Kelio sąnario efuzija: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda (normalus: nepažeistas; įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės.
      • Eisena (skysta, šlubuojanti).
      • Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena).
      • Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
      • Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
      • Sąnarys (įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); tokie sužalojimo įrodymai kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies vertinimas) [„šokančios girnelės“ fenomenas? Tyrimo procedūra: pacientas guli ant sofos; suprapatellarinis įdubimas (bursa kelio sąnarys) išlyginamas, po kurio šokanti girnelė (kelio kaukė) galima aptikti prispaudus kelio girnelę. Egzaminuotojas jaučia plaukiojimas kelio girnelės efuziniame skystyje (= teigiamas balotas).
    • Ryškių kaulų taškų, sausgyslių, raiščių palpacija (palpacija); raumenys; [sąnarys (sąnario efuzija); minkštųjų audinių patinimas; švelnumas (lokalizacija!)]
    • Sąnario judrumo ir sąnario judesio diapazono matavimas (pagal neutralaus nulio metodą: judesio diapazonas nurodomas kaip didžiausias sąnario įlinkis nuo neutralios padėties kampiniais laipsniais, kai neutrali padėtis žymima kaip 0 °. Pradinė padėtis yra „neutrali padėtis“: asmuo stovi tiesiai, nuleidęs rankas ir atsipalaidavęs nykščiai nukreipta į priekį ir pėdos lygiagrečios. Gretimi kampai apibrėžiami kaip nulio padėtis. Standartas yra tai, kad pirmiausia nurodoma vertė nuo kūno. Lyginamieji matavimai su kontralateraliniu sąnariu (palyginimas iš vienos pusės į kitą) gali atskleisti net nedidelius šoninius skirtumus.
      • Tikrinimas kelio sąnarys (palyginimas iš vienos pusės į kitą) - įskaitant kraujas srautas, variklio funkcija, jautrumas; meniskas testai, stalčių testai; ypač girnelės girnelės tyrimas (kelio kaukė) - tai naudojama diagnozei nustatyti kelio sąnarys efuzijos. Didesniais efuzijomis apčiuopiant atskleidžiama „šokanti girnelė“, kuri elastingai atsispindi po priekinio spaudimo! Be to, jungtinės erdvės tyrimas (nurodant, pvz meniskas sužalojimai) ir peripatelinio audinio (audinio aplink kelio kaukė), kuris taip pat naudojamas kelio sąnario efuzijoms diagnozuoti.
  • Sveikatos patikrinimas

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.