Osteitas yra dažnai labai piktybinių mikroorganizmų infekcija. Atviri lūžiai ir net operacijos visada yra susiję su osteito rizika. Radikalios operacijos paprastai yra vienintelis kaulų gydymo būdas uždegimas.
Kas yra osteitas?
kaulas uždegimas yra terminas, kuris siaurąja prasme reiškia specifinę kaulo infekciją. Medicinos profesija tai vadina ostitu ar osteitu. Abu terminai yra lygiagrečiai naudojami ir žymi kompaktiškos kaulų medžiagos infekciją, būtent:
1. patogeninė Haverso kanalų ataka. Tai yra mikroskopiškai mažos, išilgai išdėstytos kompaktiško kaulo tiekimo linijos. Kapiliarai ir nervai bėgti per juos. 2. Volkmanno kanalų patogenų užkrėtimas. Šie keliai atitinka Haverso kanalus ir sujungia juos skersine kryptimi. Kaulas uždegimas dažnai pasitaiko kartu su osteomielitas. Kadangi abu sindromai susijungia, terminai osteitas, osteitas ir osteomielitas dažnai vartojami pakaitomis. Osteomielitas taip pat nurodo kaulų uždegimą praktikoje.
Priežastys
Kaulų uždegimas visada yra infekcijos rezultatas. Retai tai yra infekcijos židiniai organizme, kurie plinta į kaulą. Tačiau dažniausiai patogenai patekti į kaulą, ypač per atvirus lūžius, kur jie sukelia uždegiminį įvykį. Tačiau net operacijų metu tai nėra neįmanoma mikrobai nesteriliais instrumentais įvesti į kaulą. Grybai ir virusai gali būti osteito sukėlėjai, bet visų pirma bakterijos sukelti rimtą uždegimą. Be to streptokokai, bakterijos vaidmuo tenka tiems, kurie atsiranda dėl hospitalinių infekcijų. Tai yra infekcijos, kurios atsiranda ligoninėse ir slaugos namuose. Čia būdingi daugeliui atsparūs mikrobai, ty mikroorganizmai, kurie nebeatsako į kelis antibiotikai. Šie problemiški patogenai apima kai kuriuos štamus Staphylococcus aureus, taip pat pagrindinė kaulų uždegimo priežastis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kaulų uždegimas sukelia sunkų skausmas srityje kaulai. Pažeistos vietos gali būti patinusios ir paraudusios, o cistos taip pat gali susidaryti uždegimo srityje. Jei ligą anksti gydo specialistas, dažniausiai jų nebėra sveikatai problemų. Jei nėra gydymo, pūliai vystosi sankaupos, kurios gali atsiverti į išorę. Retkarčiais fistulė taip pat vystosi takai, per kuriuos išskyros prasiskverbia į audinį. Tuomet gali atsirasti sunkių infekcijų, ribotas judrumas ir daugybė kitų simptomų, visada priklausomai nuo ligos vietos abscesas. Be to, kaulų uždegimas sukelia tipišką karščiavimas simptomai. Pacientai dažnai būna pavargę ir pavargę, kenčia galvos skausmas, raumenys ir sąnarių skausmasir pastebi padidėjusią kūno temperatūrą. Išoriškai ligą gali pastebėti karšta oda ir matomas patinimas, kurio dydis didėja progresuojant ir galiausiai atsiveria. Be to, gali būti pastebėti judėjimo apribojimai arba palengvintos laikysenos. Nukentėjusiems žmonėms dažnai pasireiškia tolesni simptomai, nes kaulų uždegimas dažnai yra pagrįstas rimta pagrindine liga, pvz diabetas or Vėžys. Ligos požymiai pasireiškia dienų ar savaičių bėgyje ir prireikus greitai nuslūgsta terapija.
Diagnozė ir eiga
Kaulų uždegimas pasireiškia 5 klasikiniais uždegimo simptomais, atsirandančiais kartu (karštis, paraudimas, patinimas, skausmas, funkcinis apribojimas). Pūliai pasirodo atidarytas žaizdos arba fistulės. Gydytojas atpažįsta smurtinę uždegiminę organizmo reakciją su stipriai padidėjusia leukocitų verte (balta kraujas ląstelių) kraujo skaičius. Atlikus MRT, nustatomi kaulo pokyčiai, kur jau gali vykti nekroziniai procesai. Tai reiškia, kad yra kaulinės medžiagos mirtis. Reikalinga radikali operacija, kuri yra rizikinga, bet neišvengiama. Gali atsirasti gemalų įsiskverbimas į kaimyninius organus arba visą kūną. Pasveikimo tikimybė skiriasi priklausomai nuo sunkumo, tačiau dažnai gresia nefiziologinis skeleto aparato žvaigždynas. Negalia yra kaulų uždegimo rezultatas.
