Kas sukelia artrofibrozę | Kelio artrofibrozė

Kas sukelia artrofibrozę

Nors antrinę artrofibrozę dažniausiai sukelia rankinės chirurginės klaidos, pirminės artrofibrozės priežastis vis dar nėra iki galo suprantama. Skirtingi tyrimų rezultatai priešinami vienas kitam. Tačiau atrodo tikra, kad keli veiksniai yra atsakingi už pirminės artrofibrozės sukėlimą ir palaikymą.

Esant antrinei artrofibrozei kryžminis raištis pakaitinė chirurgija, rankinės chirurginės klaidos yra lemiamos norint nuolat riboti kelio sąnarys judėjimas. Pvz., Neteisingas skiepo įdėjimas gali sukelti įskiepio įstrigimą (smūgį) ant stogo kelio sąnarys kai kelias ištiesiamas. Šią problemą, kurią galima pastebėti gana dažnai, sukelia blauzdikaulio gręžimo kanalas, pastatytas per toli į priekį.

Pakartotiniai įkalinimai kelio prailginimo metu nuolat pažeidžia transplantatą, kuris galiausiai gali sukelti sferinius randus ant transplantato (ciklopo sindromas). Gebėjimas ištempti kelio sąnarys yra ribotas. Atsižvelgiant į tai, srityje kulkšnis sąnarį, kapsulės / raiščių plyšimas sukimo traumos (nelaimingo atsitikimo) kontekste kartais sukelia intraartikulinius (sąnaryje) randus sužeistos struktūros srityje arba, kitaip, apibendrintus randus.

Šiuo atžvilgiu perėjimas nuo antrinės artrofibrozės prie pirminės artrofibrozės gali būti skystas. Pirminiai artrofibrozei būdingi randai, apimantys visą sąnarį (dauginimasis) jungiamasis audinys). Šį kiekybinį komponentą lydi tai, kad jungiamasis audinys susidaro taip pat pakeista jo sudėtis.

Jungiamasis audinys skaidulos tiesiogine prasme yra tarpusavyje susijusios, o tai dar labiau sumažina sąnarių judrumą. Aptartos šios pernelyg didelio randų susidarymo priežastys: fibroblastų (jungiamojo audinio ląstelių) aktyvinimas ir dauginimasis pradinio uždegiminio proceso metu. Iki šiol nebuvo išsiaiškinta, kurie dirgikliai ir kokiems pacientams pasireiškia pirminė artrofibrozė.

Tačiau retrospektyvūs stebėjimai po kryžminis raištis artroplastika galėtų nustatyti rizikos veiksnius, dėl kurių buvo pateiktos konkrečios rekomendacijos dėl artrofibrozės profilaktikos. - Lėtinė uždegiminė reakcija imunoreaktyvaus proceso kontekste. - disbalansas tarp uždegimą skatinančių ir uždegiminių citokinų (uždegiminių pranešėjų).

• Hipoksija - reperfuzijos pažeidimas - teorija (kraujotakos sutrikimas)
• Genetiniai veiksniai
• Lėtinė uždegiminė reakcija vykstant imunoreaktyviam procesui. - disbalansas tarp priešuždegiminių ir priešuždegiminių citokinų (uždegiminių pasiuntinių). - hipoksija - reperfuzijos pažeidimas - teorija (kraujotakos sutrikimas)
• Genetiniai veiksniai

Kelio artrofibrozė sąnarys yra gana dažna pasekmė po chirurginių intervencijų ant kelio sąnario (artroskopinės intervencijos).

Tokios operacijos taip pat apima kelio TEP (viso kelio sąnario endoprotezavimas). Su kelio TEP, kelio sąnarį pakeičia an dirbtinis kelio sąnarys. Tai gali sukelti artrofibrozę dėl operacijos.

Tai reiškia, kad susidaro padidėjęs randinis audinys, kuris riboja kelio sąnario funkciją. Po kelių dienų ar savaičių po operacijos kelio sąnarys sustingsta, todėl padidėja skausmas ir sunkumai patyrus stresą arba nepakankamas kelio sąnario judrumas. Kelio judrumui palaikyti ar skatinti yra įvairių gydymo būdų.

Pirmiausia, kaip profilaktinė priemonė turėtų būti atliekama reguliari mankštos terapija. Judesio judėjimas ir apkrova sumažina stiprų randinio audinio susidarymą po operacijos. Jei jau atsirado sunkių randų ir ribotas judėjimas, terapija gali būti atliekama kaip ir kitais artrofibrozės atvejais (fizioterapija, anestezijos mobilizavimas, chirurginis rando audinio pašalinimas).