Ligamentas tempimo (sin. raiščių patempimas) sukelia smurtinis judesys kelio sąnarys viršija įprastą apimtį ir gali paveikti vidinį ir išorinį raiščius. Tai viena iš labiausiai paplitusių sporto traumos ir tai gali sukelti, pavyzdžiui, staigus sukamasis kelio judesys.
Perėjimai į a plyšęs raištis ar patempimas dažnai būna skystas, todėl ne visada gali būti aiškiai atskiriamas vienas nuo kito. Tačiau ištemptas raištis sąnarys išlieka stabilus, o plyšus dažniausiai jis tampa nestabilus. Norint kuo greičiau išgydyti, kelio sąnarys reikia anksti stabilizuoti, kad būtų apsaugoti sąnario raiščiai.
Raiščių priežastys tempimo yra įvairios. Daugeliu atvejų raiščių priežastis yra ekstremalūs judesiai tempimo keliu. Dėl kraštutinio judėjimo viršijamas natūralus raiščių judėjimo diapazonas.
Kadangi šios situacijos dažnai pasitaiko sportuojant, raiščių tempimas yra dažniausia sporto trauma. Raiščių ištempimai ypač dažnai pasitaiko sportuojant greitai keičiant kryptį ar kontaktuojant su priešininkais. Tai visų pirma apima: raiščių įtampą taip pat gali sukelti smurtinis perdėjimas iš išorės, pavyzdžiui, kai priešininkas pataiko kelio sąnarys iš vienos pusės sporto metu.
- futbolas
- krepšinis
- skvošas
- Badmintonas
Dažniausiai raiščių tempimo simptomai yra skausmas ir patinimas. skausmas yra ypač sunkus, kai paveiktas sąnarys yra judinamas. Priešingai nei plyšęs raištis, patinimas dažnai būna gana nedidelis.
Kadangi pažeistas kelio sąnario raištis nėra plyšęs, sąnarys išlieka stabilus ir atsparus, nepaisant skausmas. Vaikščioti ir stovėti vis dar įmanoma, bet ne visada neskausmingai. Be to, kai raištis yra ištemptas keliuose, paprastai nėra mėlynių (hematomos), nes nėra kraujas laivai.
Todėl hematoma yra dar vienas kriterijus, norint ją atskirti nuo a plyšęs raištis. Skausmas yra pagrindinis kelio raiščių tempimo simptomas. Be to, a kelio patinimas taip pat gali atsirasti.
Tačiau abu simptomai yra ne tokie ryškūs, kaip, pavyzdžiui, plyšęs raištis. Patinimas yra nedidelis, kartais net visiškai nėra. Taip yra dėl to, kad ištemptas raištis ir nesuplėšytas raištis nėra pažeistas arba yra mažai aplinkinių audinių kraujas laivai, kaip būtų su plyšusiu raiščiu.
Todėl mėlynės (hematomos) taip pat nėra, kai raištis yra ištemptas. Jei yra patinimas, jis paprastai greitai nusileidžia, kai kelias yra atvėsęs ir apsaugotas. Paprastai diagnozė nustatoma pagal Pirmąjį, gydytojas patikrina, ar sąnarys yra stabilus ir ar nėra skausmo dėl išorinio spaudimo.
Be to, gydytojas nustato, ar a mėlynė išvystė; tai būtų raiščio plyšimo požymis. Jei yra tik sąnario patinimas, kelio sąnarys yra stabilus ir ne mėlynė išsivystė, tai yra aiškūs raiščių plyšimo požymiai. Norint kliniškai patikrinti kelio sąnario stabilumą, galima atlikti stalčiaus testą.
Tai gali nustatyti, ar nepažeisti kelio sąnario kryžminiai raiščiai. Iššokantis testas gali būti naudojamas norint nustatyti, ar kelio sąnario vidiniai ar išoriniai raiščiai yra pažeisti. Kelio sąnarys yra spaudžiamas į išorę ir į vidų.
Nepažeisti raiščiai stipriai apriboja šį judesį. Jei plyšta raištis, kelio sąnarį galima perkelti į išorę arba į vidų už įprasto judesio ribų. Šie klinikiniai tyrimai gali suteikti gydytojui informacijos apie sužalojimų mastą.
Tačiau tiksli diagnozė gali būti sunki, nes dėl traumos raumenys yra labiau įsitempę dėl savo atšvaitų, o tai reiškia, kad raiščius ne visada galima ištirti galutinai. Kelio raiščių tempimą gali pavaizduoti tik ultragarsas arba kelio MRT. Jei egzaminuotojas yra įsitikinęs, kad raištis yra ištemptas, an ultragarsas ar kelio MRT nereikia.