Komplikacijos
Paprastai kaulų uždegimas yra labai rimta liga, kurią bet kuriuo atveju turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei nėra gydymo ar tiesioginės chirurginės intervencijos, nukentėjusiam asmeniui gali būti negrįžtama pasekmė. Daugeliu atvejų pacientai kenčia nuo sunkių kaulų skausmas ir patinimas. Nukentėję regionai taip pat gali parausti. Kaulų uždegimas dažniausiai taip pat veda karščiavimas ir bendras nuovargis ir išsekimas. Paciento sugebėjimas susitvarkyti stresas dramatiškai sumažėja. Be to, kitos galūnės ir sąnarių taip pat įskaudino. Jei kaulų uždegimas negydomas, gali atsirasti kaulų lūžių. Paprastai šie negydo patys. Taip pat gali būti pažeisti gretimi organai. Gyvenimo kokybė gerokai sumažėja dėl kaulų uždegimo. Kaulų uždegimas dažniausiai gydomas antibiotikai ir kiti vaistai. Kai kuriais atvejais taip pat būtina atlikti chirurginę intervenciją. Daugeliu atvejų tai nesukelia jokių ypatingų komplikacijų.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kaulų uždegimą būtina nedelsiant gydyti. Kai tik skausmas atsiranda kaulų srityje, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali paaiškinti simptomus ir pasirinkti tinkamą terapija kartu su pacientu. Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip padidėjęs negalavimas, karščiavimas ar riboto judrumo, geriausia tą pačią dieną kreiptis į gydytoją. Lėtiniu kaulų uždegimu sergantys pacientai turi palaikyti glaudų ryšį su gydytoju. Lėtinė forma atsiranda protarpiais ir gali vėl staiga prasiveržti - tokiu atveju reikalingi vaistai jau turėtų būti ranka. Ligai nuslūgus, kas pusmetį reikia pasitikrinti pas gydytoją. Tokiu būdu bet kokią degeneraciją galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Jei yra įtarimas dėl pasikartojimo, reikia kreiptis į atsakingą gydytoją. Tinkamas kontaktinis asmuo yra šeimos gydytojas arba ortopedas. Jei simptomai yra sunkūs, nukentėjusį asmenį reikia nugabenti į ligoninę arba gydytojo kabinetą. Su vaikais reikia kreiptis į pediatrą.
Gydymas ir terapija
Kaulų uždegimas paprastai yra bakterinė infekcija, todėl tam reikia antibiotikai. Tačiau daugeliu atvejų nepakanka vien geriamojo ar IV vaisto, kad pašalintumėte uždegimo židinį. Tada chirurgas turi iškirpti pažeistus kaulo regionus, jei jie yra uždegę ar nekrozuoti. Jei stabilizuojantys elementai, tokie kaip nagai ir buvo įkišti varžtai lūžis gydymą, jie turi būti pašalinti. Nepaisant to, lūžis svetainėje tikrai reikia atsižvelgti. Dažnai audinio iškirpimas aplink kaulą taip pat yra būtinas. Dezinfekavimo priemonė drėkinimas skirtas išplauti uždegiminius audinių skysčius ir patogenai kiek įmanoma visiškai. antibiotikas-mirkytos tamponados ar grandinės lieka chirurginėje srityje, taip pat dedamas drenažas pūlingoms išskyroms nutekėti. Kartais chirurginė žaizda nėra uždaryta, bet paliekama atvira tolesniam gydymui. Gali būti, kad tik operacija neduos norimo rezultato, todėl chirurgas turės vėl įsikišti. Po išgydymo taip pat gali prireikti operacijos. Taip yra dėl to, kad dėl operacijų dažnai prarandama medžiaga, kurią reikia kuo labiau kompensuoti. Tada tikslas yra atkurti paciento mobilumą. Priešingu atveju kyla kaulų uždegimo rizika dėl negalios.
