Norint nustatyti periferinės sistemos funkcinius sutrikimus, naudojami įvairūs kamertonų testai nervai nustatyti ir diferencijuoti klausos problemas pagal laidumo ir jutimo sutrikimus. Medicinos kabinetai klausos testams dažniausiai naudoja specializuotą kamertuvę, kuri vibruoja 128 hercų dažniu, o pusės dažnio - 64 hercų - vibracijos bandymams. nervai su mažais svoriais.
Kas yra kamertono testas?
Kombinuoto šakutės testai naudojami tam tikruose kūno taškuose, norint patikrinti periferinės sistemos funkciją nervai ir nustatyti, ar sutrikusi klausa. Kombinuoto šakutės testai naudojami tam tikruose kūno taškuose, norint patikrinti periferinių nervų funkciją ir nustatyti klausos sutrikimus. Skirtingoms laidžiosios ir sensorineurinėms problemoms atskirti galima naudoti skirtingus kamertuvo testus. Garso laidumo problemos daro įtaką mechaninei klausos organo daliai, ty išorinei ausiai (pinna ir išorinei ausiai) klausos kanalą) su ausies būgnas ir vidurinė ausis mechaniniu-akustiniu garso bangų perdavimu į sraigę. Vidinės ausies sraigėje įeinančias garso bangas paverčia plaukai ląsteles į elektrinius nervinius signalus, kuriuos klausos nervas (vestibulokochlearinis nervas) perduoda į centrinį nervų sistema (CNS). Sumažėjusi klausa dėl garso stimulų, ty klausos organo elektrinės-nervinės dalies, konversijos, perdavimo ar apdorojimo problemų yra garso suvokimo sutrikimai. Galimi trys skirtingi, lengvai atliekami kamertonų klausos testai, skirti atskirti garso laidumo sutrikimus nuo garso suvokimo sutrikimų. Klausos testai atliekami vadinamuoju Rydel ir Seiffer kamertonu, esant 128 Hz dažniui. Neurologiniai kamertoniniai bandymai, norint patikrinti periferinių nervų funkcionalumą, naudojasi tuo, kad tam tikro tipo greitai prisitaikantys ir ypač į vibraciją reaguojantys mechanoreceptoriai oda, „Vater-Pacini“ korpusai, labai jautriai atspindi nervų laidumo problemas. Kaip ir klausos testai, neurologiniai vibracijos bandymai atliekami su „Reidel“ ir „Seiffer“ derinimo šakėmis, tačiau vibracija perpus sumažėja iki 64 Hz, palyginti su klausos testais. Ant kamertono stiebo galima nuskaityti 0 - 8 skalę, kad būtų galima nustatyti stiprumas kurioje suvokiamos vibracijos.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Vibracijos testai su „Rydel“ ir „Seiffer“ kamertuvėmis naudojami ankstyvam bet kokių neuropatijų, kurios gali atsirasti dėl esamų sąlygų, pavyzdžiui, diabetas arba autoimuninė liga išsėtinė sklerozė (VN). Funkcinis nervų pažeidimas, kurį sukelia chemoterapija, vaistai ar lėtiniai alkoholis taip pat galima išbandyti piktnaudžiavimą. Tam tikrų nervų pažeidimai dėl įstrigimo (riešo kanalo sindromas), išvaržų diskai ir panašūs arba dėl sužalojimo taip pat yra vibracijos bandymų taikymo sritys. Vibracijos testai taip pat gali būti naudojami norint padaryti išvadas apie tam tikrų ES regionų funkcinius sutrikimus smegenys, pavyzdžiui, po a insultas arba kaukolės smegenų trauma. Lengvai atliekamiems kamertonų ar vibracijos bandymams naudojama „Rydel“ ir „Seiffer“ derinimo šakė, kurios vibracijos dažnis yra 64 Hz. Vibracijos greitis patenka į Vater-Pacini ląstelių, kurie dažniausiai randami, reakcijos spektrą oda ir yra ypač jautrios jutimo ląstelės, priklausančios greitai prisitaikančių mechanoreceptorių klasei. Tipiniai vibracijos jutimo testavimo taškai yra išoriniai ir vidiniai kulkšnis pėdos, ant blauzdikaulio žemiau kelio kaukė tvirtinimo taške šlaunis raumenys žandikaulio ketera ir dėl krūtinkaulis. Specialus kamertonas leidžia nustatyti (subjektyvų) vibracijos pojūčio slenkstį skalėje nuo 0 iki 8, o 8 reiškia žemiausią stiprumas. Vibracijos testai, atskleidžiantys patologines vertes konkrečiuose kūno regionuose, turi būti toliau paaiškinti kitomis diagnostikos procedūromis, kad būtų galima patikrinti, ir diferencijuotu teiginiu. Palyginti paprastiems klausos testams galimi trys skirtingi metodai - Weberio, Rinne'o ir Gellé testai. Atliekant „Weber“ testą, smūgiuota kamertonas ir koja tvirtai laikoma ant jo centro kaukolė (karūna). Garsas perduodamas kaukolė kaulas ir suvokiamas vienodai stipriai abiejų įprasto girdinčio žmogaus ausyse. Jei garsas suvokiamas garsiau vienoje ausyje, tai rodo vienpusį ausies laidumo sutrikimą, su kuriuo geriau suvokiamas kaulo garsas arba yra garsas. priėmimo problema kitoje ausyje. Vėliau atliktas latakų bandymas suteikia aiškumo, kokio tipo klausos praradimą iš tikrųjų yra. Vibruojantis kamertonas laikomas ant kaulinio proceso už ausies. Kai pacientas nebesuvokia blėstančio garso, vis dar švelniai vibruojanti kamertonas laikomas priešais ausį. Jei pacientas dabar vėl girdi garsą per oro laidumą per išorinį klausos kanalą, tačiau tuo pačiu metu kenčia nuo susilpnėjusios klausos, išvados rodo garso suvokimo sutrikimą. Jei įtariamas pacientas otosklerozė, oscikulų kalcifikacija vidurinė ausis, įtarimą galima patvirtinti arba paneigti atlikus Gellé testą. Kaip ir atliekant Rinne testą, kamertonas laikomas ant kaulinio proceso už ausies, tuo pačiu metu išorinio klausos kanalą yra uždarytas ir susidaro nedidelis teigiamas slėgis, kuris šiek tiek sustandina ossikulinę grandinę ir laikinai sumažina klausą. Jei sukūrus slėgį, garsinis šakutės garsas skamba švelniau, ossikulinės grandinės srityje laidumas yra geras. Jei apimtis nesikeičia, tai galima laikyti įtariamojo patvirtinimu otosklerozė.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Visi tyrimai ir eksperimentai, atlikti naudojant Rydel ir Seiffer kamertuvus neurologijoje ar klausoje, yra neinvaziniai ir nėra susiję su administracija bet kokių vaistų ar kitų cheminių medžiagų. Todėl bandymai ir eksperimentai nesukelia jokio pavojaus, rizikos ar šalutinio poveikio, be to, juos lengva atlikti. Klaidingo rezultatų aiškinimo rizika taip pat yra labai maža. Kilus abejonėms, rezultatams paaiškinti gali būti naudojamos tolesnės diagnostikos procedūros. Tiriant neuronų problemas, matavimai tuose pačiuose kūno taškuose turėtų būti kartojami kelis kartus, siekiant įsitikinti, kad nėra slydimų viena ar kita kryptimi.
