Kūno temperatūra paprastai matuojama klinikiniu termometru (= karščiavimas matavimas). Tiksliausias matavimas yra tiesiosios žarnos matavimas (auksas standartas). Tiesiosios žarnos rodmuo yra arčiausiai kūno temperatūros, ty gyvybiškai svarbios Vidaus organaiMatavimą taip pat galima atlikti žodžiu (burna), pažasties (pažasties) arba ausies (ausies; matavimo paklaida įmanoma dėl ausų vaškas).
| Matavimo vieta | Matavimo trukmė [minutėmis] | Nukrypimas nuo tiesiosios žarnos matavimo [° C] |
| Rektalis | 3-5 | - |
| oralinis | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
| Pažasties | 10 | > 0,5 |
| ausų | 1-3 sek | > 0,5 |
Pastaba: visi neinvaziniai centriniai metodai (burnos, pažasties ir ausies karščiavimas matavimas) negarantavo kliniškai priimtino ± 0.5 ° C susitarimo. Be įprastinio klinikinio termometro, yra šios alternatyvos:
- Skaitmeniniai termometrai
- Timpanotermometras (ausies termometras)
- Kaktos termometras
- Infraraudonųjų spindulių termometras
Šios karščiavimas paprastai matuojamas ryte nuo 7 iki 8 val. (dienos temperatūra yra mažiausia) ir po pietų / vakare nuo 17.00 iki 18.00 (-20.00) laikrodžio (maksimali paros temperatūra);
Normalūs kūno temperatūros svyravimai
Žemiausia temperatūra yra anksti ryte (tiesiosios žarnos apie 36.5 ° C), o aukščiausia temperatūra būna po pietų (tiesiosios žarnos 37.8 ° C). Miego metu minimumas nustatomas apie 2 val. tada, prieš pabudus, temperatūra vėl lėtai kyla. Temperatūros svyravimai priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip dienos laikas, valgymas, emocijos ar fizinis aktyvumas (padidėja iki 2 ° C, priklausomai nuo aktyvumo lygio). Atliekant tyrimą, kuriame dalyvavo 35,488 36.6 pacientai, kurie nebuvo užsikrėtę ir nevartojo antibiotikų, buvo išmatuota vidutinė geriamoji temperatūra 95 ° C (35.7 procentų pasikliautinasis intervalas 37.3-99 ° C; 35.3 procentų pasikliautinasis intervalas 37.7-0.03 ° C). Matavimai skirtinguose regionuose (palyginti su oraliniais): laikinas: -0.06 ° C; būgnelis: -0.26 ° C; pažastis: -XNUMX ° C. Keletas gretutinių ligų (gretutinės ligos) buvo susijusios su žemesne temperatūra (pvz., Hipotirozė: -0.013 ° C, P = 0.01) arba aukštesnė temperatūra (pvz., Vėžys: 0.020 ° C, P <0.001). Normali kūno temperatūra taip pat skiriasi priklausomai nuo amžiaus (kūdikių temperatūra yra maždaug 0.5 ° C aukštesnė nei vaikų ir suaugusiųjų). Moterims temperatūra taip pat skiriasi maždaug 0.5 ° C per mėnesio ciklą (padidėja bazinė kūno temperatūra). Vidutinė išmatuota temperatūra yra 36.8 ° C. Vidutinė tiesiai išmatuota temperatūra yra 37.2 ° C.
Karščiavimas
Karščiavimas reiškia kūno temperatūros padidėjimą, kuris atsiranda dėl nustatyto taško sureguliavimo termoreguliacijos centre pagumburis (diencephalono dalis). Karščiavimas yra nespecifinis simptomas, rodantis ligos buvimą, bet nepateikiantis informacijos apie jos pobūdį ar priežastį ir lokalizaciją. Temperatūros padidėjimas ligos metu paspartina endogeninius medžiagų apykaitos procesus ir taip skatina organizmo imuninį atsaką. Karščiavimą lydi, be kita ko, pulso dažnio padidėjimas (dešimt širdies plakimų per minutę daugiau, kai kūno temperatūra pakyla 1 ° C, vadinamoji „Liebermeister“ taisyklė) (išimtis: vidurių šiltinės: bradikardija (per dažnas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę)). Pastaba: pagyvenusiems pacientams tiesiai išmatuota kūno temperatūra, viršijanti 37.8 ° C, gali reikšti bakterinę infekciją!
Karščiavimo apibrėžimas
Karščiavimas apibrėžiamas kaip tiesiosios žarnos temperatūros pakilimas iki 38 ° C ir daugiau.
| Aprašymas | ° C |
| Subfebrilio temperatūra | -38 ° C |
| Lengvas karščiavimas | 38.1 ° C - 38.5 ° C |
| Vidutinis karščiavimas | -39 ° C |
| Aukštas karščiavimas | 39.1 ° C - 39.9 ° C |
| Labai didelis karščiavimas | > 40,0 ° C |
Karščiavimo tipai
| Karščiavimo tipas | Aprašymas | Tipiškos ligos |
| Febris continua (nuolatinė karščiavimas; continua karštinė). |
|
Dėmėtoji karštinė, lobaras plaučių uždegimas, riketsiozės, vidurių šiltinė karščiavimas, paratifinis karščiavimas, skarlatina, tuliaremija. |
| „Febris remittens“ (remitentinė karštinė). |
|
Tuberkuliozė |
| Febris intermittens (protarpinis karščiavimas) |
|
Ūmus bruceliozė, endokarditas, maliarija, miliaras tuberkuliozė, osteomielitas, salmoneliozė, sepsis. |
| Besikartojantis karščiavimas(pasikartojantis karščiavimas, pasikartojantis karščiavimas). |
|
Maliarija (pelkės maras, kintanti temperatūra), atsinaujinanti karščiavimas, |
| Febris undulans (banguojantis karščiavimas; banguojantis karščiavimas; taip pat vadinamas Pel-Ebšteino karštinė). |
|
Bruceliozė, Hodžkino limfoma (sinonimai: Hodžkino liga, limfogranulomatozė). |
| Dviguba karštligė |
|
Dengtų karštinė, geltonoji karštligė, daryti įtaką (įskaitant pandemiją / paukščių gripą arba „naują gripas„/“ kiaulių gripo") tymai. |
Kada karščiuojantis vaikas turi kreiptis į gydytoją?
Karščiuojantys kūdikiai paprastai priklauso vaikų gydytojui ir paaugliui. Vyresni vaikai turėtų būti jam pristatomi šiais atvejais:
- Karščiavimas pakyla virš 38.5 ° C.
- Karščiavimas tęsiasi ilgiau nei tris dienas.
- Vaikas atsisako gerti, netenka skysčių ir dehidratuoja.
- Vaikui viskas gerai, bet vėmimas trunka ilgiau nei dvylika valandų (jei vaikui nėra gerai, anksčiau pas gydytoją!).
- Vaikui viskas gerai, bet viduriavimas trunka ilgiau nei dvi dienas (jei vaikui nesiseka, anksčiau pas gydytoją!).
- Vaikas sunkus pilvo skausmas or mėšlungis.
- Šios skausmas nepaisant gydymo, blogėja.
- Vaikas traukiasi.
- Vaikas turi a odos bėrimas arba rodo ausies simptomus skausmas or kvėpavimas sunkumų.
