuoja kalcis kad jį sukietėtų. Į lūžis gijimo sutrikimai, šis procesas yra sutrikęs ir kaului trūksta stabilumo.

Kas yra kalio grūdinimas?

Kalius sukietėjimas yra ketvirtasis penkių fazių antrinio lūžio gijimo proceso etapas. Lūžis įvyksta, kai kaulas visiškai nutrūksta po tiesioginės ar netiesioginės jėgos. Elastingumas arba stiprumas smūgio metu viršija kaulą, todėl kaulas pasiduoda. Taigi susidaro du ar daugiau lūžių. Pirminis arba tiesioginis lūžis yra tada, kai kaulas lūžta, išlaikant perioste. Lūžio galai paprastai lieka sąlyčio ir lūžio gijimas nepalieka matomo randai. Jei lūžio tarpas yra mažesnis nei vienas milimetras, kapiliaras-turtingas jungiamasis audinys užpildo spragą ir žingsnis po žingsnio pertvarkomas į visiškai nešantį kaulą. Tai neįmanoma su antriniu ar netiesioginiu lūžiu. Lūžio fragmentai šio tipo lūžyje nebesiliečia vienas su kitu. Tarp jų yra platus lūžių tarpas. Antrinio lūžio lūžiai gydomi penkiomis fazėmis. Traumos fazė uždegimas fazę ir granuliavimo fazę seka kalio sukietėjimo fazė. Paskutinis etapas atitinka pertvarkymo etapą ir užbaigia kitus keturis žingsnius. Kietėjimo sukietėjimo metu ant kaulo susidaro randinis audinys. Šis randinis audinys sukietėja ir taip padeda įveikti lūžių tarpą.

Funkcija ir užduotis

Kalio sukietėjimas, tvirtai praplečiant lūžio tarpą, leidžia išgydyti kaulų lūžius su plačiai išdėstytais lūžių galais. Kartu su kitomis keturiomis antrinio lūžio gijimo fazėmis jis užtikrina stabilios kaulų sistemos palaikymą. Žmogaus organizme vadinamieji osteoblastai yra atsakingi už naujo kaulinio audinio susidarymą. Jie vystosi iš nediferencijuotų embriono ląstelių jungiamasis audinys (mezenchimas). Pritvirtindami save prie kaulo oda sluoksniai, jie netiesiogiai sukuria pradinį pagrindą naujos kaulinės medžiagos susidarymui. Ši bazė taip pat vadinama kaulų matrica ir susideda daugiausia iš 1 tipo Kolageno, kalcis fosfatai ir kalcio karbonatai. Šias medžiagas osteoblastai išskiria į intersticinę (intersticinę) erdvę. Proceso metu ląstelės virsta osteocitais, galinčiais dalytis. Šių ląstelių pagrindas mineralizuojasi ir užpildomas kalcis. Taip konsoliduotas osteocitų tinklas yra įtrauktas į naują kaulą. Taigi, osteoblastai taip pat dalyvauja formuojant kalusą. A mėlynė susidaro tarp lūžio vietų. Vėliau lūžio vietoje susidaro jungiamasis audinys. Šis jungiamasis audinys atitinka minkštą kalio. Lūžio kaliusas yra pastatytas osteoblastų ir yra matomas rentgenogramose praėjus maždaug trims mėnesiams po lūžio. Radiologiškai matomas kalusas formuojasi tik tada, kai lūžio galai nevisiškai sutampa. Iš tiesų, tik šiuo atveju osteoblastai yra priversti atstatyti spragą. Osteoblastai susiaurina lūžio vietą su jungiamojo audinio kalu. Šis sustorėjimas mineralizuojamas kalio kietėjimo metu, suteikiant jam laikančią formą. Mineralizacijos metu osteoblastai užpildo minkštą kalusą kalciu, kol susidaro stabilus tiltas. Kalaus susidarymas ir jo sukietėjimas iš viso trunka nuo trijų iki keturių mėnesių. Per ateinančius mėnesius ar metus lūžio storėjimas keičiasi. Osteoklastai sumažina papildomą medžiagą iki normalaus kaulo storio. Verda taip sugeba visiškai atsinaujinti po lūžio.

Ligos ir negalavimai

Gydant antrinį lūžį, gali atsirasti įvairių komplikacijų. Pavyzdžiui, gali susidaryti per didelis kalusas. Jei sustorėjimas lūžio vietose yra pastebimai stiprus, tai gali reikšti, kad lūžis vėluoja dėl nepakankamo imobilizavimo. Kraštutiniais atvejais šis reiškinys išsivysto pseudartrozė. Esant lūžiams šalia ar tiesiai jungtyje, dėl pernelyg didelio kalio sukietėjimo taip pat gali būti ribojamas judėjimas, dėl kurio atsiranda kontraktūra. Kartais tai taip pat sukelia suspaudimą nervai ir laivai.Šio tipo komplikacijoms kartais reikalinga chirurginė intervencija. Lūžių gijimo metu komplikacijos gali atsirasti ir dėl lūžių gijimo sutrikimų. Kad antrinis lūžis išgydytų netrikdomas, turi būti įvykdytos tam tikros fiziologinės sąlygos. Pvz., Lūžio plotas turi būti tinkamai aprūpintas maistingomis medžiagomis ir deguonisprisotintas kraujas ir idealiu atveju būtų apsuptas minkštųjų audinių. Kaulų fragmentai turi būti nukreipti į pradinę anatominę padėtį ir būti kiek įmanoma glaudesni. Jei kaulai yra per toli vienas nuo kito, jie gali stipriai judėti ir sukelti sukietėjusį jungiamojo audinio kalusą. Blogas stabilumas, imobilizacijos trūkumas ir platus atstumas yra dažniausios lūžių gijimo problemų priežastys. rūkymas or neprievalgis ir pagrindinės ligos, tokios kaip diabetas ir osteoporozė taip pat gali sutrikdyti lūžių gijimą, trukdydamas kraujas tekėti. Lygiai neproduktyvus lūžių gijimui yra kaulų ar minkštųjų audinių infekcijos, esančios šalia lūžio. Genetinis kaulėjimas sutrikimai taip pat gali sukelti kaulų gijimo sutrikimą, pvz trapių kaulų liga ir visi su tuo susiję sutrikimai. Tam tikromis aplinkybėmis vaistai taip pat turi neigiamą poveikį gijimui. Pavyzdžiai narkotikai šio tipo yra kortizono o citostatinis narkotikai naudojamas Vėžys terapija.