Katarakta: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Katarakta (cataracta senilis) išsivysto dėl senėjimo procesų, sulėtindama lęšio apykaitą. Dėl to objektyvas tampa drumstas. Manoma, kad genetiniai veiksniai taip pat turi įtakos a raidai katarakta.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Genetinė našta
    • Tėvai, seneliai: katarakta paprastai paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu. Tai reiškia, kad kataraktos paciento palikuonys taip pat bus paveikti per visą gyvenimą, tikimybė 50%.
    • Genetinės ligos
      • Įgimta (įgimta) katarakta - dėl gimdos raudoniukė infekcija ar paveldima, pvz., miotoninė distrofija I + II tipas (autosominis dominantas), 2 tipo neurofibromatozė (autosominis dominantas), galaktozemija (autosominė recesyvinė; žr. toliau) [dažnis: du kartus per 10,000 XNUMX gimimų].
      • Trisomija 21 (Dauno sindromas; paveldėjimo būdas: dažniausiai atsitiktinis) - ypatinga genomo mutacija žmonėms, kai visa 21-oji chromosoma ar jos dalys yra trimis egzemplioriais (trisomija). Be fizinių ypatybių, kurios laikomos būdingomis šiam sindromui, paprastai būna pažeisti nukentėjusio asmens pažintiniai gebėjimai; maždaug pusei nukentėjusiųjų išsivysto katarakta
  • Amžius - didėjantis amžius (> 60 metų): Cataracta senilis.
  • Nepilnamečių katarakta (vystymosi katarakta).

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - sveikų pacientų akių lęšis yra žymiai mažesnis koncentracija askorbo rūgšties, palyginti su katarakta. Akyje nuolat kontaktuojant su saulės spinduliais susidaro laisvieji radikalai, kuriuos neutralizuoja askorbo rūgštis, užkertant kelią jautrių oksidacijai. baltymai. Papildymas 300-600 mg vitaminas C per dieną sumažina kataraktos riziką keturis kartus - žr. „Prevencija naudojant mikroelementus“.
  • Stimuliatorių vartojimas
    • Tabakas (rūkymas)
  • Fizinė veikla
    • Fizinis neveiklumas. Tyrimo dalyviams, turintiems didžiausią fizinį aktyvumą, kataraktos rizika buvo 13% mažesnė, palyginti su fiziškai neaktyviausia kvartile (OR / šansų kataraktos vystymuisi santykis: 0.87)
  • Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas) - su amžiumi susijusios kataraktos RR (santykinė rizika) antsvoris ir nutukusių suaugusiųjų buvo atitinkamai 1.08 ir 1.19

Su ligomis susijusios priežastys

  • Kitų akių ligų, pvz., CMV retinito (tinklainės uždegimas, kurį sukelia citomegalo virusas), glaukoma (glaukoma), iridociklitas (uždegimas) rainelė ir ciliarinis kūnas), uveitas (vidurinės akies uždegimas oda, kurį sudaro gyslainė (gyslainė), spindulių kūnas (geltonkūnis) ir rainelė).
  • Metabolinės ligos
    • Diabetas mellitas (vadinamasis cataracta diabetica).
    • Galaktozemija (žr. Žemiau „Genetinės ligos“) - jei tai nuo vaikystės negydoma dieta be galaktozės, gali išsivystyti katarakta
    • Hipotireozė (hipotirozė).
  • Akies obuolio sužalojimai - pvz., Contusio bulbi, akies obuolio perforacija.

Laboratorinės diagnozės - nepriklausomi laboratoriniai parametrai rizikos veiksniai.

  • Hipokalcemija (kalcis trūkumas) - vadinamoji kataraktos tetanika.

Vaistas

Poveikis aplinkai - intoksikacijos (apsinuodijimai).

Kitos priežastys

  • Svetimas kūnas ar išorinis akies lęšiuko sužalojimas