Kadangi perėjimas prie dalinio raiščio plyšimo ar net suplyšusio raiščio yra skystas, dažnai gali būti naudinga vizualizavimo procedūra. - Avarijos eigos aprašymas
- Simptomai ir
- Klinikinis tyrimas
Iškart po avarijos įvykio PECH taisyklė turėtų būti pradėta. Atskiros raidės „PECH“ reiškia keturių svarbiausių pradinių priemonių pradines raides po raiščių ištempimo: Bet kokiu atveju sportinė veikla turėtų būti nedelsiant nutraukta, kad būtų išvengta tolesnio raiščių pažeidimo.
Viena vertus, atvėsinus kelio sąnarį, malšinamas skausmas ir išvengiama sąnario patinimo. Slėginis tvarstis (suspaudimas) taip pat apsaugo nuo padidėjusio patinimo. Kadangi audinio tiekiama daugiau kraujas per atšvaitus atvėsus, tai padidėtų patinimas be suspaudimo.
Kelio sąnario padidinimas taip pat padeda atsverti stiprų kelio sąnario patinimą. Iš esmės raiščių išsiplėtimas neturėtų būti gydomas tik imobilizuojant sąnarį ir raiščius vėliau. Paprastai svarbu funkciškai stabilizuoti raiščius.
Tai palengvins ištemptus raiščius, tačiau sąnarį vis tiek galima judėti ribotame diapazone. Įtempiami įtvarai naudojami ištemptiems kelio raiščiams gydyti. Tvarsčiai arba a tinkas šiam tikslui gali būti naudojama rankovė („tutor“).
Tai tęsiasi nuo šlaunis į kulkšnis sąnarį ir išlaiko kelį. Tai apsaugo nuo perdėtų kelio sąnario judesių ir apsaugo bei palengvina pažeistus raiščius, tuo tarpu kitų raiščių ir raumenų judesiai nėra stipriai ribojami. Kadangi raiščiai yra nepažeisti ir todėl yra stabilūs po raiščio pratęsimo, kelio sąnarį galima ir toliau apkrauti.
Tačiau skausmo neturėtų būti. Jei raiščiai labai ištempti, gali prireikti 6–8 savaičių poilsio. Jei po to nebebus skausmo, apkrovą galima vėl lėtai didinti.
Kadangi raiščiai visą laiką buvo nepažeisti, išgydžius, sportą galima vėl atlikti be jokių apribojimų. Kelio raiščių plyšimo gydymas yra individualiai pritaikytas kiekvienam atvejui. - Pertrauka
- Ledas
- Suspaudimas
- Aukšta stovykla
Be atraminių tvarsčių, yra ir vadinamųjų juostų.
Juostos yra elastingos, lipnios guminės juostos, kurios yra ištemptos tik išilgine kryptimi. Jie stabilizuoja kelį ir ištemptus raiščius. Juostos priklijuojamos tiesiai ant odos.
Tai gali padaryti kineziterapeutas arba ortopedas chirurgas, arba galite klijuoti juostas ant savęs. Priklausomai nuo traumos modelio, yra skirtingi lipnios juostos klijavimo būdai. Jei klijuojate juostą ant paties kelio, įsitikinkite, kad juosta yra uždėta aplink kelio kaukė ir nepaleidžia jo.
Jūs pradedate aukščiau kelio kaukė sulenkus kelio sąnarį. Tada juosta yra šiek tiek įtempta žemyn už kelio ir užstringa žemiau kelio kaukė. Tada tuo pačiu būdu gydoma ir kita kelio girnelės pusė.
Norėdami dar labiau stabilizuoti, galite uždėti juostos galus vienas ant kito arba alternatyviai uždėti mažą kryžminę juostą. Nors juostos stabilizuojasi, kai kuriais atvejais jie taip pat malšina kelio raiščių tempimo skausmą, tačiau jie nepakeičia visaverčio gydymo. Taigi, prieš naudodamiesi juostelėmis, turėtumėte gydytojui patikrinti, ar tai tik kelio raiščių ruožas, o ne plyšęs raištis ar kažkas panašaus.
Jei nepaisant juostų vis tiek skauda, kyla klausimas, ar turėtumėte pasigailėti koja kurį laiką leisti raiščių tempimui visiškai išgydyti. Paprastai paprastas raiščių tempimas yra nekenksmingas ir susijęs tik su laikinais sutrikimais. Paprastai raiščių ištempimas gyja be komplikacijų, jei skausmo atveju nepagailėta pažeisto kelio sąnario.
