Kas yra tetra spastiškumas?
Tetraspacifikacija yra spastiškumas kad yra abiejose rankose ir kojose, ty visose keturiose galūnėse. Priežastis yra vadinamojo piramidinio trakto pažeidimas. Tai yra nervinė virvelė, perduodanti informaciją ir komandas apie judesius iš smegenys per nugaros smegenys į raumenis.
Jei piramidinis traktas yra pažeistas, taip pat sutrikdomas judesio vykdymo komandų perdavimas. Kadangi tetra paveikia visas galūnes spastiškumas, žalos vieta yra virš išvažiavimo iš nervai rankų raumenims. Galima žala yra nugaros smegenys viduje kaklas plotas arba smegenys kamienas (smegenų sritis, jungianti virš nugaros smegenys ir per kurį praeina piramidinis traktas). Pažeidus piramidinį traktą, padidėja vadinamasis raumuo refleksas, ty refleksas kuriuos sukelia, pavyzdžiui, bicepso raumuo ir kurie taip pat yra matomi bicepso raumenyje. Be to, padidėja raumenų priešinė įtampa, jei bandoma ją pasyviai judėti, ty be suinteresuoto asmens pagalbos.
Spastiškumo terapija
Gydant ar sprendžiant spastiškumasiš pat pradžių turėtų būti aišku, kad negalima tikėtis absoliutaus gydymo. Įvairios priemonės gali tik sumažinti skundus, tačiau tai pacientams paprastai suteikia didžiulį palengvėjimą. Judrumą galima pagerinti ir skausmas raumenyse ar sąnarių palengvintas įvairiomis kineziterapijos technikomis ir kitomis judesio koncepcijomis (Bobathas, vandens terapija, gydomasis jojimas). Taip pat galima apsvarstyti vaistų vartojimą.
Gydymo spazminiu paralyžiumi recepto nėra, tačiau pageidautina skirtingų disciplinų sąveika. Kiekvienas pacientas turėtų gauti savo individualiai pritaikytą gydymo programą, nes spastiškumas yra ypač kintantis klinikinis vaizdas, ypač įvairiu laipsniu. Dauguma pratimų, skirtų pagerinti judėjimą esant esamam spazminiam paralyžiui ar palengvinti spastiką, atliekami kineziterapijos (fizioterapijos) metu.
Pavyzdžiui, taikant kineziterapiją, paveiktas galūnes terapeutas pasyviai perkelia, kad išlaikytų jų judrumą. Paciento atliekami pratimai daugiausia skirti stiprinti jėgas - treniruojami ne tik spazminiai raumenys, bet ir sveikos raumenų grupės. Sukūrus raumenis visa apimtimi, tampa įmanoma judėti prieš spazminę raumenų įtampą.
Svarbi pagalba čia yra vandens terapija. Vandenyje daug judesių galima atlikti be didelės raumenų jėgos. Papildomai, plaukiojimas stiprina nugarą, ranką ir koja raumenys.
Kitas pratimas plačiąja prasme yra terapinis jojimas. Čia spazmų kamuojamas pacientas joja arkliu, kuris vis dėlto turėtų pasižymėti ypatingomis savybėmis (ne per didelis; ne per daug temperamento). Per raumenis atpalaiduojančią žirgo šilumą ir natūralų judėjimą jojant, kuris yra panašus į judėjimą einant, galima (per) išmokti judesių įpročius, subalansuoti galima treniruoti ir raumenis įtempti.
"Bobath" koncepcija yra pacientų, sergančių centriniu paralyžiumi, reabilitacija (gebėjimų atstatymas kaip ir prieš ligą) smegenys ar nugaros smegenis). Jis pagrįstas prielaida, kad nervų sistema turi galimybę perkelti pažeistų smegenų sričių funkcijas į sveikas sritis ir taip atkurti fizines funkcijas. Pagal šią „Bobath“ koncepciją galūnes ar kūno pusę, paveiktą spastiškumo, ypač skatina ir integruoja į kasdienę rutiną.
