Kasa Anulare: priežastys, simptomai ir gydymas

Kasa anulare yra kasos apsigimimas (medicininis pavadinimas kasa). The būklė būdingas neišsamus kasos priekinės ir užpakalinės dalių susiliejimas. Anulare kasa yra labai reta būklė.

Kas yra kasos anulare?

Sergant kasos anulare liga, kasa juosia dvylikapirštės žarnos žiedo formos. Ypatinga kasos dalis apima dvylikapirštės žarnos greta viršutinio galo. Dėl to trūksta organo organo vieta dvylikapirštės žarnos. Priklausomai nuo suspaudimo laipsnio, gali atsirasti reikšmingų kasos praėjimo kliūčių. Kartais kasos anulare nelaikoma apsigimimais, bet, atsižvelgiant į jos mastą, įprastu variantu. Priklausomai nuo atsiradusios perėjimo obstrukcijos sunkumo, apsigimimai gali pasireikšti gimdoje ar paveiktame naujagimyje. Be to, kasos anulare gali pasirodyti tik trečią ar ketvirtą gyvenimo dešimtmetį arba gali likti visiškai besimptomiai.

Priežastys

Kasos anulare ligos priežastys yra apsigimimai vystantis embrionas įsčiose. Tam tikra kasos dalis kyla iš dvylikapirštės žarnos. Dėl skirtingo augimo greičio dvylikapirštės žarnos sukimosi metu kasos šalinamasis kanalas susilieja su specialia tulžis ortakiai (medicininis pavadinimas choledochalinis latakas). Procesui tęsiantis, hormonai prasideda, nors vaisiaus laikotarpiu liaukinė dalis kol kas lieka be funkcijos. Atliekant medicininius tyrimus manoma, kad hormonas insulinas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant augimą. Čia atsiranda kasos anulare susidarymas. Formuojant priekinę kasą, gali susidaryti dvi skiltys, nukreiptos į priekinę pusę. Papildomai vystantis link užpakalinės pusės ir užfiksavus užpakalinę dalį, gali atsirasti žiedas aplink konkrečią dvylikapirštės žarnos dalį. Tai gali susiaurinti jo spindį ir sukelti kasos anulare.

Simptomai, skundai ir požymiai

Kasos anulare eigoje gali atsirasti įvairių simptomų, atsižvelgiant į ligos pasireiškimą ir jos sunkumą. Kasos anulare liga gali būti visiškai besimptomė. Šiuo atveju simptomų iš viso nėra, o tai reiškia, kad nukentėję asmenys nepastebi ligos, todėl jos negalima diagnozuoti ir gydyti. Jei kasos anulare metu dvylikapirštėje žarnoje daromas ypač didelis spaudimas, vėmimas pavartojus maisto yra dažniausias ligos simptomas. Tulžies vėmimas gali atsirasti ir šiame kontekste. Paprastai besimptomės kasos anulare formos gali tapti simptominės per gyvenimą. Dėl to kai kuriais atvejais kasos anulare nėra randama iki pilnametystės.

Diagnozė ir ligos progresavimas

Kasos anularei diagnozuoti galimi įvairūs tyrimo metodai, dėl kurių vartojimo nusprendžia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į parodytus simptomus ir ligos sunkumą. Pasitelkus prenatalinė diagnostika, dvigubo burbulo reiškinys gali parodyti svarbų kasos anulare buvimą. Kilus klinikiniam įtarimui, paprastai atliekama pilvo sonografija, taip pat paprasta pilvo rentgenograma. Sonografija taip pat gali būti naudojama atliekant a diferencinė diagnostika. Tai ypač svarbu atsižvelgiant į tai, kad kasos anulare gali pasireikšti simptomai, panašūs į kitų, kartais sunkesnių ligų simptomus. Šios diferenciacijos kontekste pirmiausia reikia atmesti hipertrofinę pilorinę stenozę ir dvylikapirštės žarnos atreziją. Daromi funkciniai vaizdai, be to, jei yra kasos anulare, vadinamajame dvigubo burbulo reiškinyje pilvo tuščias vaizdas. Norėdami atskirti nuo funkciškai reikšmingos stenozės, virškinimo trakto praėjimas gali būti nagrinėjami specialūs vanduo-tirpios kontrastinės medžiagos. Kitos kasos anulare diagnozės galimybės yra specialios kompiuterinė tomografija nuskaito.

Komplikacijos

Su šia liga gali pasireikšti įvairiausių komplikacijų ir simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais liga pasireiškia visiškai be simptomų, todėl kartais gydymas nėra būtinas. Tačiau liga gali vadovauti į diskomfortą vartojant maistą. Pacientai dažnai kenčia pykinimas ir vėmimas. Daugeliu atvejų negalima tinkamai diagnozuoti, iš kur kyla šie skundai, todėl tiesioginis gydymas visų pirma nėra įmanomas. Nuolatinis vėmimas gali vadovauti iki sunkių psichologinių simptomų ir Depresijair gali žymiai pabloginti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę. Vaikai taip pat gali kentėti dėl raidos sutrikimų, jei liga nėra tinkamai gydoma. Paprastai kasos anulare išsigimimą chirurginės procedūros pagalba galima palyginti gerai pašalinti. Komplikacijų paprastai nebūna. Tačiau randai ar vis dar gali atsirasti fistulių. Taip pat gali būti, kad vėliau pacientui vėl reikės gydymo. Jei gydymas bus sėkmingas, nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė neturi įtakos.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Daugeliui pacientų kasa anulare visą gyvenimą nesukelia jokių simptomų. Todėl apsigimimas dažnai nepastebimas ir nėra diagnozuojamas. Vizitas pas gydytoją nėra būtinas. Jei simptomų apskritai nėra, pasitikrinti nereikia. Naujagimius, kuriems pasireiškia maitinimo sutrikimai, turi apžiūrėti gydytojas. Jei maitinamas Motinos pienas arba pradėjus vartoti kūdikių mišinius, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei yra svorio netekimas, apatija ar suglebę raumenys, reikia imtis veiksmų. Jei kūno įtampa nėra, tai turėtų būti laikoma įspėjamuoju ženklu. Paprastai slaugą teikia mediciniškai apmokytas personalas pirmąsias kelias dienas po gimdymo. Pateikiami patarimai, kaip tinkamai elgtis su naujagimiu. Jei pastebima pažeidimų, slaugos personalas ar slaugytojai dažniausiai perima tolesnių veiksmų organizavimą. Jie paprašo gydytojo pagalbos ir pradedamas išsamus kūdikio tyrimas. Jei vėmime pastebima spalvos pakitimas, šią informaciją reikia perduoti gydančiam gydytojui. Jei tolesniame vaiko vystymosi ir augimo procese atsiranda pažeidimų, būtina apsilankyti ir pas gydytoją. Nepakankamas svoris, trūkumo simptomai, vidinis silpnumas, taip pat apatija turi būti parodyti gydytojui. Spaudimo jausmas kūno viduje yra dar vienas a sveikatai sutrikimas.

Gydymas ir terapija

Kasos anularei gydyti yra tik ribotas terapinių metodų pasirinkimas. Tuo atveju, jei yra simptominės kasos anulare ligos formos, nukentėjusiems pacientams atliekama operacija. Chirurginės procedūros metu apvadas dedamas į pažeistą stenozuotą žarnos segmentą. Operacija paprastai atliekama pagal bendroji nejautra. Kita terapinė priemonė yra suskaidyti kasos žiedą. Tačiau šis metodas yra pasenęs, nes jis susijęs su įvairia rizika. Tai apima, pavyzdžiui, fistulė formavimasis, eisenos sužalojimas ir randų susitraukimas, dėl kurio gali atsirasti kompresija.

Perspektyva ir prognozė

Kasos anulare prognozė turėtų būti vertinama atsižvelgiant į individualias anamnezės ypatybes sveikatai sutrikimas. Iš esmės tai yra įgimta liga, kurios intensyvumas kiekvienam nukentėjusiam asmeniui dokumentuojamas skirtingai, o perspektyva yra palanki. Yra daugybė pacientų, kuriems visą gyvenimą nėra simptomų. Nepaisant to, juos reguliariai turėtų ištirti specialistas, kad pasikeitimų atveju būtų galima nedelsiant imtis veiksmų. Daugeliu atvejų rekomenduojama atlikti operaciją. Tuo siekiama visą gyvenimą išvengti simptomų. Jei operacija vyksta be papildomų komplikacijų, pacientas paprastai išleidžiamas iš gydymo po kelių savaičių. Taip pat gali būti, kad ligos eigą lemia nuolatiniai vaistai. Tai priklauso nuo sveikatai būklė paciento. Dėl simptomų gali išsivystyti kitos ligos. Nukentėjusiems pacientams padidėja papildomo psichologinio sutrikimo rizika. To priežastis yra emocinė ligos ir jos simptomų našta. Gali būti stiprus gyvenimo kokybės apribojimas. Negalima tikėtis, kad po chirurginės intervencijos skundai atsinaujins. Nepaisant to, antrinės ligos gali pasireikšti, jei gydymo metu viskas nepavyko optimaliai. Atsiradus nepageidaujamiems randams, reikia patikrinti, ar nurodomas tolesnių gydymo būdų naudojimas.

Prevencija

Daugeliu atvejų kasos anulare liga formuojasi embrionas. Dėl šios priežasties nėra veiksmingų ligos prevencijos metodų. Tuo labiau svarbu pastebėjus pirmuosius kasos anulare požymius ir simptomus, kreiptis į gydytoją ir pradėti tolesnius diagnostinius tyrimus. Jei liga jau atsiranda vaikystė, reikalinga neatidėliotina medicininė apžiūra. Jei kasos anulare yra besimptomiai ir simptomai neatsiranda iki pilnametystės, juos taip pat reikia išaiškinti. diferencinė diagnostika. Jei diagnozuojama kasos anulare, gydantis gydytojas duos nukentėjusiam pacientui individualų patarimą, pavyzdžiui, dėl maisto pasirinkimo, kad galėtų teigiamai paveikti tolesnę ligos eigą ir išvengti komplikacijų.

Sekti

Daugeliu atvejų kasos anulare tik nedaug ir taip pat nedaug priemonės nukentėjusiam asmeniui suteikiama galimybė naudotis antrine priežiūra. Dėl šios priežasties nukentėjęs asmuo turėtų idealiai kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji šios ligos simptomai ir požymiai, kad taip nebūtų vadovauti į komplikacijas ar kitus skundus nukentėjusiam asmeniui tolesnio kurso metu. Kuo greičiau kreipiamasi į gydytoją, tuo geriau yra tolesnė ligos eiga, todėl, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Daugumai nukentėjusių asmenų tenka atlikti chirurginę intervenciją. Po tokios operacijos pacientas turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną, laikydamasis griežto lovos režimo ir vengdamas įtemptos veiklos. Apskritai, atlikus operaciją taip pat labai svarbu reguliariai tikrintis gydytoją, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ir gydyti tolesnę žalą. Toliau priemonės Kasos anulare atveju nukentėjęs asmuo negali pasinaudoti antrine priežiūra. Daugeliu atvejų ši liga nemažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmės.

Štai ką galite padaryti patys

Kadangi kasos anulare gali būti gana individualus, paveiktų pacientų simptomai taip pat yra gana skirtingi. Jie gali neturėti problemų, o kituose padės tik chirurginė intervencija. Jei vėmimas yra vienas iš simptomų, pacientams svarbu valgyti ypač sąžiningai, kad būtų išvengta trūkumų. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurių vystymasis gali būti sutrikdytas. Rekomenduojami keli maži valgiai per dieną, kurie turėtų būti lengvai virškinami, bet tuo pačiu ir turtingi vitaminai, naudingosios iškasenos ir pluoštas. Sąmoningas dieta ne tik daro teigiamą įtaką simptomams, bet ir gali kompensuoti bet kokį esamą polinkį Depresija. Taip yra todėl, kad pastovus pykinimas o vėmimas sukelia kai kuriems sergantiems bejėgiškumo ir bejėgiškumo jausmus. Pacientams taip pat patariama dalyvauti psichoterapinėse sesijose. Bet ir įvairių poilsis metodai padeda gyventi su šia reta liga. Tai apima švelnų sportą, pvz joga, qigong ir taiči. Reiki, muzikos terapijos ar bakstelėjimas terapija ELP taip pat pasirodė esanti palengvinti. Lengvai išmokstamas ir labai efektyvus yra progresuojantis raumuo Poilsis pasak Jacobsono, kurio mokoma net suaugusiųjų švietimo centruose. Meditacijos ir kvėpavimo pratimai taip pat yra geri palengvėjimo būdai stresas sukeltas ligos. Sportas, ypač mankšta lauke, taip pat teikia subalansuoti.