Kelio sąnario osteoartritas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kelio sąnarys osteoartrito or gonartrozė yra labiausiai paplitusi forma osteoartrito Vokietijoje. Tai lėtinės ligos priklauso vadinamosioms reumatinėms formoms. Jos simptomai, ligos eiga ir profilaktikos bei terapija bus svarstoma toliau.

Kas yra kelio sąnario artrozė?

Schema tarp sveiko sąnario, artritas ir osteoartrito. Spustelėkite norėdami padidinti. Osteoartritas paprastai reiškia nusidėvėjimą sąnarių tai yra žymiai didesnė už asmens amžiui tinkamą lygį. Šį degeneracinį nusidėvėjimą galima gydyti tradicine medicina, tačiau galiausiai jis laikomas neišgydomu. Į kelio sąnarys artrozė - taip pat žinomas kaip gonartrozė - bent vienas iš trijų kremzlinių sąnarių paviršių, kelio sąnarys yra paveikta. Jungtis kremzlė tampa šiurkštus ir praranda elastingumą, todėl sąnario funkcija vis labiau ribojama ir prarandamas judrumas. Jei pažeistas girnelės sąnarys, retropatelinis artrozė yra. Medialinis gonartrozė reiškia vidinę ar medialinę šlaunikaulio sąnario dalis. O kelio sąnario osteoartritas išoriniame šlaunikaulio sąnaryje vadinamas šonine gonartroze.

Priežastys

Nesutariama dėl priežastinių kelio sąnario artrozės sukėlėjų ir dėl to nurodytos gydymo galimybės. Alternatyvūs terapeutai laiko osteoartritą civilizacijos liga, kuriai rečiau būdingas nusidėvėjimas ir kurią sukelia stresas ir nusidėvėjimas, bet veikiau, kad tai kyla iš sėslaus gyvenimo būdo ir yra netinkama dieta. Tačiau apskritai didelė tinkamo reikšmė dieta kelio sąnario atžvilgiu artrozė yra neginčijamas abiejose stovyklose. Įprastoje medicinoje sąnarių displazija, neteisingas krūvis ar perkrova, pavyzdžiui, dėl padidėjusio kūno svorio, taip pat uždegiminės reakcijos (antrinė artrozė) yra laikomi klasikiniais kelio sąnario artrozės sukėlėjais. Antrinis osteoartritas taip pat vadinamas osteoartritu, o apkrovos sukeltas pirminis osteoartritas - osteoartroze. Narkotikai, būtent antibiotikai, taip pat gali prisidėti prie kelio sąnario osteoartrito, jei jie pažeidžia hialininį sąnarį kremzlė. Osteoartritą iš esmės galima suskirstyti pagal jo priežastį: Ar sąnaryje padidėja homogentizo rūgšties nusėdimas (artrozė alcaptonurica), ar yra mechaninė šlapimo rūgštis (artrozė urika), ar yra reguliarus kraujavimas (hemofilinė artrozė).

Simptomai, skundai ir požymiai

Kelio sąnario osteoartritas iš pradžių pasireiškia tipišku paleidimu skausmas ir standumas sąnarių. Nukentėjusieji jaučiasi nemalonūs, dažniausiai nuobodūs skausmas pažeistame kelyje ryte atsikėlus arba ilgai sėdint. Tai praeina po kelių žingsnių, o ligos metu kančios periodai trunka vis ilgiau. Tas pats pasakytina ir apie ryto sustingimassąnarių, kuris paprastai išlieka 20–30 minučių. Jei osteoartrito pagrindas yra reumatoidinis artritas, sąnariai dažnai sustingsta kelias valandas. Pažeistas kelio sąnarys skauda, ​​kai spaudžiamas, ir paprastai yra mažiau judrus nei anksčiau. Tai gali vadovauti iki riboto judesio diapazono. Osteoartritą dažnai galima nustatyti pagal šlifavimo ar trynimo garsą. Be to, pažeistas sąnarys yra šiek tiek patinęs. Kai kuriems ligoniams kelio srityje atsiranda mėlynių. Ligos požymiai dažnai pasireiškia etapais, o jų intensyvumas ir trukmė gali labai skirtis. Išorinės sąlygos, tokios kaip šaltas ir drėgna, dažnai vadovauti iki simptomų padaugėjimo, o simptomai atslūgsta su šiluma ir poilsiu. Ilgainiui simptomai sustiprėja. Esant sunkiam kursui, kelio sąnarys gali visam laikui sustingti ir visiškai prarasti savo funkciją.

Diagnozė ir eiga

Bet kokiu atveju ligos eigai būdingas progresuojantis kelio sąnario pažeidimas ir degradacija kremzlė. Iš pradžių jis yra įtrūkęs ir šiurkštus, tada tampa mažiau elastingas. sinovijos skystis (sąnarių tepalas) taip pat nebegaminamas įprastu mastu. Galų gale kremzlės sluoksnis tarp kaulai susitraukia. Prie kremzlės esančiame kaule gali atsirasti sklerozė, taip pat kaulų ataugos. Kelio sąnario artrozė dažniausiai progresuoja lėtai. Jei šlaunikaulis ir blauzdikaulis nuo paskutinio etapo skausmingai trinasi tiesiogiai vienas į kitą, ilgainiui kelio sąnarys gali sustingti. Galimas net kelio sąnario praradimas. Kelio sąnario artrozė yra savaime sustiprinanti liga:

Skausmas Funkcijos praradimas kompensuoja muskelio ir raumenų sistemą, raumenų įtampą ir atnaujintą blogą laikyseną, o po to seka tolesnė sąnario deformacija ir didėjantis diskomfortas, galiausiai net ir ramybės būsenoje. Raumenys sukietėja, sutrumpėja ir atrofuojasi. Uždegimas atsiranda. Kadangi kremzlės audinys tiesiogiai negauna kraujas pasiūla, ji atsinaujina tik labai lėtai.

Komplikacijos

Dėl kelio sąnario artrozės dažniausiai pacientai kenčia nuo stipraus skausmo. Tai gali atsirasti sąnariuose ir galūnėse. Tai lemia griežtus judėjimo apribojimus ir tolesnius apribojimus kasdieniame gyvenime. Taip pat gali nebebūti įmanoma atlikti profesinės veiklos, kaip įprasta. Pažeisti kūno regionai taip pat gali būti patinę ir susidaryti mėlynės. Dažnai skauda ir kelius, o tai lemia nesveiką laikyseną. Paciento gyvenimo kokybę žymiai blogina kelio sąnario artrozė. Paprastai savaiminis gijimas nevyksta, todėl bet kokiu atveju būtina gydyti gydytoją. Kelio sąnario artrozės gydymas nėra vadovauti iki tolesnių komplikacijų. Su pagalba skausmo malšintuvai ar įvairiomis terapijomis, skausmas ir diskomfortas gali būti gana gerai apriboti. Taip pat sveika gyvensena gali labai teigiamai paveikti nukentėjusio žmogaus gyvenimą ir kasdienybę. Paciento gyvenimo trukmė paprastai nesumažėja kelio sąnario osteoartritu. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos ar protezų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Sąnarių skausmas dažnai praeina savaime. Jei skausmas, ribotas judėjimas ir panašiai išlieka kelias savaites ar mėnesius, reikia kreiptis į gydytoją. Kelio sąnario artrozės požymiai visada turėtų būti patikslinti, kad būtų pašalintos komplikacijos. Kiekvienas staiga patyręs kelio sąnario skausmą ar pakartotinai patyręs lūžius, turėtų kreiptis į savo šeimos gydytoją arba ortopedą. Jei skausmas staiga pasikeičia, tai yra dar vieno apsilankymo pas gydytoją priežastis. Ypač gonartrozės atveju simptomų pasikeitimas gali rodyti, kad osteoartritas progresuoja ir keičiasi. Žmonės, sergantys osteoartritu kitose kūno vietose, turėtų informuoti atitinkamą gydytoją, jei jie turi kelio sąnario nusiskundimų. Tai ypač aktualu, jei simptomai greitai sustiprėja. Jei simptomai riboja gyvenimo kokybę, nurodomas greitas išaiškinimas. Priešingu atveju prie fizinių antrinių nusiskundimų gali būti pridėtos psichologinės problemos, dėl kurių reikia savarankiško gydymo. Jei skundai atsiranda dėl vaiko, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į atsakingą pediatrą.

Gydymas ir terapija

Osteopatija kelio sąnario artrozės kontekste. Spustelėkite norėdami padidinti. Kelio sąnario artrozė gali būti įprasto senėjimo proceso dalis - jei kelio sąnarį skauda dėl lengvo svorio, pavyzdžiui, leidžiantis žemyn laiptais, tai gali būti pirmieji ligos simptomai. Nustačius diagnozę, yra trys pagrindiniai gydymo būdai: taikant konservatyvų gydymą, daugiausia dėmesio skiriama kelio sąnario osteoartrito simptomų mažinimui, taip pat ligos progresavimo sulėtinimui. Tai reiškia administracija of skausmo malšintuvai arba priešuždegiminiai narkotikai, Pavyzdžiui, kortizono gali sumažinti dirginimą. Injekcija hialurono rūgštis taip pat gali prisidėti prie palengvėjimo pagerinus sąnarių tepimą. Be nepatogumų, būklė kelio sąnario kremzlės negerėja, tačiau raiščiai ir raumenys dirba be įtampos. Stiprinti raumenis, ypač tiesiamuosius raumenis šlaunis, fizioterapija, tinkamos treniruotės, taip pat stimuliacijos srovė, taip pat elektrinė raumenų stimuliacija yra naudingos. Reguliarus fizinis krūvis skatina natūralų kelio sąnario stabilizavimąsi, nes skatina medžiagų apykaitą, skatina maistinių medžiagų tiekimą ir tuo pačiu pašalina kenksmingas atliekas. Didžiausią dėmesį sveikai medžiagų apykaitai skiria alternatyvūs terapeutai. Jų akimis, svarbu vengti daug rūgščių turinčių maisto produktų, tokių kaip mėsa, dešra, kiaušiniai, taip pat patogius maisto produktus ir virtus maisto produktus. Reikėtų padidinti žalių daržovių, šviežių vaisių ir daržovių dalį. Gyvybiškai svarbios medžiagos, tokios kaip kalcis, Magnis, vitaminas C ir vitamino D yra svarbūs kaulų ir kremzlių medžiagai kaupti ir regeneruoti. Svorio kontrolė, daugiau mankštos ir pokyčiai dieta sustabdyti perkrovą ir šlaką ir teigiamai paveikti medžiagų apykaitą. Pasninkavimas įrodyta, kad tai padeda pacientams, sergantiems artroze. Trečias ir paskutinis gydymo būdas yra artroskopinis terapija. Chirurginių intervencijų metu raiščiai gali būti atkurti, išlyginti kremzlės, koja ašis pataisyta ir kelio kaukė perkeltas. Po šios sąnarių išsaugojimo kelio operacijos, kuri dar nebuvo visiškai sunaikinta, vienintelė galimybė yra sąnario pakeitimas: kelio protezas arba dalinis protezavimas.

Perspektyva ir prognozė

Kelio sąnario osteoartrito prognozė apibūdinama kaip nepalanki. Tai yra lėtinės ligos su progresyviu kursu. Negydant, problemų nuolat daugėja. Judėjimo apribojimai, skausmas ir fizinio atsparumo sumažėjimas yra pasekmės. Galų gale nukentėjusiam asmeniui reikia vaikščioti AIDS ar neįgaliojo vežimėlį, kad apvažiuotum. Su medicinos ir sveikatai priežiūra, tolesni pokyčiai gerėja. Nors nebus išgydoma ar nebus simptomų, gydytojai ir medicinos specialistai gali atitolinti ligos progresą. Kuo greičiau bus įmanoma nustatyti diagnozę, tuo geresnės bus veiksmų galimybės. The administracija vaistų, tikslinės optimalaus judėjimo treniruotės ir paciento bendradarbiavimas gali palengvinti esamus simptomus. Be to, galima teigiamai paveikti ligos eigą. Netinkamos padėties ištaisymas ir raumenų sistemos palaikymas. Nepaisant visų pastangų, kelio sąnario artrozės vystymosi negalima visiškai sustabdyti. Esant pažengusiai ligos stadijai, gydytojai rekomenduoja chirurginę intervenciją. Įdėtas implantas, kad būtų išsaugotas nukentėjusio žmogaus judesio amplitudė. Tai pagerina bendrą gyvenimo kokybę. Operacija siejama su įvairia rizika ir šalutiniais poveikiais. Tuo pačiu metu pacientas turi išmokti judėti su dirbtinis kelio sąnarys.

Prevencija

Atitinkamai sveika gyvensena, vidutinio sunkumo, reguliarus fizinis krūvis ir dieta, kurioje gausu gyvybiškai svarbių medžiagų, yra geriausia kelio sąnario osteoartrito prevencija. Visų pirma, švelnios mankštos rutinos, tokios kaip plaukiojimas, dviračiu Sportas, žygiai or vandens gimnastika be problemų reklamuoti natūralų sveikatai kelio palaikymas: stiprūs raumenys, gerai aprūpinti ir sutepti kelio sąnariai.

Požiūris

Kelio sąnario osteoartritui reikalinga nuolatinė priežiūra, kuri taip pat visų pirma skirta užkirsti kelią ar bent jau atitolinti būklė. Vėlesnė priežiūra derinama su gydančiaisiais ortopedais ir kineziterapeutais, todėl norint užtikrinti optimalų kursą, reikia aktyvaus paciento bendradarbiavimo. Svarbiausias antrinės priežiūros aspektas yra susilpnėjusio kelio stabilizavimas taikant raumenų tikslą. Šiuo tikslu pacientai mokosi tinkamų fizioterapeuto pratimų ar reabilitacijos sportas, kuriuos vėliau jie patys atlieka namuose ar sporto salėje. Tuomet raumenys daugelio judesių metu laiko kelio sąnarį kaip korsetą ir dažnai užkerta kelią tolesniam pažeidimui. Taip pat yra pratimų, kurie palaiko arba skatina kelio judrumą. Vis dėlto kelio apsauga yra svarbi siekiant išvengti tolesnio nusidėvėjimo. Tai apima vengti masyvių lenkimo ir sukimo judesių, kurie apkrauna sąnarį. Tačiau šviesa ištvermė judesiai yra pageidautini. Jie reklamuoja sinovijos skystis, vadinamoji sinovija, kuri gali pagerinti slydimo gebėjimą kelio sąnaryje. Gydytojas ar kineziterapeutas nuspręs, kurios sporto šakos tinka kiekvienu konkrečiu atveju. Tačiau sportas, kuriame dalyvauja dvikova ar šuoliai, yra visiškai netinkamas kelio sąnario artrozė dėl didelės traumų ar tolesnio susidėvėjimo rizikos. Kelio sąnario stabilumą galima papildomai pagerinti sportuojant, dėvint kelio įtvarą.

Ką galite padaryti patys

Kelio sąnario artrozės atveju pagrindiniai dalykai, kurie padeda, yra sveika mityba ir nuoseklus fizinis krūvis. Tie, kurie reguliariai mankštinasi, sumažina diskomfortą ir atideda dirbtinis kelio sąnarys. Trigerio taškas akupresūra ir tempimo pratimai pasirodė ypač efektyvūs. Kartu su švelniu sportu, pvz plaukiojimas, jungtį vėl galima padaryti gana nerizikinga. Nuosekli dieta taip pat padeda daugeliui pacientų, sergančių osteoartritu. Viena vertus, sveika ir subalansuota mityba užtikrina svorio mažinimą ir taip sumažina kelio sąnarių krūvį. Kita vertus, tam tikri maisto produktai simptomus sumažina, o kiti juos sustiprina. Rūgštūs maisto produktai, tokie kaip mėsa, dešra ir kiaušiniai taip pat reikėtų vengti paprasto maisto. Tinkamą mitybos planą geriausia parengti pas dietologą. Be to, šiltos purvo vonios turi priešuždegiminį poveikį, atpalaiduoja ankštus raumenis ir skatina medžiagų apykaitą. Kiti natūralūs vaistai, padedantys gydyti kelio sąnario artrozę, yra šie prieskoniai mišiniai, dėlės smilkalai kapsulės. Vonios su vaistinėmis žolelėmis, tokiomis kaip ramunėlė or citrinos balzamas taip pat padeda nuo sąnarių nusidėvėjimo. Pasitarus su gydytoju, taip pat gali būti atliekamas terapinis pasninkas. Apskritai visi priemonės turėtų būti iš anksto susitarta su medicinos specialistu, kad vėliau neatsirastų nepageidaujamų komplikacijų.