Jei sportinė veikla nutrūksta kelioms dienoms ir nebelieka skausmo, kelio sąnarį vėl galima visiškai apkrauti. Tačiau jei raištis nėra pakankamai apsaugotas, kelio sąnario nestabilumas gali atsirasti dėl tolesnių raiščių aparato sužalojimų. Dėl to sutrinka kelio sąnario funkcija, o netolygus sąnarių paviršių apkrovimas sukelia ankstyvą kelio sąnario nusidėvėjimą kremzlė paviršiai.
Anksti artrozė su nuolatiniu kelio sąnario skausmu yra rezultatas. Be to, pažeistas raiščių aparatas gali vėl sugesti daug greičiau nei anksčiau buvęs sveikas raiščių aparatas. Tai gali sukelti pasikartojančius kelio sąnario raiščių patempimus ar net plyšimus.
Dėl to tikimybė pasveikti vis blogėja ir, jei nebus gydoma, gali sukelti nuolatinį kelio raiščių aparato nestabilumą. Kelio sąnario raiščių tempimas yra skausmingas dalykas. Priklausomai nuo traumos sunkumo, kol sąnarį vėl galima visiškai apkrauti, reikia skirtingo laiko.
Raiščių tempimo sukeltas skausmas dažnai praeina vos po kelių dienų. Atvėsimas ir sumažinta kelio apkrova padeda pagreitinti šį procesą, kad skausmas nebebūtų pastebimas po 1-2 dienų. Tačiau keliui turėtų būti skiriamos 1-2 savaitės, kad sužalojimas visiškai išgytų.
Per šias savaites taip pat turėtumėte stengtis kuo mažiau apkrauti koja kaip įmanoma. Aušinimas, suspaudimas ir pakėlimas koja pagal PECH taisyklė taip pat pagreitins gijimo procesą. Esant stipriam kelio raiščių tempimui, gijimo procesas taip pat gali užtrukti ilgiau.
Kelį vėl galima apkrauti tik tada, kai patinimas visiškai išnyks ir skausmas išnyks. Galite pradėti nuo sportinės veiklos, kai tik savaitę visiškai neskausminga, ir skausmas negrįžta net sportuojant. Siekiant palaikyti kelio stabilumą, net kelis mėnesius po traumos galima dėvėti atraminius tvarsčius.
Tai sumažina kelio sąnario nestabilumo riziką ir neleidžia vystytis artrozė. Kelio raiščių patempimai nebūtinai reikalauja nedarbingumo atostogų. Žmonės, kurie daugiausia sėdi darbo metu, nedarbingumo atostogose būna tik kelias dienas, jei iš viso.
Nuolat atliekamam ar stovinčiam darbui, pavyzdžiui, padavėjams ar rankiniam darbui, nedarbingumo atostogų trukmė priklauso nuo kelio raiščių pratęsimo sunkumo ar traumos eigos. Po 1-2 savaičių dauguma pacientų gali atnaujinti savo darbą be apribojimų, nes skausmas išnyko. Profesionalūs sportininkai dažnai būna nedarbingumo atostogose.
Per didelė rizika vėl susižaloti, jei pacientas anksčiau laiko grįžta į sportą. Tolesnės traumos dažniausiai būna rimtesnės ir trunka ilgiau nei pirmosios traumos. Be to, kyla nestabilumo rizika, kuri skatina sąnarių nusidėvėjimą ir taip padidina riziką artrozė.
Kelio sąnario raiščių tempimas yra vienas iš labiausiai paplitusių sporto traumos. Tai pirmiausia pasireiškia sporte, kuriame greitai keičiama kryptis ir kontaktas su varžovais. Raiščių tempimas paprastai yra nekenksmingas.
Raiščių plyšimas skiriamas laikinai paveiktus raiščius apsaugant tvarsčiais ar tempimo įtvaru. Esant stipriam raiščių tempimui, gali prireikti iki 8 savaičių sporto pertraukos. Kai skausmas praeina, pažeistas kelio sąnarys gali būti lėtai perkrautas.
Jei nėra skausmo, galima visiškai apkrauti ir atnaujinti sportinę veiklą, negresiant naujos traumos. Tik tada, kai skausmas dar labiau apkraunamas, yra rizika, kad raiščiai bus dar labiau sužaloti, o tai gali plyšti. Tokiu atveju kelio sąnario stabilumas yra ribotas ir gali sukelti vėlyvas pasekmes. - vidutinis patinimas
- Mėlynės nebuvimas ir
- Esamas kelio sąnario stabilumas
