Kelio chirurgija | Bursito operacija

Operacija ant kelio

Bursa uždegimas priešais kelio kaukė (Bursitas praepatellaris) sukelia lėtinis slėgio perkrovimas ar buka trauma. Jei yra atvira bursos trauma, ji taip pat gali sukelti infekciją bakterijos. Chirurginis gydymas bursitas kelio siūlo dvi galimybes.

Vienas iš jų yra dalinis bursos pašalinimas. Atliekant šią procedūrą, atliekant bursoskopiją, pašalinama tik vidinė bursa dalis, o išorinis slankusis sluoksnis yra išsaugotas. Šis metodas yra mažiau rizikingas ir žaizdų gijimas procesas yra greitesnis.

Tačiau ši chirurginė technika ne visada yra įmanoma ar veiksminga. Kita vertus, taip pat galima visiškai pašalinti uždegusią bursą ties keliu. Ši operacija paprastai atliekama pagal bendroji nejautra o nukentėjęs asmuo guli ant nugaros, kad chirurgas gerai matytų kelį.

Virš kelio uždedamas manžetas, vadinamasis turniketas, kuris sumažina kraujavimą operacijos metu. Bursa yra visiškai pašalinta, o kelio srityje lieka plati žaizda, kuri gydo randus. Tam tikrą laiką į žaizdą dažnai dedamas drenažas kraujas ir žaizdos sekrecija nutekėti.

Kai kuriais atvejais kelio žaizda nėra visiškai uždaryta iš karto, o tik per antrą žingsnį. Tai gali prireikti ypač infekcinių ligų atvejais bursitas. Po operacijos koja paprastai turi būti nepagailėta AIDS pavyzdžiui, įtvarai ar a tinkas yra taikomi. Kineziterapija ir vartojimas skausmaspo operacijos palengvina vaistus.

Operacija ant peties

Bursos uždegimas petyje dažniausiai gydomas konservatyviais metodais. Tik tuo atveju, jei šių gydymo būdų nepakanka ir peties skausmai išlieka, gali būti reikalingas chirurginis buršos pašalinimas. peties sąnarys endoskopija (artroskopija), bursa pašalinama minimaliai invaziškai, naudojant „rakto skylutės metodą“. Iš esmės šios procedūros metu taip pat atliekamas vadinamosios subakrominės erdvės išplėtimas.

Čia dalis akromionas yra sumalamas, kad uždegiminiame petyje atsirastų šiek tiek daugiau vietos ir būtų išvengta bursito pasikartojimo. Per artroskopija peties, chirurgas taip pat vertina būklė peties raumenų sausgyslių tvirtinimų (Rotatorio manžetė). Jei reikia, būtina jų rekonstrukcija Sausgyslės (pvz., plyšimo atveju) galima atlikti ta pačia procedūra.

Ūmus alkūnės bursitas (bursitis olecrani) dažnai sukelia trauma (pvz., sumušimas, kritimas). Bet ir medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip podagra, lėtinis alkūnės dirginimas (pvz., palaikant alkūnę ūminio bursito metu, olecrani gali būti gerai gydomas atliekant chirurginį pjūvį (chirurginį pjūvį į audinį) ir leidžiant pūlingam sekretui nutekėti. Jei reikia, gali būti patartina ištuštinti alkūnę. bursa visiškai ir tada užpildykite gliukokortikoidai (kortizono), kad būtų išvengta atnaujinto uždegimo.

Lėtinis buršos uždegimas alkūnėje dažnai turi būti gydomas chirurginiu būdu. Bursa visiškai pašalinama, o alkūnė imobilizuojama viršutinės rankos įtvaro pagalba, kol chirurginė žaizda užgis (maždaug nuo penkių iki septynių dienų). Po to gali būti atliekamas tolesnis gydymas elastiniais tvarsčiais.

Septinio bursito olecrani (bursa užkrėstas bakterijos), žaizdai gali prireikti specialaus gydymo. Tokiu atveju antibiotikų grandines kelioms dienoms galima įdėti į žaizdą. Dažnai tai lemia ilgalaikę sėkmę ir bursa vėl formuojasi. Iš esmės, bursos uždegimas turi būti operuojamas alkūnėje, jei jis yra pūlingas ar lėtinis, arba jei neoperacinė terapija nepavyko.