Kelio patinimas gali kankinti ne tik darbe ar kasdieniame gyvenime, bet ir gali pasirodyti labai skausminga. Kelio patinimas yra tada, kai bursaose kaupiasi skystis, kurio paprastai nėra. Kodėl jie ten atsiranda, kaip gydyti patinimą ir tinkamai jo išvengti, bus paaiškinta kitose pastraipose.
Kas yra kelio patinimas?
Iš esmės yra dviejų tipų kelio patinimas. Kruvinas efuzija, taip pat vadinamas hemartrosasir pūlingas išsiskyrimas, dar vadinamas pyarthros. Kelio patinimas visada yra sąnario efuzija. Kelis yra struktūra, sudaryta iš skirtingų kaulai, Sausgyslės, kremzlė ir sujungimo plokštės, kurios visos sąveikauja tarpusavyje. Yra du pagrindiniai kelio patinimų tipai. Kruvinas išsiliejimas, dar vadinamas hemartroze ir pūlingas efuzija, dar vadinamas pirartroze. Kruvinas sąnario išsiskyrimas atsiranda dėl bukos traumos, pavyzdžiui, daužant ką nors sunkiai ar kritus ant sąnario. Hemofilija taip pat gali būti patinimo priežastis. Daugeliu atvejų pūlingą išsiskyrimą lydi infekcija.
Priežastys
Pailgėjęs nusidėvėjimas gali sukelti kelio patinimą. Didelis veiksnys yra sąnarių nusidėvėjimas osteoartrito. Per ilgą metų perteklių kremzlė sluoksniai kelio sąnarys yra nusidėvėję, todėl viršutinė ir apatinė koja kaulai po kurio laiko trintis vienas į kitą. Kūnas negali atlaikyti šio sunkaus krūvio. Jis reaguoja su gynybine reakcija, gamindamas daugiau fibrininės sekrecijos jungtyje. Ši sekrecija iš tikrųjų skatina gijimą, tačiau sąnaryje ji yra patinimo pagrindas. Vyresniame amžiuje antsvoris ir mankštos stoka taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Jauniems ir labai aktyviems žmonėms kelio patinimą gali sukelti vidiniai sąnarių pažeidimai, tokie kaip a suplėšytas meniskas ar suplyšę raiščiai. Panašiai dėl patinimo gali būti kalta autoimuninė liga. Vadinamasis reumatoidinis artritas paveikia sinovijos skystis ir daro jį tvirtesnį. Kadangi skysčio nebėra, atsiranda tas pats poveikis kaip ir osteoartrito, kaulai trinti vienas į kitą ir kelio sąnarys yra sunaikintas dėl stipraus kaulų spaudimo. A erkių įkandimas taip pat gali būti kelio patinimo priežastis. Sportuojant miške ar lauko parko takuose, erkę lengva įkąsti. Liga Laimo ligos sukeltas įkandimo yra labai pavojingas. Borelija seilės erkės įkandimo metu pernešamos į sąnarį ir ją užkrės. Kaip gynybinė reakcija, kelio sąnarys rodo patinimą, paraudimą ir perkaitimą. Hipertermija yra pirmasis infekcinio kelio patinimo požymis.
Ligos, turinčios šį simptomą
- Osteoartritas
- Nutukimas
- Menisko plyšimas
- Girnelės praaugimas
- Priekinio kryžminio raiščio plyšimas
- Bursitas
- Suplėšytas raištis
- Užpakalinių kryžminių raiščių plyšimas
- Bakerio cista
Diagnozė ir eiga
Kadangi kelio patinimas dažniausiai būna kartu su kitomis ligomis, diagnostinė procedūra apima sąnario organizavimą punkcija. Sąnarių skystis išsiurbiamas per tuščiavidurę adatą ir tiriamas įvairiausias bakterijos. Tokiu būdu, pavyzdžiui, Laimo ligos yra atmesta. Jei nėra ligos istorijos ir dieta taip pat yra sveika, a magnetinio rezonanso tomografijaarba MRT ir Rentgeno yra atliekami. Atliekant MRT, užfiksuojami atskiri audinio sluoksniai ir atliekama rentgeno nuotrauka. Šių egzaminų rezultatai gali parodyti uždarymo ir bet kokių sužalojimų požymius.
