1-oji tvarka
- Tarpinė suma tiroidektomija Pagrindinės sistemos dalies pašalinimas, Skydliaukė. Indikacijos: jei yra didelis Skydliaukė (didelis sruogas), įtariamas piktybinis (piktybinis) skydliaukės pasikeitimas arba asmeninis atsisakymas radiodiodo terapija. Be to, operacija yra laikoma, jei simptomai nepagerėja arba po jos pasikartoja terapija su tirostatinis narkotikai.
- VISO tiroidektomija (visumos pašalinimas Skydliaukė): tai pranašesnė už tarpinę operaciją, jei tiroksinas tiekimas užtikrinamas (mažiau hipertireozė hipertiroidizmo pasikartojimai / pasikartojimas).
2nd užsakymas
- Orbitos dekompresija - chirurginė intervencija, kurios tikslas yra sumažinti intraorbitalinį slėgį ir (arba) sumažinti proptozę dėl endokrininė orbitopatija (EO, liga, kurioje yra egzoftalmas (akių obuolių išsikišimas)). Indikacijos: pirmiausia funkcionalios akivaizdaus ar grėsmingo regėjimo pablogėjimo (regėjimo pablogėjimo) ir retrobulbarinio slėgio pojūčio atveju arba dėl estetinių priežasčių, jei yra iškreipta egzoftalmas (kyšančios akys). („Ultima Ratio“ terapija)
Kitos pastabos
- Pacientai su Graveso liga ir nuo lengvo iki sunkaus endokrininė orbitopatija pastebimai pagerėjo akių rezultatas po tiroidektomija po kurio seka radiojodas pašalinimas likutinės skydliaukės dalies, palyginti su tiroidektomija be radiodiodo sergančių pacientų grupe terapija (operacija plius radiojodo terapija: 75%, palyginti su 30% chirurgijos grupėje).
- Kadangi vaikai ir paaugliai nepasiekia nuolatinės remisijos (laikinos ar nuolatinės ligos simptomų remisijos) 50 proc. tirostatinis terapija (skydliaukės slopinimas, ty hormonų gamyba), ilgainiui jiems turi būti taikoma ši galutinė terapija:
- Pilna chirurginė tiroidektomija arba
- Skydliaukės naikinimo priemonė radiojodo terapija (branduolinės medicinos procedūra, skirta pašalinti arba deaktyvuoti skydliaukės audinį).
