Priklausomai nuo paciento kaulų čiulpai nepakankamumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kurios formos kaulų čiulpai nepakankamumas yra išgydomas tinkamų terapinių veiksmų pagalba.
Kas yra kaulų čiulpų nepakankamumas?
Kontekste kaulų čiulpai nepakankamumas, tos kaulų čiulpų ląstelės, kurios yra atsakingos už kraujas yra sutrikę ar žymiai sumažėję nukentėjusio asmens. Atitinkamas kaulų čiulpų ląsteles galima suskirstyti į raudonas kraujas ląstelės baltieji kraujo kūneliaiir trombocitai. Priklausomai nuo to, kokia forma kaulų čiulpų atrofija pasireiškia individui, minėta kraujas-formuojančioms kaulų čiulpų ląstelėms skirtingas laipsnio skilimas turi įtakos. Kaulų čiulpų netekimas, kuris pasireiškia kaip vadinamosios aplastikos simptomas anemija (anemijos forma), pavyzdžiui, veikia visas kraują formuojančias kaulų čiulpų ląsteles - atitinkamiems pacientams šių kaulų čiulpų ląstelių visiškai nėra. Kaulų čiulpų nepakankamumas tokių kontekste anemija yra išreikštas paveiktame asmenyje, pavyzdžiui, tokiais galimais simptomais kaip blyškumas oda, bendras silpnumas, dusulys ir (arba) širdies plakimas. Jei tik trombocitai kaulų čiulpų netekimas, nepakankamumas gali pasireikšti, pavyzdžiui, hematomomis (oda kraujavimas).
Priežastys
Palyginti retais atvejais kaulų čiulpų nepakankamumas gali būti anemija kurie jau yra įgimti. Tačiau daugeliu atvejų kaulų čiulpai prarandami per gyvenimą:
Pavyzdžiui, toksinų, tokių kaip benzolas gali sukelti kraują formuojančių kaulų čiulpų ląstelių atrofiją. Įvairios infekcijos, kurias sukelia patogenai z virusai ir bakterijos taip pat yra galima kaulų čiulpų nepakankamumo priežastis. Kitas priežastinis kaulų čiulpų atrofijos veiksnys yra žmogaus kūno poveikis radioaktyvioji radiacija; tokia spinduliuotė gali išsiskirti, pavyzdžiui, radiacijos metu terapija ar avarijos, susijusios su radioaktyvumu. Galiausiai, be kaulų čiulpų navikų, kurie gali skatinti kaulų čiulpų nepakankamumą, įvairios vaistų administracijos taip pat rizikuoja skatinti kaulų čiulpų atrofiją. narkotikai apima, pavyzdžiui, agentus, naudojamus chemoterapija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Jei kaulų čiulpų nepakankamumas yra pagrįstas įgimta anemija, pasireiškia būdingi ligos požymiai, pvz nuovargis, dusulys ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Tokie simptomai kaip širdies plakimas, pasikartojantys svaigulys ir koncentracija problemos taip pat būdingos. Nukentėjusieji paprastai jaučiasi blogai, o jų veikla kartais būna labai ribota. Išoriškai liga pasireiškia oda blyškūs ir akių apvadai, taip pat gali sumažėti svoris. Palyginami požymiai pasireiškia neįgimta forma. Lygiagrečiai ant odos atsiranda opos. Mėlynės dažnai pasirodo net esant nedideliam spaudimui ir vėliau išlieka ilgesnį laiką. Minėti simptomai gali rodyti įvairius negalavimus. Vienas aiškus simptomas yra anemija, kuri paprastai lydi pagrindinę būklė. Jei kaulų čiulpų disfunkcija gydoma profesionaliai, simptomai paprastai atslūgsta. Vargu ar liga išgydys pati. Be terapija, ligos požymiai tampa sunkesni ir sukelia tokias komplikacijas kaip alpimas ar miegas. Kraujavimą ant odos galima patikimai gydyti. Tačiau sergant sunkia liga randai ar išlieka jutimo sutrikimai. Jei Vidaus organai jau buvo pažeistas dėl nepakankamumo, vėlyvas poveikis vis tiek gali pasireikšti po metų.