Komplikacijos
Kelio patinimas dažniausiai yra įvairių uždegiminių būklių, susijusių su įvairiomis komplikacijomis, rezultatas. Dažniau, a plyšęs raištis arba sužalojimas meniskas taip pat yra kelio patinimas. A suplėšytas meniskas arba raištis gali būti gerai gydomas chirurginiu būdu, be to, po kelių savaičių vėl užgyja be komplikacijų. Kai kuriais retais atvejais operacijos metu gali atsirasti kelio sąnario infekcija. Esant dideliam krūviui, pavyzdžiui, sportui ar kai kuriems darbams, rizika susirgti kitu raiščiu ar meniskas padidėja sužalojimas. Kita priežastis yra reumatoidinis artritas, uždegiminė autoimuninė liga. Ši liga nėra išgydoma ir, jei negydoma, gali vadovauti į kremzlė ir kaulų naikinimas. Dėl to taip pat atsiranda kelio deformacijos, todėl jo nebegalima pajudinti, kai jo neapkankina nukentėjęs asmuo skausmas. Be to, rizika susirgti osteoporozė yra padidintas. Pseudogout (chondrokalcinozė) taip pat gali vadovauti iki kelio patinimo. Jei jis pasireiškia ūmiai, liga gali būti gerai išgydoma vaistais ir nesukelia jokių kitų komplikacijų. Tačiau kai kuriais atvejais liga gali tapti lėtinė ir sukelti osteoartrito. Osteoartritas pasireiškia sunkiu skausmas kai svoris uždedamas ant kelio ir progresuoja sąnario kremzlės nusidėvėjimas, todėl kaulai gali gulėti vienas ant kito. Kaulo paviršius gali sugriūti, o į kaulą patenka nuolaužų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kelio patinimas gali sukelti įvairias priežastis, todėl labai patartina kreiptis į gydytoją. Kai kuriais atvejais apsilankymo pas gydytoją net neišvengiama, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima išvengti rimtų komplikacijų. Paprastai kelio patinimas atsiranda dėl edemos. Tai yra skysčio kaupimasis, kuris tam tikromis aplinkybėmis taip pat gali sukelti papildomų komplikacijų. Paprastai edema visiškai išnyksta per kelias valandas. Tačiau kai kuriais atvejais kaupiasi vanduo lieka ir sukelia skausmas. Norint ankstyvoje stadijoje atpažinti nuolatinę pasekmę ir ją tinkamai gydyti, apsilankymas pas gydytoją neturėtų būti atidėtas per ilgai. Kai kuriais atvejais a lūžis taip pat gali būti atsakingas už kelio patinimą. Jei tikrai yra a lūžis, jį turi gydyti gydytojas. Priešingu atveju kaulai bus augti kartu neteisingai arba visai ne. Taigi galioja: Nuolatinį kelio patinimą būtinai turi gydyti bendrosios praktikos gydytojas. Gydytojas nustato priežastį ir gali pradėti tinkamą gydymą. Tik tokiu būdu galima užtikrinti visišką ir greitą atsigavimą.
Gydymas ir terapija
Kelio patinimo gydymas gali būti ilgas procesas. Jau atliekant diagnostinę procedūrą, vidinis sąnario slėgis imamas sąnariu punkcija. Tai daroma išsiurbiant sąnaryje susikaupusį skystį. Skysčio sukeliamas slėgis palengvėja, o raumenų ir kaulų sistemą galima vėl naudoti. Tačiau dažnai atliekamos sąnarių punkcijos gali padidinti infekcijos riziką. Be to, patartina sąnarį pakelti ir reguliariai atvėsinti. Esant kelio patinimui su priežastine liga, reikia gydyti esamą ligą, tada kelio patinimo simptomas taip pat bus sumažintas. Jei skausmas yra stiprus, vaistai gali būti naudingi skausmui sustabdyti ir palengvinti kasdienį gyvenimą. Jeigu skausmo malšintuvai, svarbu užtikrinti, kad veiklioji medžiaga būtų kompleksinė priemonė, turinti ir priešuždegiminį poveikį. Be tausojimo ir narkotikų terapija, fiziologinė terapija taip pat gali būti naudinga. Fizioterapijaskausmui gydyti taip pat gali būti naudojami švelnūs masažai ar elektrinės procedūros. Jei visi bandymai yra neveiksmingi arba yra liga, kurios negalima gydyti, atliekamas chirurginis gydymas. Kelio sąnario endoprotezavimo metu natūralus kelio sąnarys pakeičiamas dirbtiniu. Chirurginis gydymas atliekamas tokioms ligoms kaip artritas arba nepataisomas meniskasarba raiščių plyšimas.
