Kapsulės endoskopija: gydymas, poveikis ir rizika

Kapsulė endoskopija yra diagnostinė procedūra, kuri buvo naudojama nuo 2001 m. Pacientas praryja kapsulės kamerą, kuri automatiškai siunčia gleivinės paviršiaus vaizdus į duomenų įrašymo įrenginį, kai jis keliauja. Virškinimo traktas. Tada vaizdų sekas gali peržiūrėti medicinos specialistas.

Kas yra kapsulės endoskopija?

Kapsulėje endoskopija, pacientas praryja kapsulės kamerą, kuri siunčia gleivinės paviršiaus vaizdus keliaudama per Virškinimo traktas. Tada vaizdų sekas gali peržiūrėti specialistas. Nurijama kapsulė yra vienkartinis medicinos prietaisas, kuris išsiskiria natūraliai. Todėl kapsulė nėra pakartotinai naudojama, priešingai nei dažnai teigiama priešingai. Atliekami visų virškinamojo trakto skyrių vaizdai, išskyrus burnos ertmė. Skrandžio vaizdai gleivinė plonosios ir storosios žarnos pasirodė ypač vertingos diagnozei nustatyti. The plonoji žarna visų pirma nėra prieinama arba prieinama tik ribotai naudojant įprastus kolonoskopinius metodus. Kapsulės pagalba endoskopija, dabar galima peržiūrėti gleivinėplonoji žarna ir taip diagnoziškai įvertinti. Todėl kapsulės endoskopija tarnauja kaip vadinamoji auksas pirminės ligų diagnozės standartas plonoji žarna. Sutartinė kolonoskopija negalima atlikti kai kuriems pacientams dėl įvairių priežasčių. Kai kurie pacientai taip pat atsisako šio tyrimo metodo. Šiais atvejais ir tada, kai įprasta kolonoskopija kelia per didelę riziką, kapsulių endoskopija naudojama kaip alternatyva. Praėjus vieneriems metams po kapsulių endoskopijos aprašymo, ji buvo paleista į rinką dar 2001 m. Fotoaparatų kapsulių sistemas dabar siūlo ir platina įvairūs gamintojai.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Nuo pirmojo kapsulės endoskopijos naudojimo 2001 m. Procedūra buvo toliau tobulinama ir optimizuojama. Pavyzdžiui, dabar galima naudoti atskirus fotoaparatų tipus kiekvienai kameros sekcijai Virškinimo traktas kurie tam pritaikyti. Kapsulių endoskopiniai tyrimai Europoje įsitvirtino visų pirma norint atvaizduoti gleivinė storosios ir plonosios žarnos, bet ne galutiniam skrandis ir stemplė. Kamera yra mažytė, savo dydžiu panaši į plėvele dengtą tabletę ir lengvai praryjama. Tai visiškai neperšlampama ir laisvai plaukiojanti mikrodigitalinė kamera. Matmenys yra apie 2.6 centimetro ilgio ir 1.1 centimetro pločio, priklausomai nuo modelio. Patobulinta perdavimo ir valdymo elektronika leidžia įrašymo dažniui prisitaikyti prie greičio, kuriuo kamera juda skirtingais virškinamojo trakto ruožais. Greitai ištraukiant, nufilmuojama iki 6 vaizdų per sekundę. Vaizdai įrašomi duomenų registratoriumi, kurį pacientas nešioja tyrimo metu. Aukštos kokybės Ličio jonų baterija garantuoja iki 12 valandų įrašymo laiką. Baterija taip pat maitina fotoaparato apšvietimą virškinimo trakto praėjimas. dvitaškis fotoaparato kapsulėje paprastai yra 2 kameros, po vieną kiekviename gale. Tai suteikia beveik visą vaizdą. Kaip ir įprastai kolonoskopija, prieš tyrimą pacientas turi kruopščiai išvalyti visą virškinamąjį traktą. Be šios įmantrios valymo procedūros lieka maistas ir išmatų likučiai, todėl neįmanoma matyti debesies gleivinės. Per 5-12 valandų kelionę per žmogaus virškinamąjį traktą kapsulinė kamera padaro iki 60000 vaizdų. Tyrimo metu pacientą daugiausia šiek tiek veikia duomenų registratorius, bet ne pati kapsulės kamera, kurios apskritai negalima pajusti ar kitaip suvokti. Plonosios žarnos kapsulės endoskopijos metu kaip a auksas standartas, metodas daugiausia naudojamas diagnozuojant ir stebint uždegiminius gleivinės pokyčius, kuriuos sukelia celiakija liga ar Krono liga. Kapsulių endoskopija yra patvirtinta Vokietijoje vaikams nuo 2 metų amžiaus. Jis taip pat gali būti naudojamas veterinarijoje; procedūrą siūlo tik didesnės veterinarijos praktikos ar veterinarijos klinikos. Pagrindinės indikacijos dvitaškis kapsulės endoskopija yra kraujavimas arba naviko paieška. Vokietijoje plonosios ir storosios žarnos kapsulių endoskopijos buvo įtrauktos į įstatymų numatytų išmokų katalogą sveikatai draudimo fondai pagal tam tikras indikacijas.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Kapsulės endoskopija skirta tik diagnostikos tikslams; negalima atlikti jokių terapinių vaizdų, pavyzdžiui, norint pašalinti polipai arba pašalinti audinių mėginius, kaip tai daroma įprastos kolonoskopijos atveju. Kadangi kapsulės kamera yra steriliai supakuota vienkartinė prekė, nėra jokios higienos ir infekcijos rizikos. Noras dalyvauti Vėžys atrankiniai tyrimai galėtų būti žymiai padidinti atliekant kapsulės endoskopiją, nes procedūra laikoma ypač palankia pacientams. Svarbiausia kontraindikacija naudoti kapsulės kamerą yra stenozė, kuri gali trukdyti praeiti kapsulę. Norint iš anksto patikrinti žarnyno praeinamumo praeinamumą, kilus abejonėms, galima nuryti vadinamąją praeinamumo kapsulę. Tai yra identiškas kapsulės fotoaparato dydis ir forma ir po maždaug 30 valandų pats ištirps į mažus atskirus fragmentus, jei jo nebus galima išskirti. Nėštumas, disfagija taip pat yra kontraindikacijos. Jei pacientas prarijo kapsulės kamerą, MRT tyrimai yra atmetami, kol jie neišskiriami su išmatomis, nes kapsulės kameroje yra magnetinių komponentų. Todėl MRT tyrimas gali kelti pavojų gyvybei. Tačiau kapsulių endoskopija dar nėra plačiai paplitusi, o tai tikriausiai taip pat lemia labai didelės vienos programos išlaidos. Kapsulės endoskopijos rizika laikoma maža arba labai maža. Medicinos literatūroje vokiečių kalba nuo jos įvedimo 2001 m. Nebuvo užfiksuotas nė vienas reikšmingo šalutinio poveikio atvejis.