Girnelės sausgyslės pažeidimas Kelio sąnario sausgyslės pažeidimai

Girnelės sausgyslės pažeidimas

Plyšimas girnelės sausgyslė (dar vadinama ligamentum patellae) rodo tai, kaip ir plyšus keturgalvis sausgyslė ties kelio pratęsimo deficitu. Tai paaiškinama tuo, kad girnelės raištis galiausiai yra tik keturgalvis sausgyslė žemiau kelio kaukė - ty ji yra atsakinga už duomenų perdavimą tempimo jėga keturgalvis keliu. Rentgeno vaizdas turėtų užtikrinti, kad nebūtų kaulinių sužalojimų.

Šoninėje rentgeno, girnelės sausgyslės plyšimas diagnozuojamas, jei kelio kaukė yra padidėjęs. Normaliomis sąlygomis girnelės sausgyslė traukia girnelę uodeginiu būdu (apačioje). Esant plyšimui, girnelė pakrypsta kaukoliškai (viršuje).

Girnelės sausgyslės plyšimo priežastis yra, kaip ir keturgalvio žandikaulio sausgyslė plyšimas, kritimas ant kelio, kuris jau stipriai ir maksimaliai sulenktas. Girnelės sausgyslė nebegali būti ištempta ir plyšta rudenį, kur ji turėtų dar labiau ištempti. Ypač vyresnio amžiaus pacientams, kurių gebėjimas ištempti yra ribotas Sausgyslės, sausgyslė linkusi plyšti. Jaunesni pacientai labiau linkę plyšti sausgyslę nuo apatinio kelio kaukė.

Sudėtingesnis plyšimas įvyksta tada, kai blauzdikaulio tuberozija yra nuplėšta, ty kai sausgyslės prisitvirtinimo vieta visiškai arba iš dalies plyšta nuo blauzdikaulio (blauzdikaulio). Jei plyšo girnelės sausgyslė buvo diagnozuotas, chirurginis gydymas yra būtinas. Odos pjūvis atliekamas išilgai kelio nuo kelio girnelės iki sausgyslės įterpimo taško lygio (blauzdikaulio tuberoziškumas / šiek tiek žemiau blauzdikaulio plokščiakalnio).

Plyšimo vieta yra atidengta, o aplinkinės konstrukcijos ir Sausgyslės tikrinamos galimos traumos. Du kelmai sujungiami vadinamosiomis pynimo siūlėmis. Naudojamas siūlas, persiūtas išilgai per sausgyslę ir tęsiamas lygiagrečiai plyšimo vietai, kad gale būtų sukurta kvadratinė siūlė.

Be to, absorbuojamos siūlės įkišamos tiesiai į du kelmus, kad abu galai būtų traukiami tiesiai kartu. Kaip papildomas saugos mechanizmas įterpiama rėmo siūlė, kuri ištraukiama horizontaliai veikia išgręžtas kanalas per girnelę taip, kad sausgyslė būtų tvirtai pritraukta prie girnelės. Be to, rėmo siūlę taip pat galima pritvirtinti horizontaliai veikia išgręžtas kanalas per blauzdikaulio tuberosity.

Tai užtikrina, kad sausgyslė būtų tvirtai ištempta tarp girnelės ir tvirtinimo taško ir, svarbiausia, kad ji būtų tvirtai pritvirtinta. Norint pasiekti teisingą girnelės raiščio ilgį, an rentgeno paimama kito kelio dalis ir atitinkamai nustatomas tinkamas ilgis. Kaip ir atkuriant keturgalvio žandikaulio sausgyslė, galima naudoti Z plastiką.

Jei nepakankamas funkcinis sausgyslių audinys, galima naudoti semitendinosus raumens sausgyslę. Po operacijos drenažai turi būti palikti vietoje kraujas ir kitų skysčių nutekėti. Pradžioje a šlaunis gipso reikia nešioti apie 1-2 savaites.

Tai yra padalinta, ty prapjauta, kad šlaunų patinimas tinkas nesukelia susiaurėjimo. Vėliau normalus tinkas galima taikyti. Tai turi būti dėvima maždaug pusantro mėnesio.

Vykdant tolesnį gydymą, kruopštaus fizinio lavinimo treniruotė ir kontroliuojama stiprumo mokymas būtina. Reikėtų pasirūpinti, kad neatsirastų ankstyva perkrova (vengiant plyšimų gijimo procese).