Kaulų skausmas: tyrimas ir diagnostika

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Diferencinis kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Elektrolitai - kalcis, fosfatas
  • Šarminė fosfatazė (AP) - jei pasikeičia kaulai, pvz., Kaulas metastazių, osteoporozė (kaulų netekimas), įtariama osteomaliacija (kaulų minkštėjimas) ir kt.
  • Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, jei būtina cistatinas C or kreatinino klirensas.
  • LDH
  • Šlapimo rūgštis

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Serologinis tyrimas - įtarus infekcinę genezę.
  • Šlapimo būklė (greitas testas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas), nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogenų nustatymas ir rezistograma, ty tinkamo bandymas antibiotikai jautrumui / atsparumui).
  • Parathormono parametrai - parathormonas (PTH), vitamino D3 (25-OH vitamino D), kalcis - jei hiperparatiroidizmas (prieskydinės liaukos hiperfunkcija) įtariama.
  • Vitaminas D (25-OH vitaminas D), kalcis - įtariamas rahitas (vaikų kaulų apykaitos sutrikimas augimo fazėje, dėl kurio ryškiai kaulų ir griaučių pakitimai demineralizuojami dėl atsilikimas kaulų augimas).
  • Biopsija (audinio mėginys) - kai sisteminė mastocitozė (liga, kuriai būdingas per didelis putliųjų ląstelių dauginimasis Vidaus organai/kaulų čiulpai) įtariamas.
  • Naviko žymeklis ryžtas - kai įtariamas piktybinis (piktybinis) procesas.