Kardiogeninis šokas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Kardiogeninis šokas (CS) atsiranda dėl ūmaus siurblio gedimo širdis.

Dažniausi sukėlėjai kardiogeninis šokas Miokardo infarkte (MI; miokardo infarktas) yra kairiojo skilvelio nepakankamumas (nepakankamas kairės širdis) (78.5%), mitralinė regurgitacija (negalavimas) mitralinis vožtuvas uždaryti tarp kairysis prieširdis ir kairysis skilvelis/širdis (6.9%), skilvelio pertvaros plyšimas (sunki ūminio miokardo infarkto komplikacija) (3.9%), dešinė širdies nepakankamumas (nepakankamas dešinės širdies pumpavimas) (2.8%), širdies tamponada (skysčio kaupimasis Širdplėvė) (1.4%) ir kitų (6.7%).

In kardiogeninis šokas, yra patofiziologinė širdies ląstelių mirtis, per didelės uždegiminės reakcijos ir barjero funkcijos praradimas kraujas laivai (kraujagyslių vientisumas) (= „mirtina triada“).

Dėl kardiogeninės patogenezės šokas (CS) miokardo infarkte (MI) žr. Aukščiau išvardytus veiksnius ir jų patogenezę (ligos vystymąsi).

Etiologija (priežastys)

Su ligomis susijusios priežastys

  • Ūmus liko širdies nepakankamumas (LHV).
  • Ūminis dešinės širdies nepakankamumas (RHV)
  • Aneurizmas dissekanai - arterijos sienos skilimas.
  • Embolizmas/trombozėtuščioji vena - okliuzijatuščioji vena embolija / trombu.
  • Dekompensuoti širdies skilveliai (vožtuvų defektai).
  • Širdies aritmijos z skilvelinė tachikardija (skilvelinė tachikardija).
  • Kardiomiopatija - širdies raumens ligų grupė, dėl kurios sumažėja širdies funkcija.
  • Plaučių embolija - okliuzija plaučių indo.
  • Mitralinė regurgitacija - negalėjimas mitralinis vožtuvas uždaryti tarp kairysis prieširdis ir kairysis skilvelis/ širdies kamera.
  • Miokardo infarktas (širdies priepuolis) - apie 90% pacientų išgyvena miokardo infarktą; jei kardiogeninis šokas įvyksta iš pradžių arba miokardo infarkto metu, su infarktu susijusio kardiogeninio šoko (ICS) pacientų išgyvenamumas yra tik apie 50%, nes susidaro multiorgandisfunkcijos sindromas (MODS) / vienu metu arba nuosekliai sutrikus arba sunkus įvairių gyvybiškai svarbių kūno organų funkcinis sutrikimas
  • Miokarditas (širdies raumens uždegimas).
  • Papiliarinio raumens plyšimas - ūmus pavojus gyvybei būklė dėl to širdies vožtuvų funkcija yra ribojama.
  • Perikardo tamponatas - tamponadas Širdplėvė lemiantis širdies suspaudimą.
  • Aortos plyšimas (plyšimas) aneurizmos - išsipūtimas indo sienelėje.
  • Trauminis širdies vožtuvo plyšimas
  • Skilvelio pertvaros plyšimas - rimta ūminio miokardo infarkto komplikacija.