Karščiavimas: egzaminas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (baltoji akies dalis) [prakaitavimas (karšta, stipriai paraudusi oda, glazūruotos akys esant aukštai temperatūrai); egzantema (bėrimas)?, abscesas (inkapsuliuota pūlių kolekcija)?]
      • Svetimkūnio paieška [įskaitant širdies stimuliatorių?, Venų prieigą?, Uostą?, Dializės šuntą?, Endoprotezus?]
      • Orientuojantis dantų statusas
    • Beldžiamas skausmas paranalinėse sinusose?
    • Tikrinimas ir apčiuopa (palpacija) limfa mazgų stotys.
    • Ryškių kaulų taškų palpacija (palpacija), Sausgyslės, raiščiai; raumenys; sąnarys (sąnario efuzija); minkštųjų audinių patinimas; spaudimas skausmas (lokalizacija!).
    • Auskultacija (klausymas) širdis [dėl diferencinės diagnozės: infekcinė endokarditas (endokarditas)].
    • Plaučių tyrimas
      • Plaučių auskultacija [dėl diferencinių diagnozių: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas), bronchitas].
      • Bronchofonija (aukšto dažnio garsų perdavimo tikrinimas; paciento prašoma keletą kartų tarti žodį „66“ smailiu balsu, o gydytojas klausosi plaučių) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „66“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjus garso laidumui (susilpnėjęs arba jo nėra: pvz., in pleuros efuzija, pneumotoraksas, emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „66“ vos girdima, kai nėra sergančios plaučių dalies, nes aukšto dažnio garsai stipriai susilpnėja]
      • Balso fremitas (žemų dažnių laidumo tikrinimas; paciento prašoma kelis kartus ištarti žodį „99“, kai gydytojas uždeda rankas ant paciento dėžė ar atgal) [padidėjęs garso laidumas dėl plaučių infiltracijos / tankinimo plaučių audinys (egeg in plaučių uždegimas) pasekmė yra ta, kad skaičius „99“ geriau suprantamas sergančioje, o ne sveikoje; sumažėjusio garso laidumo atveju (susilpnintas: pvz atelektazė, pleuros žievė; stipriai susilpninta arba jos nėra: pleuros efuzija, pneumotoraksas, plaučių emfizema). Rezultatas yra tas, kad skaičiaus „99“ beveik nėra girdėti per ligotą plaučių dalį, nes žemo dažnio garsai stipriai susilpnėja]
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija), įskaitant inkstų guolių tyrimą (slėgio skausmas?, Beldžiantis skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybinė įtampa?, Išvaržos uostai?, Inkstų guolio beldžiantis skausmas?) [Dėl diferencinių diagnozių: apendicitas ( apendicitas); pielonefritas (inkstų dubens uždegimas)]
    • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir gretimų organų su pirštas apčiuopiant.
  • Jei reikia, ginekologinė apžiūra
  • ENT medicininė apžiūra [dėl diferencinių diagnozių: vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas), sinusitas (sinusitas); tonzilitas (tonzilitas)].
  • Neurologinis tyrimas [dėl diferencinės diagnozės: meningitas (meningitas); galvos skausmas ?, charakterio pasikeitimas?]

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.