pastatymas endokrininė orbitopatija (EO).
Etapas |
Aprašymas |
I |
- Svetimkūnio pojūtis
- Fotofobija (lengvas drovumas)
- Retrobulbario slėgio pojūtis (retrobulbaras, ty už akies obuolio).
|
II |
- Akių vokų atitraukimas (atitraukimas: susitraukimas, sutrumpėjimas) ir jungiamojo audinio įtraukimas į:
- Chemozė (= junginės edema):
- Sunkesnio konjunktyvito (konjunktyvito) atveju arba
- Užkrečiant mikrorajono procesus dėl limfodrenažo sutrikimo ar perkrovos,
- Alerginių reakcijų atveju
- Po toksinio kraujagyslių pažeidimo junginė.
Yra edeminis, balkšvai stiklinis arba ryškiai raudonas, į junginę pritvinkęs junginės (konjunktyvos / junginės) išsipūtimas, kuris gali išsipūsti iš palpebralinio plyšio ir iš dalies padengti rageną.
- Akių ašaros
|
III |
- Protrusio bulbi = egzoftalmas (iš orbitos kyšo akies obuolys (lemputė)).
|
IV |
- Akies raumenų blokada (parezė), kai atsiranda dvigubo matymo ir judrumo apribojimai (judėjimo apribojimai)
|
V |
- Ragenos vargai su opomis (opomis) dėl lagoftalmos (nevisiškas vokų uždarymas)
|
VI |
- Regos praradimas dėl regos nervo dalyvavimo
|
Ligos progresavimo ir ligos stadijos klasifikavimui endokrininė orbitopatija, yra įvairių schemų. Nuo 1969 m. naudojama vadinamoji NOSPECS schema (sinonimas: Wernerio klasifikacija), Amerikos skydliaukės asociacijos (ATA) klasifikacija. Pratęsus NOSPECS schemą, vadinamoji LEMO klasifikacija buvo nustatyta. Keturioms radinių grupėms ji priskiria sveikas skaičius nuo 0 iki 3 arba 4 “akies vokas pokyčiai “,„egzoftalmas“,„ Raumenų pokyčiai “ir„regos nervas dalyvavimas “, atsižvelgiant į sunkumo laipsnį. Pirmą kartą šią aspektų klasifikaciją Boergenas ir Pickardtas pasiūlė 1991 m.
NOSPECS schema
klasė |
Klinikiniai ypatumai |
Angliškas pavadinimas |
0 |
Jokių požymių ar simptomų |
Jokių požymių ar simptomų |
1 |
Simboliai (pvz., Vokas atitraukimas), simptomų nėra. |
Tik požymiai, jokių simptomų |
2 |
Minkštųjų audinių įsitraukimas |
Minkštųjų audinių įsitraukimas |
3 |
Egzoftalas |
Propozė |
4 |
Raumenų pokyčiai |
Extraocular raumenų įsitraukimas |
5 |
Ragenos komplikacijos |
Ragenos įsitraukimas |
6 |
Regos aštrumas ir regėjimo lauko sutrikimas |
Regos praradimas |
LEMO klasifikacija
Simptomai |
klasė |
Išvados |
Akių vokų pokyčiai (L) |
0 |
trūkstamas |
1 |
Tik vokų edema |
2 |
Tikrasis atitraukimas (pažeistas vokų uždarymas) |
3 |
Patraukimas plius viršutinio voko edema |
4 |
Įtraukimas plius viršutinis ir apatinis akies vokas edema. |
Egzoftalmas (E) |
0 |
trūkstamas |
1 |
Be vokų uždarymo nepakankamumo (vokų uždarymo silpnumas) |
2 |
Konjunktyvo dirginimas ryte |
3 |
Junginės dirginimas nuolat |
4 |
Ragenos komplikacijos |
Raumenų pokyčiai (M) |
0 |
trūkstamas |
1 |
Aptinkamas tik naudojant vaizdo technologijas |
2 |
Pseudoparezė („pseudoplegija“) |
3 |
Pseudoparalizė |
Regos nervo (O) dalyvavimas |
0 |
trūkstamas |
1 |
tik spalvų regėjime ir VEP (regėjimo sukeltos galimybės) |
2 |
periferinio regėjimo lauko defektai |
3 |
centriniai regėjimo lauko defektai |