Diagnozė ir eiga
Įtariama kaulų čiulpų nepakankamumo diagnozė iš pradžių gali būti nustatyta atsižvelgiant į aprašytų simptomų atsiradimą paveiktam asmeniui. Diagnozuojantis gydytojas iš paciento paprastai gali gauti daugiau patarimų medicinos istorija. Galiausiai, norint patvirtinti kaulų čiulpų nepakankamumą, dažnai atliekamas nukentėjusio asmens kraujo mėginio mikroskopinis tyrimas. Kaulų čiulpų tepinėliai taip pat gali padėti patvirtinti kaulų čiulpų nepakankamumo diagnozę atliekant mikroskopinį tyrimą. Kaulų čiulpų nepakankamumo eiga tam tikram pacientui pirmiausia priklauso nuo ligos priežasties; jei kaulų čiulpų netekimą lemia pagrindinės ligos, pavyzdžiui, anemija, nepriklausomas pasveikimas yra palyginti retas. Ankstyva ir ekspertinė pagrindinių veiksnių kontrolė kaulų čiulpų nepakankamumo eigai dažnai gali būti palanki.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų kaulų čiulpų nepakankamumas pasireiškia įvairiais skundais. Nukentėjusieji serga labai sunkia anemija. Tai gali vadovauti iki bendro silpnumo ir blyškumo, o proceso metu žymiai sumažina nukentėjusio asmens atsparumą. Taip pat neretai tenka patirti širdies plakimą ir su tuo susijusį kvėpavimas sunkumai ar panikos priepuoliai. Neretai nukentėjusieji krisdami alpsta ir galbūt susižaloja. Gyvenimo kokybę žymiai pablogina kaulų čiulpų nepakankamumas. Daugeliu atvejų taip pat nebegalima užsiimti įvairiomis sporto šakomis ar užsiėmimais. Odoje taip pat yra kraujavimas, kuris atsiranda atsitiktinai ir taip gali apsunkinti paciento kasdienybę. Gydant kaulų čiulpų nepakankamumą, paprastai nėra jokių ypatingų komplikacijų ar nusiskundimų. Tačiau kiekvienu atveju priežastinės ligos negalima išgydyti, todėl kai kuriais atvejais galima gydyti tik simptomus. Neretai psichologinis gydymas taip pat turi vykti, jei Depresija ar atsiranda kitų psichologinių nusiskundimų. Ar sumažės vidutinė gyvenimo trukmė, paprastai prognozuoti negalima.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Įtariant, kad yra mažakraujystė, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra blyški veido spalva, padidėja mėlynių susidarymas, šaltas pirštai ar kojos ir padidėjęs miego poreikis, kelia susirūpinimą. Nuovargis, reikia ištirti ir gydyti greitą pavargimą ir įprasto darbo lygio praradimą. Apsilankyti pas gydytoją būtina iškart, kai skundai išlieka kelias savaites arba padidėja jų intensyvumas. Jei pasireiškia kiti simptomai, taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Jautrumas šaltas, odos tirpimas ar kitas jautrumas ir jutimo sutrikimai yra indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Išsami medicininė apžiūra nustatys priežastį, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo širdies plakimo, anomalijų širdis ritmas, svaigulys ar vidinis silpnumas, jam reikia medicinos pagalbos. Sunkiais atvejais yra kraujotakos žlugimo pavojus, dėl kurio kyla pavojus gyvybei būklė. Jei yra sąmonės sutrikimų, taip pat prarandama sąmonė, reikia imtis veiksmų kuo greičiau. Būtina kreiptis į gydytoją arba įspėti greitosios pagalbos tarnybą. Problemos su kvėpavimas, dusulys ar kvėpavimo sutrikimai rodo sveikatai sutrikimų, taip pat yra nepakankama organizmo pasiūla. Norint laiku išvengti ūmių būklių, būtina apsilankyti pas gydytoją.
Gydymas ir terapija
Gydant kaulų čiulpų nepakankamumą, priemonės norint kontroliuoti simptomus, reikia atskirti nuo intervencijos siekiant kontroliuoti atitinkamas ligos priežastis. Pavyzdžiui, simptominis terapija kaulų čiulpų nepakankamumo tikslas yra skatinti paveikto asmens kraujodarą. Priklausomai nuo paciento ir kaulų čiulpų nepakankamumo formos, kraujo susidarymą galima stimuliuoti naudojant vadinamąjį anaboliniai steroidai; tai paprastai yra dirbtinai pagaminti preparatai, kurių pagrindas yra testosteronas (vyriškas lytinis hormonas). Augimo faktoriai, kuriuos galima gauti naudojant genetinė inžinerija metodus, taip pat gali skatinti kraujo susidarymą kaulų čiulpų nepakankamumo atvejais. Jei kaulų čiulpų nepakankamumas atsirado dėl sunkios anemijos arba jei nukentėjęs pacientas stipriai linkęs kraujuoti, aukščiau paminėtas priemonės gali būti netinkama mediciniškai; alternatyva šiuo atveju yra, pavyzdžiui, kraujo produktų perkėlimas iš donoro kraujo. Medicininė priemonė kovai su priežastimi yra, pavyzdžiui, kaulų čiulpai transplantacija; jei sveikos kaulų čiulpų ląstelės iš tinkamo donoro gali būti sėkmingai perduotos pacientui, tai gali padėti išgydyti kai kurias kaulų čiulpų nepakankamumo formas. Kitos kaulų čiulpų netekimo kontrolės formos yra nukreiptos į tam tikrus veiksnius, kurie paskatino ar paskatino lemia individo kraujodaros kaulų čiulpų ląstelių sumažėjimą.
Perspektyva ir prognozė
Dėl dabartinių medicinos galimybių kaulų čiulpų nepakankamumo prognozė daugumai pacientų yra palanki. Gydytojai ir gydytojai turi įvairių gydymo galimybių vadovauti žymiai palengvinti simptomus. Nepaisant to, galutinė prognozė priklauso nuo ligos priežasties. Daugeliu atvejų būtina ilgalaikė terapija. Nepaisant visų pastangų, ne visada pavyksta visiškai išgydyti pacientą. Nepaisant to, įvairius skundus galima sėkmingai gydyti. Be medicinos pagalbos nukentėjusio asmens prognozė yra nepalanki. Gali pasireikšti įvairios komplikacijos, sunkiais atvejais sukelti priešlaikinę mirtį. Rengiant bendrą prognozę, turi būti atsižvelgiama į antrines ligas. Gali kilti emocinių problemų, kurios dažnai būna užsitęsusios ir daro įtaką paciento savijautai ir gyvenimo kokybei. Kadangi gydymas, kaip ir individualūs skundai, iš paciento reikalauja daug, tikimybė, kad atsiras a psichikos ligos padidėja be fizinių nusiskundimų. Jei vienintelis galimas gydymas yra kaulų čiulpų transplantacija, taip pat reikia atsižvelgti į atitinkamą riziką ir šalutinį poveikį. Donoras reikalingas, kad būtų galima palengvinti esamus simptomus. Priešingu atveju prognozė labai pablogėja.
Prevencija
Jau įgimtos kaulų čiulpų nepakankamumo formos paprastai negalima išvengti. Reguliarus medicininis patikrinimas gali padėti diagnozuoti ligas, kurios ankstyvoje stadijoje gali skatinti kaulų čiulpų nepakankamumą. Tinkamas ankstyvas galimų pagrindinių ligų gydymas gali sumažinti kaulų čiulpų nepakankamumo atsiradimo ar pablogėjimo riziką.
Sekti
Esant kaulų čiulpų nepakankamumui, nėra jokių ypatingų priemonės nukentėjusiems asmenims yra prieinamos antrinės priežiūros. Paprastai reikia kreiptis į gydytoją labai ankstyvoje šios ligos stadijoje, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir taip pat išvengta tolesnio simptomų pablogėjimo. Tačiau kai kuriais atvejais tolesnės priežiūros priemonės yra net visiškai ribotos, todėl pagrindinis dėmesys skiriamas ankstyvam ligos nustatymui. Daugeliu atvejų šia liga sergantys pacientai yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo. Visada reikia atkreipti dėmesį į teisingą dozę vartojant reguliariai. Jei kyla neaiškumų ar šalutinių reiškinių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Reguliarūs gydytojo patikrinimai ir tyrimai yra labai svarbūs norint nustatyti tolesnę ŽIV žalą Vidaus organai ir gydyti ją ankstyvoje stadijoje. Kaulų čiulpų nepakankamumu sergantys pacientai taip pat dažnai priklauso nuo savo šeimos pagalbos ir palaikymo kasdieniame gyvenime. Galbūt dėl šios ligos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė sumažėja. Tolesnė eiga labai priklauso nuo ligos diagnozavimo laiko, todėl šiuo atveju negalima nurodyti bendro kurso.
Ką galite padaryti patys
Pacientai, turintys kaulų čiulpų nepakankamumą, tiek fiziškai, tiek psichologiškai kenčia nuo būdingų ligos simptomų ir dažnai nori atsakyti, kaip pagerinti kasdienę gyvenimo kokybę. Vis dėlto medicininė terapija yra pagrindinis prioritetas, nes liga kartais lydi rimtų komplikacijų. Todėl visas savipagalbos priemones iš principo reikėtų aptarti su specialistu. Kaulų čiulpų nepakankamumo metu pacientai kenčia nuo silpnumo, lengvo pavargimo ir bendro atsparumo sumažėjimo. Todėl pacientai patiria sunkumų dirbdami pelningą darbą ir kasdienę veiklą. Tačiau pacientai turėtų leisti sau būtiną poilsį ir jokiu būdu neperkrauti savęs. Taip yra todėl, kad staigus sąmonės netekimas dėl silpnumo padidina nelaimingų atsitikimų riziką. Pacientai laikinai pritaiko savo dienos režimą prie gydymo ir dalyvauja būtinuose gydytojo ir gydymo susitikimuose. Dėl sumažėjusio pajėgumo pacientai susilaiko nuo sporto ir įtemptos veiklos. Artimas žmogus palaiko pacientus jų kasdieniniame gyvenime, kad jie neužkrautų savęs. Jei sergantiesiems pasireiškia depresinė nuotaika dėl simptomų ir susijusių psichologinių stresas, jie nedelsdami kreipiasi į psichoterapeutą, kad padėtų jiems įveikti ligą.
