Kardiotokografija: gydymas, poveikis ir rizika

Kardiotokografijoje tokografas naudoja ultragarsas tansducer ir slėgio jutiklis, skirtas užfiksuoti negimusio vaiko širdies plakimą atsižvelgiant į būsimos motinos darbo aktyvumą, kuris visų pirma skirtas užtikrinti sveikatai vaiko gimdymo metu. Tokiu būdu išmatuoti duomenys rodomi kardiotokogramoje ir, įvertinę naudojant tokias schemas kaip „Fischer“ balai, akušeriai naudoja, pavyzdžiui, įvertindami galimą poreikį Cezario pjūvis. Tam tikru mastu kardiotokogramos taip pat vyksta per nėštumas, tačiau jie rekomenduojami ne gimdant tik išimtiniais atvejais, nes jie dažnai sukelia melagingą pavojų ir taip gali paskatinti gydytoją be reikalo anksti sukelti gimdymą.

Kas yra kardiotokografija?

Kardiotokografija yra ginekologinė priemonė stebėsena procedūra, kuri gali nustatyti būsimo motinos širdies plakimą atsižvelgiant į būsimų motinų darbo aktyvumą. Kardiotokografija yra ginekologinė stebėsena procedūra, kuri gali nustatyti būsimo motinos širdies plakimą atsižvelgiant į būsimų motinų darbo aktyvumą. Konradas Hammacheris yra laikomas išradėju procedūros, kuri dabar yra viena iš standartinių procedūrų šioje srityje nėštumas stebėsena vykstančio gimdymo metu. Paprastai kardiotokografija yra išorinė, ty neinvazinė procedūra, atliekanti matavimus per motinos pilvo sieną. An ultragarsas keitiklis ir slėgio jutiklis veikia kartu kardiotokografijoje. Jie siunčia garsą į įsčias, pasiekiančią kūdikio širdis ir išmeta aidą, kuris naudojamas apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnis. Tokografas pateikia matavimo duomenis kardiotokogramos forma, kuri leidžia akušeriams pakankamai anksti aptikti bet kokias komplikacijas ar problemas gimdymo metu ir vėliau jas ištaisyti.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Kardiotokografija pirmiausia atliekama per pirmąsias 30 gimdymo minučių, kad būtų užtikrinta sveikatai negimusio vaiko. Jei per šias pirmąsias 30 minučių kardiotokogramoje nėra anomalijų, akušeriai dažniausiai išjungia aparatą ir vėl nefiksuoja rodmenų iki vėlyvo atidarymo laikotarpio. Zondai ultragarsas keitiklis ir slėgio jutiklis pritvirtinti prie būsimos motinos pilvo matavimo procedūrai atlikti. Ultragarso keitiklis guli po pilvo tvarsčiu, kur jis lieka kilnojamas ir gali būti pritaikytas negimusio vaiko padėčiai. Daviklis galiausiai į gimdą siunčia garso bangas, kurios pasiekia negimusį vaiką širdis ir sukelti ten aidą. Aidą, atsispindėjusį atgal, registruoja keitiklio imtuvas ir jis naudojamas apskaičiuojant širdis norma. Šiuolaikiniai ultragarso keitikliai taip pat gali registruoti vaisiaus judesius. Kadangi širdies susitraukimų dažnisvaisius turi būti rodomas kardiotokografijoje atsižvelgiant į susitraukimai, slėgio jutiklis priemonės gimdos raumenų susitraukimai tuo pačiu metu. Prietaisas šias vertes gauna iš būsimos motinos pilvo sienelės įtempimo ir užregistruoja tokiu būdu apskaičiuotus duomenis. Kaip rezultatas deguonis trūkumas, vaisius širdies susitraukimų dažnis kartais smarkiai sumažėja. Tokie vadinamieji lėtėjimai gali būti užfiksuoti kardiotokografijos metodu ir jiems gali prireikti a Cezario pjūvis. Ypač vėlyvas lėtėjimas po kiekvieno susitraukimo rodo, kad vaisius rizikuoja. Kita vertus, ankstyvas, taigi ir sinchroninis darbo jėgos sulėtėjimas, paprastai yra nekenksmingas tol, kol jis egzistuoja nuo gimimo pradžios ir neatsiranda staiga į pabaigą. Norint įvertinti išmatuotus kardiotokografijos duomenis, naudojamos tokios schemos, kaip vertinimas pagal Fischerio balus. Artimiausiu metu vertinimas bus kompiuterizuotas pagal priimtas gaires.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Be to, kad jis vartojamas gimstant, gydytojai kardiotokografiją kartais pataria vėlai nėštumas. Visų pirma tai gali pasireikšti esant didelės rizikos nėštumui. Tačiau daugelis ekspertų pataria nedaryti kardiotokografijos nėštumo metu, nes anksčiau komplikacijų atsirado būtent dėl ​​procedūros. Pavyzdžiui, kardiotokografija gali sukelti klaidingą pavojų ir sukelti gydytojui sukelti gimdymą be pagrindo. Kai kardiotokografija naudojama nėštumo metu, kaip tai kartais daroma moterims, sergančioms diabetas or hipertenzija Norint stebėti bet kokią riziką, kardiogramai įvertinti būtinas patyręs ir kompetentingas gydytojas. Prieš pradedant gydytoją, nenormalias išvadas visada reikia išsiaiškinti atliekant tolesnius tyrimus priemonės. Tiesą sakant, anomalijos dažnai atsiranda dėl įprastų procesų, tokių kaip vaisiaus judesiai. Tačiau nėštumo metu kardiotokografija taip pat teisingai naudojama esant anksčiau užregistruotiems širdies ritmo sutrikimams arba esant rizikai priešlaikinis gimdymas. Pačio gimdymo metu matavimas pagaliau laikomas standartiniu ir nėra susijęs su padidėjusia motinos ar būsimo vaiko rizika ar šalutiniu poveikiu. Apskritai procedūra motinai yra visiškai neskausminga, tačiau, jei įmanoma, negimusiam vaikui nereikėtų be reikalo ilgai veikti garso energijos. Akušeriai, interpretuodami užregistruotus duomenis, visada turi atsižvelgti į motinos struktūrą ir jos darbo aktyvumo rodiklius, nes tocografe užfiksuotas net nedidelis darbo krūvis su dideliais šuoliais, pavyzdžiui, esant labai ploniems pilvo apimties pokyčiams. nėščia moteris. Apibendrinant galima pasakyti, kad nutukusiai nėščiai moteriai gali nebūti bėrimų, nors darbo veikla jau seniai viršijo normą.