Perspektyva ir prognozė
Kaulų uždegimo prognozė priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko ir kartu medicinos istorija. Infekcijos sunkumas ir mastas lemia išgydymo perspektyvas, taip pat reikia atsižvelgti į tokius individualius veiksnius kaip papildomos ligos ar paciento amžius. Jei kaulų uždegimas nustatomas ankstyvoje stadijoje ir gydomas specialiai, daugeliu atvejų galima tikėtis visiško gijimo be pasekmių. Pažengusiais atvejais arba jei gydymas nėra pakankamai sėkmingas, gali išsivystyti lėtinė kaulų uždegimo forma, kuriai dažnai reikalingas chirurginis gydymas. Gali pasireikšti komplikacijos abscesų pavidalu. Lūžiai gali atsirasti ir dėl kaulinio audinio irimo. Jei infekcija yra ypač sunki, taip pat gali būti svarstomos kaulų transplantacijos ar amputacijos. Nukentėję pacientai dažnai kenčia nuo ortopedijos visą gyvenimą, negalią ir lėtinis skausmas.Jei infekcija išplito į kaimyninius organus, vėl žymiai sumažėja nukentėjusių pacientų sveikimo tikimybė. Jei kaulo uždegimas negydomas, infekcija gali netrukdomai plisti kitiems kaulai organus ir sukelia sunkias antrines infekcijas. Negydomos infekcijos eiga kartais būna mirtina. Pacientai turi būti labiau jautrūs higienos laikymuisi priemonės siekiant išvengti pakartotinės infekcijos arba išvengti lėtinės eigos simptomų pablogėjimo.
Prevencija
Kaulų uždegimas profilaktikos kontekste daugiausia yra bendrosios ligoninės higienos tema. Čia priemonės kokybės standartų optimizavimas gali sumažinti pavojų, kurį kelia atsparus daugeliui vaistų mikrobai. Pats pacientas gali nedaug. Vienintelis dalykas, kurį jis turėtų padaryti, yra nedelsdamas kreiptis į gydytoją, jei jis ar ji įtaria, kad organizme yra infekcijos šaltinis. Tai visada patartina, taip pat įsiskverbiant į kaulai gali atsirasti, taigi ir kaulų uždegimas.
Požiūris
Po ūmaus kaulų uždegimo planinių tolesnių tyrimų paprastai nereikia. Negalima tikėtis jokios nuolatinės žalos. Tačiau tai nereiškia, kad liga negali pasikartoti. Ypač dėl to padidėja operacijos. Priešingai, prevencinis priemonės išvengti pasikartojančio kaulų uždegimo nėra. Todėl ūminio kaulų uždegimo atveju tolesnė priežiūra nėra būtina. Jei gydymas pradedamas per vėlai arba visai nepradedamas, išsivysto lėtinė ligos forma. Tai sunkiau gydyti, todėl reikia apsilankyti pas gydytoją. Blogiausiu atveju nuolatinis gydymas reikalingas visą likusį paciento gyvenimą. Ortopediniai apribojimai ir diskomfortas apibūdina kasdienį gyvenimą. AIDS turi būti naudojami paprastai veiklai. Liga gali išplisti net į kitus organus. Gydytojas nustato reguliarų tyrimų su savo pacientu ritmą. Siauras tinklelis yra atmesti galimas komplikacijas. Būtina vartoti skausmą malšinančius vaistus. Vaizdo procedūros, tokios kaip rentgeno nuotraukos, aiškiai rodo kaulo uždegimo eigą. An ultragarsas paveikslėlyje paaiškinama, kiek minkštieji audiniai yra paveikti atliekant tolesnę priežiūrą. Neretai, kraujas imami ir mėginiai. Anamnezė vaidina svarbų vaidmenį pristatyme. Fizioterapija yra esminė programos dalis terapija.
Ką galite padaryti patys
Įtarus kaulų uždegimą, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Medicinos specialistas gali diagnozuoti ligą ir paskui pradėti terapines priemones - gydymą palaiko įvairios namų ir gamtos savipagalbos priemonės bei priemonės. Visų pirma, reikia kuo mažiau judinti pažeistas galūnes ir pasirūpinti pakankamu lovos poilsiu ir poilsiu. Karščiavimo ir padidėjusi temperatūra, klasika namų gynimo pavyzdžiui, aušinimo kompresai ir švelnus dieta padėti. Galūnių skausmas pirmiausia gydomas vaistais, tačiau jį gali palengvinti ir vaistiniai augalai, pvz arnikos or ramunė. Jei operacija yra būtina, sergantysis ją turėtų atlikti kuo anksčiau. Po operacijos vėl nurodomas poilsis ir tausojimas. Be to, reikėtų reguliariai tikrintis, nes tik taip galima atmesti galimas komplikacijas ir pavėluotus padarinius. Kadangi kaulo uždegimas žymiai riboja judėjimo laisvę, AIDS taip pat turi būti organizuojama pagalba vaikščioti ar vežimėlis. Jei nė vienas giminaitis ar pažįstamas negali perimti priežiūros, laikinai turėtų būti iškviesta ambulatorinė slaugos tarnyba. Tai ypač reikalinga esant sunkiam uždegimui. Esant nedideliems uždegimams, paprastai pakanka keletą dienų pailsinti kūną ir ypač paveiktas galūnes.