Perspektyva ir prognozė
Pateikti tikslią kelio sąnario perspektyvą ir prognozę yra gana sunku, nes pirmiausia reikia išsiaiškinti atsiradusio patinimo priežastis. Daugeliu atvejų kelio patinimą lemia išorinė jėga ar sužalojimas. Kelio raumenų ir raiščių pertempimas gali labai greitai patinti. Jei raumenys ar raištis nesutrūksta, pažeistos vietos aušinimas gali būti labai efektyvus. Net ir be medicininės pagalbos skausmas per kelias dienas turėtų nurimti, o judesio amplitudė turėtų būti visiškai atstatyta. Tačiau situacija yra kitokia, jei atskiri raiščiai ar raumenys yra suplyšę arba visiškai suplyšę. Šiuo atveju gydymas ir paskesnis terapija specialisto būtina. Jei reikia, norint užtikrinti visišką pasveikimą, gali prireikti net operacijos. Pažeistas asmuo keletą mėnesių turės tikėtis griežtų apribojimų. Tiksli prognozė šiuo metu neįmanoma, nes kiekvieną klinikinį vaizdą reikia įvertinti atskirai. Tam tikromis aplinkybėmis kelio sąnario uždegimas taip pat gali būti atsakingas už patinimą. Jei šis klinikinis vaizdas išlieka visiškai be gydymo, an abscesas gali susidaryti. Su tinkama priežiūra, tokia uždegimas galima palengvinti ir gydyti per kelias dienas.
Prevencija
Norint išvengti kelio patinimo, reikia užkirsti kelią sukėlėjams. Daugeliu atvejų yra daug ląstelienos, sveika dieta rodo teigiamą poveikį kelio patinimui, kurį sukelia nutukimas. Sportinė veikla taip pat yra teigiamas aspektas. Šiaurietiškas ėjimas ir kitos nedidelio eisenos sporto šakos padeda apsaugoti kelio sąnarį ir kremzlės sluoksnius nuo susidėvėjimo. Reguliarus fizinis krūvis augina raumenis stiprumas ir atnaujina sąnarių skystį. Tačiau reikėtų pasirūpinti, kad a subalansuoti tarp mankštos ir poilsio. Per didelis fizinis krūvis ar varžybinės sporto šakos daro žalą sąnarių per nepertraukiamą stresas ir padidinti traumų riziką. Turėtų būti naudojamasi be pavojaus sporto rūšimi, kuo mažiau rizikuojant nukristi, atšokti ar kitaip susižeisti. Jei kelio patinimas pasitaikė vieną ar daugiau kartų, be kompensacinio ėjimo verta ir ilgiau trunkančios fizioterapinės priemonės.
Tai galite padaryti patys
Bet kuriuo atveju reikėtų patinti patinusį kelį. Tik atsipalaidavęs, kelias gali atsinaujinti ir priimti tinkamą terapiją priemonės. Jei tai yra nelaimingas atsitikimas, naudingi kieti kompresai. The šaltas leidžia patinti audiniui nurimti ir taip pat palengvina karščiavimas ir skausmas. Šalta gydymas turėtų trukti mažiausiai 20 minučių ir būti kartojamas maždaug tris ar keturis kartus per dieną. Įtvarai ir tvarsčiai suteikia pagalbą nelaimės metu patinusiam keliui. Jie taip pat užkerta kelią tolesniam kelio audinio dirginimui dėl pernelyg didelio judėjimo. Kelio patinimą galima gydyti ir žolelėmis. Vaistinis augalas arnikos gali būti naudojamas kaip ingredientas atpalaiduojančioje vonioje, kaip ingredientas šaltas košelės arba tepalo pavidalo. Jei patinimas atsiranda dėl kelio sąnario ar kaulų ligos, pvz reumatas, osteoartritas arba osteoporozė, savipagalbos galimybės nerekomenduojamos. Tokiu atveju gydytojas nustatys tinkamą terapiją priemonės. Tokiu atveju kelio patinimas paprastai pagerėja tik sėkmingai pašalinus pagrindinės ligos priežastis. Jei kelio patinimą lydi trauma, žaizdą reikia nedelsiant dezinfekuoti, kad būtų išvengta pūliai patinimas. Jei neaišku, sužeistą audinį turėtų ištirti gydytojas. Savipagalba priemonės šiuo atveju nerekomenduojama.