Taigi smegenys susiduria su dirgikliais, kuriuos generuoja paralyžiuotos kūno dalys. Tiek jautrumas, tiek judesys yra treniruojami kasdien ir įtraukiami į kiekvieną judesių seką, kad pažeistos galūnės būtų nuolat iššaukiamos. Pavyzdžiui, pacientas, sergantis hemiplegija, neturėtų gulėti lovoje, bet, jei įmanoma, turėtų sėdėti prie stalo natūralioje padėtyje, kai yra tinkama situacija.
Apskritai „Bobath“ koncepcija skirta sumažinti spazmą, padidinti paveiktų galūnių padėties pojūtį (propriocepcija), palengvinti skausmas ir grąžinti pacientui gyvenimo kokybę kuo normalesne dienos tvarka. Kadangi ši koncepcija yra ypač sudėtinga, ypač pradžioje, ji reikalauja glaudaus paciento, globėjo ir artimųjų bendradarbiavimo. Spastinio paralyžiaus vaistų terapija yra sudėtinga.
Nors yra įvairių spazmolitinių (spazminio reljefo) vaistų, kurie veikia mažindami raumenų tonusą, jie veikia visus kūno raumenis. Dėl to visa paciento raumenys atsipalaiduoja. Perdozavimas taip pat gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, kvėpavimo sustojimą, o tai neigiamai veikia šalutinio poveikio ir naudos santykį.
Kita galimybė yra botulino toksino, žinomo iš Botox, naudojimas kosmetikos chirurgija. Botoksas yra nervinis toksinas, kuris čia naudojamas labai praskiestoje formoje. Nervą imobilizuoja injekcija, kuri neleidžia perduoti dirgiklių ir priverčia atsipalaiduoti spastiškai ankštose raumenų grupėse.
Taikant vadinamąjį intratekalinį baklofeno gydymą, vaistas baklofenas nuolat švirkščiamas į stuburo kanalas (vanduo nerve) per vaisto pompą. Baklofenas yra raumenis atpalaiduojantis vaistas (raumenis atpalaiduojantis vaistas), ir ši dozavimo forma yra galingiausia narkotikų gydymo forma. Jis vartojamas tik sunkiais spazminio paralyžiaus atvejais, pavyzdžiui, IS (išsėtinė sklerozė). „Botox®“ yra viena iš daugelio terapinių galimybių gydant spazmus.
Į raumenis, ty tiesiai į raumenis, galima švirkšti įvairius kiekius. Botulino toksinas („Botox®“ yra trumpas botulino toksinas A) vartojamas spastiškumui gydyti. Jis slopina acetilcholino.
Acetilcholinas yra neurotransmiteris, ty medžiaga, tarpininkaujanti informacijos perdavimui tarp nervų ląstelių. Jei to trūksta, sumažėja spastiškumas. Magnis gali būti veiksmingas silpnos formos spastiškumu.
Magnis yra elektrolito antagonistas kalcis, kuris yra būtinas raumens susitraukimui. Atitinkamai, Magnis veda prie poilsis raumens. Todėl paprasta vandenyje ištirpinto magnio tabletė dažnai padeda nuo lengvų spazmų, kurie atsiranda veršeliuose, pavyzdžiui, po fizinio krūvio.
Tai subalansuoja elektrolitą subalansuoti organizme ir atneša magnio ir kalcis balansas į harmoniją. Tačiau reikia pažymėti, kad magnis palaiko tik spastiškumą ir negali jo išgydyti. Deja, spastiškumo daugeliu atvejų nepavyksta visiškai išgydyti.
Tačiau simptomus galima žymiai sumažinti, jei liga nustatoma anksti ir skiriama tinkama terapija. Svarbu, pavyzdžiui, nuolat vykdyti mankštos terapiją, ty kineziterapiją ar darbo terapiją, kad būtų išvengta raumenų trūkčiojimų ir spazmų progresavimo ir taip sumažintas spazmas.
