Kalio trūkumas (hipokalemija): vaistų terapija

Terapiniai tikslai

Terapijos rekomendacijos

  • Kalio trūkumo kompensavimas; tuo pačiu metu esant hipomagnezemijai (magnio trūkumui) arba mažesniam normaliam magnio kiekiui, taip pat tiekiamas magnis:
    • Lengvos formos hipokalemija (serumas kalis 2.5-3.5 mmol / l): suvartojama kalis- turtingi maisto produktai (žr. toliau „Toliau terapija„); jei reikia, papildomai vartojama daug kalio papildai (optimalus: kalio citratas, jei reikia kartu su Magnis citratas; mažiau toleruojamas kalis chloridas).
    • Vidutinės ar sunkios formos hipokalemija (kalio koncentracija serume <2.5 mmol / l) su klinikiniais simptomais: parenteralinis kalio chlorido vartojimas kontroliuojant EKG ir kalio kontrolė;
      • Suvartojama 0.2 mmol kalio / kg per valandą; daugiausiai per parą dozė: 3 mmol / kg kūno masės kalio chloridas; maksimaliai dozė: 20 mmol / h (10–40 mmol / h).
      • Pastaba: per greita ir per aukšta a dozė kalio gali sukelti skilvelių virpėjimas. Negalima tiekti kalio gliukozė sprendimai. Taip būtų vadovauti greitam tarpląsteliniam („ląstelės viduje“) kalio įsisavinimui. Jei hipomagnezemija (Magnis trūkumas), kalio trūkumas turėtų būti kompensuojamas tik tuo pačiu metu pakeičiant magniu.
      • Nykščio taisyklė: 1 mmol kalio kiekio serume nuokrypis = kalio trūkumas apie 100 mmol.
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija".