Apibrėžimas
Kaspinuočiai (cestodai) priklauso plokštiems kirminams (Plathelminthes). Yra gerokai daugiau nei 3000 skirtingų rūšių. Visų rūšių kaspinuočiai gyvena kaip parazitai jų galinių šeimininkų žarnyne.
Jie neturi Virškinimo traktas (endoparazitai). Struktūra susideda iš a vadovas (scolex) ir galūnės (proglottidai). Be to, kaspinuočiai yra hermafroditai, todėl gali save apvaisinti.
Kiaušinius paima tarpinis šeimininkas ir nusėda kaip pelekai - taip vadinamos lervos - jo raumenyse. Žmonės juos suvalgo su maistu, pavyzdžiui, kiaulienos pavidalu. Tada baigtas kaspinuočiai išsivysto žarnyne. Kaspinuočio maistinės medžiagos gaunamos iš žarnyno sienelių.
Priežastys
Tai, kaip žmonės gauna kaspinuotę, priklauso nuo kaspinuočio porūšio. Yra jautienos kaspinuočiai (Taenia saginata) ir kiaulių kaspinuočiai (Taenia solium). Valgydami pusę žalios arba žalios jautienos ar kiaulienos, pelekai gali patekti į žmogaus žarnyną ir išsivystyti kaspinuočiai.
Taip pat yra gerybinis šunų kaspinuočiai (Echinococcus granulosus) ir piktybiniai lapės kaspinuotis (Echinococcus multilocularis). Šiuose kaspinuočiuose žmonės yra klaidingai nešėjai. Tai taip pat žinoma kaip netikras kompiuteris.
Kaspinuočių kiaušinėliai randami atitinkamo gyvūno išmatose. Užterštų laukinių uogų ar grybų pavidalu jie patenka į žmogaus organizmą. Jų taip pat galima rasti ant neplautų vaisių ir daržovių, kurie liečiasi su atitinkamomis trąšomis.
Nuosavas naminis šuo taip pat yra potencialus vežėjas. Galiausiai yra žuvų kaspinuočiai (Diphyllobothrium latum). Žmonės dažniausiai užsikrečia valgydami žalios žuvies produktus.
Diagnozė
Dažnai nukentėję asmenys pastebi kaspinuočių kiaušinėlius ar kaspinuočių komponentus savo išmatose. Kartais atskiros galūnės vis tiek juda kaip maži siūlai išmatose. Vienintelis būdas neabejoti yra išmatų mėginio paėmimas pas gydytoją.
Gydytojas gali geriau įvertinti naudodamas mikroskopą. Jei kaspinuočiai kolonizavo žmones kaip netikrą šeimininką ir plinta visame kūne, gali būti įmanoma atlikti kitas diagnostines procedūras. Tiesioginį aptikimą gali atlikti, pavyzdžiui, biopsija arba oftalmoskopija.
Taip pat galima kreiptis į neuroradiologiją. Cistos su kaspinuočių komponentais gali būti lengvai aptiktos CT ir MRT dėl jų geros skiriamosios gebos. Taip pat yra specifinis ir jautrus kiaulių kaspinuočio antikūnų tyrimas, leidžiantis aptikti naudojant a kraujas mėginys ir imunoblotas.
Simptomai
Dauguma simptomų, pasireiškiančių kaspinuočių infekcijos metu, yra gana nepatikslinti ir labai įvairūs. Dažnai nukentėjusieji skundžiasi visur pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos. Be to, jaučiamas spaudimas ir sotumas.
Taigi, apetito praradimas svorio metimas yra labai dažnas. Kai kuriais atvejais kenčia ir pacientai pykinimas su vėmimas, taip pat pakaitomis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Niežėjimas išangės srityje dar labiau padidina kančios spaudimą.
Infekcija lapės kaspinuotis yra ypač pavojinga ir pavojinga gyvybei. Lervos gali prisirišti prie visų organų ir juos sunaikinti. Nuo pirmojo kontakto iki ligos pradžios dažnai praeina keli metai, per kuriuos parazitas gali nepastebimai išplisti.
ypač kepenys yra paveikta. Tačiau susijęs šunų kaspinuočiai yra nekenksmingesni. Tačiau jis taip pat gali įsikurti su savo lervomis įvairiuose organuose, pavyzdžiui, plaučiuose, ir taip sukelti dirglumą kosulys.
Netyčia prarijus kiaulinio kaspinuočio kiaušinius, pvz., Per paties šuns išmatas, gali pasireikšti sunki liga - cistiskerozė. Tada simptomai priklauso nuo paveikto organo ir būna nuo raumenų skausmas iki neurologinio deficito. Kartais infekcija kaspinuočiu lieka visiškai nepastebėta.
Pavyzdžiui, nepavojingas nykštukinis kaspinuočiai kolonizuoja dešimtis milijonų žmonių, nesukeldami jokių simptomų. Žuvies kaspinuočiai yra vienodai besimptomiai. Sergant lėtinėmis infekcijomis, tai gali sukelti vitamino B12 anemiją.
Kaip jau aprašyta, kaspinuočių užkrėtimo simptomai yra labai įvairūs, todėl viskas ir viskas gali rodyti kaspinuočio. Meteorizmas gali būti žarnyno uždegiminio proceso požymis ir neabejotinai gali pasireikšti kaspinuočių ligos kontekste. Bet dujų susikaupimas nėra novatoriškas ir specifinis simptomas.
Verčiau reikia atsižvelgti į bendrą kontekstą: ar yra kitų simptomų, dėl kurių diagnozė yra tikėtina? Ar yra pasikartojančių įvykių, dėl kurių galima užsikrėsti kaspinuočiu? Jei dujų susikaupimas egzistavo tik trumpai, priežastis tikriausiai turi būti kitur.
Dažniausias sukėlėjas yra vidurių pūtimas. Jei įtariate kaspinuočių ligą, verta pasikalbėti su kitomis motinomis, kurios galbūt pastebėjo tuos pačius simptomus savo vaikams. Užsikrėsti galima išgeriant išmatų.
Simptomai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Pilvo skausmas ir pykinimas yra vienodai paplitę. Vaikams išangės niežėjimą dažniausiai sukelia pinwormų (Enterobius vermicularis) infekcija.
Vaikai naktį ypač niežti ant sėdmenų, kai kirminai išlenda dėti kiaušinių. Yra daug skirtingų diferencinių diagnozių pilvo skausmas vaikų, kurių dauguma yra labiau tikėtini nei kaspinuočiai. Bet kokiu atveju patartina paaiškinti pediatrą.
