Kasos hipofunkcijos simptomai
Endokrininė sistema kasos hipofunkcija turi labai įvairius simptomus, priklausomai nuo priežasties. Jei hipofunkcija pagrįsta endokrininių ląstelių sunaikinimu autoantikūnai (diabetas 1 tipo cukrinis diabetas), simptomai dažnai pasireiškia staiga ir kartais per kelias valandas tampa pavojinga gyvybei. Nukentėjusieji dažniausiai skundžiasi prakaito protrūkiais, labai padidėjusiu noru šlapintis ir tokiu stipriu troškuliu, kad kartais per dieną išgeria daugiau nei penkis litrus skysčių!
Kadangi ūminis endokrininis kasos hipofunkcija gali sukelti diabetinė koma o galiausiai net mirties atveju, atsiradus tokiems simptomams, būtina nedelsiant kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Kita vertus, endokrininė hipofunkcija kasa yra su amžiumi susijusio organo susilpnėjimo rezultatas, paprastai tai yra ilgalaikis procesas, kuris gali trukti mėnesius ar metus. Keblus dalykas yra tai, kad nukentėję asmenys paprastai nejaučia jokių simptomų, o kraujas cukraus lygis, kuris yra padidėjęs dėl hipofunkcijos, jau gali padaryti pikta (pvz., pakenkti alkoholiui) kraujas indų sienos arba nervai).
Dėl egzokrininės kasos hipofunkcijos nebegaminama pakankamai virškinimo fermentai (enzimai), kai kurios maistui tiekiamos maistinės medžiagos išsiskiria nesuvirškintos. Pavyzdžiui, nesuvirškinti riebalai išsiskiria su išmatomis, todėl jie būna neįprastai lengvi ir kvapūs. Tai žinoma kaip riebi išmatos.
Kai kuriais atvejais lėtinis viduriavimas, pilvo skausmas ir dujų susikaupimas taip pat pasitaiko. Be to, maiste esantys riebalai dažnai sukelia pykinimas ir vėmimas. Kadangi negalima visiškai suvirškinti ne tik riebalų, bet ir kitų maistinių medžiagų, galiausiai sumažėja svoris arba, esant nepakankamam vaikų svorio padidėjimas („nesugebėjimas klestėti“). Laikui bėgant kai kuriems žmonėms padidėja polinkis kraujuoti, kuris pasireiškia dažnai kraujavimas iš nosies arba polinkis atsirasti neįprastai didelių mėlynių. Taip yra dėl sumažėjusio vitamino K. absorbcijos. Kadangi egzokrininis kasos hipofunkcija dažnai sukelia uždegimas kasa (pankreatitas), kai kurie pacientai taip pat pirmieji pajunta šio uždegimo simptomus: tipiškas simptomas yra diržo formos skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuri gali sklisti į nugarą.
Gydymas
Endokrininės kasos hipofunkcijos gydymas (diabetas cukriniu diabetu) siekiama normalizuotis kraujas cukraus lygis. 2 tipo atveju diabetas, dažnai galima gerti tabletes tablečių pavidalu, dažniausiai vartojamas vaistas metformino. Tačiau kol kas yra daugybė geriamų vaistų nuo diabeto, todėl kartu su internistu (diabetologu) reikėtų priimti individualų sprendimą dėl tinkamiausio vaisto pasirinkimo.
Pažangesniais atvejais ir cukrinis diabetas 1 tipo injekcija insulinas yra neišvengiama. Tam tikslui yra įvairių schemų, iš kurių kartu su gydytoju reikia pasirinkti tinkamiausią. Schemos su labai aiškiai apibrėžtais injekcijos laikais ir kiekiais nereikalauja paciento daug galvoti, tačiau jos labai apriboja dieta ir fiziniai pratimai.
Todėl tokios schemos dažnai naudojamos senjorams. Kita vertus, jaunesni pacientai dažnai džiaugiasi vadinamaisiais „sustiprintais“ režimais, kurie reikalauja daugiau organizacinių pastangų, tačiau taip pat siūlo didesnį lankstumą. Egzokrininės kasos hipofunkcijos atveju pirmiausia reikia pašalinti priežastį.
Todėl alkoholio vartojimas turėtų būti kiek įmanoma sumažintas arba geriausia nutraukti. Jei yra tulžies akmuo, pirmiausia reikia jį pašalinti atitinkamomis priemonėmis. Vėlesnis gydymas pagrįstas nepakankamai pagaminto virškinamojo trakto pakeitimu fermentai (enzimai).
Šiuo tikslu fermentų mišinys, vadinamas pankreatinu, gaunamas iš kasa kiaulių. Arba yra ir vaistažolių preparatų. Be to fermentai (enzimai), tirpus riebaluose vitaminai A, D, E ir K taip pat reikia pakeisti sunkesniais atvejais.
Visi šios serijos straipsniai:
