Įvadas
Jei kelio artrozė yra, gali prireikti atlikti operaciją. Tai yra tas atvejis, kai visos konservatyvios priemonės sąnarių degeneracijai gydyti yra neveiksmingos ir nukentėjusio žmogaus kančios nebegali jų dar labiau pagerinti. Tai visų pirma apima skausmo malšintuvai tokių kaip NVNU, taip pat šilumos ir šalčio gydymas. Yra keletas chirurginių procedūrų, kurios naudojamos keliui artrozė: Operacija gali būti minimaliai invazinė arba atvira, galima pataisyti esamą jungtį arba a kelio protezas galima įterpti.
Operatyvi kelio sąnario artrozės terapija
Bendrieji indikacijos kriterijai apima
- Artrozės etiologija (priežastis), ligos stadija, ankstesnė eiga,
- Skausmas, kančia
- Kitos sąnarių ligos
- Amžius, bendra būklė ir gretutinės ligos
- Atitikimas (paciento bendradarbiavimas ir motyvacija), darbinė situacija, socialinė padėtis, paciento aktyvumo lygis
Dažnos chirurginės kelio procedūros
Iš esmės galima atlikti šias procedūras:
- Artroskopija (prireikus atidaryti)
- Dirbtinis kelio sąnarys
- Koreguojanti osteotomija (sąnario ašies korekcija, pvz., Keliai, lanko kojos) ir kt.
Kelio artroskopija
kelis artroskopija (Bendras endoskopija) yra naudojamas ne tik diagnozei, bet ir terapijai. Tai chirurginė procedūra, kurios metu gydytojas įkiša zondą į kelio sąnarys. Be kita ko, prie šio zondo pritvirtinta kamera, kuria būklė iš kelio sąnarys ar kelio artrozė galima įvertinti.
kelis artroskopija tačiau diagnostinė procedūra buvo pakeista MRT kelio sąnarys, kuris yra neinvazinis būdas labai gerai vizualizuoti kelią. Tačiau tai naudinga terapiniu požiūriu, nes tai yra minimaliai invazinė procedūra ir todėl susijusi su gana maža chirurgine rizika. Zondas įkišamas į kelio sąnarį per du mažus pjūvius (apytiksliai
3 mm dydžio). Per šį zondą į kelio sąnarį galima įleisti įvairius instrumentus, kurie gali būti naudojami, pavyzdžiui, norint nuplauti sąnarį ir pašalinti susmulkėjusius gabalus. kremzlė esamų atvejų kelio sąnario artrozė. Taip pat galima pašalinti kaulų iškraipymus, kurie atsiranda pažengusiems kelio sąnario artrozė.
kelis artroskopija atliekamas arba ambulatoriškai, arba stacionare. Pacientas turėtų būti pasninkavimas šiai procedūrai ir neturėtų rūkyti. Kadangi tai yra minimaliai invazinė procedūra, rizika, susijusi su artroskopija, yra daug mažesnė nei susijusi su atviro kelio operacija.
Nepaisant to, artroskopija yra operacija ir yra rizika, apie kurią gydantis gydytojas turi informuoti savo pacientą. Pavyzdžiui, artroskopija taip pat atliekama taikant bendrąją ar regioninę nejautrą (pvz., Kelio anesteziją), taigi apima visus šalutinius poveikius, kuriuos gali sukelti anestezija. Šalutinis poveikis, pvz., Sumažėjimas kraujas spaudimas, raumuo mėšlungis ir širdies aritmija gali atsirasti operacijos metu.
Pykinimas ir vėmimas galimi po operacijos. Taip pat gali būti bendra rizika, susijusi su operacija, įskaitant kelio infekcijas, nervų pažeidimus, kraujavimus po operacijos ar sąnarių sąstingį. Trombozė yra dar viena rizika, kurią reikia paminėti.
Po kelio artroskopijos gydytojas turėtų parengti tinkamo tolesnio gydymo planą, kad būtų išvengta galimų infekcijų. Plane taip pat turėtų būti fizioterapija ir tolesnis gydymo planas kelio sąnario artrozė. Pacientas turi būti informuotas apie elgesio taisykles, pvz., Kiek ar nuo kada vėl gali būti pakrautas kelias. Kelio artroskopijos metu galima pašalinti ir atlikti šiuos pažeidimo simptomus-skundus:
- Plovimas (kelio sąnario skalavimas)
- Mechaninių dirginimų pašalinimas
- Sinovektomija (sąnario gleivinės pašalinimas)
- Minkštųjų audinių operacija, siekiant pagerinti girnelės orientavimą
