Kepenų ir tulžies takų tyrimas: vaizdavimo būdai

Be pagrindinės diagnostikos ir rinkimo kepenys vertės, prietaisų tyrimai taip pat gali suteikti informacijos apie kepenų ir tulžis latakų sutrikimai - juk norite sužinoti, kur mašinoje yra kamštis ar nuotėkis, ir sutrikimo mastą.

Vaizdo technika

Norint diagnozuoti, galima naudoti gana skirtingus vaizdavimo metodus būklė, ir jie parenkami atsižvelgiant į įtariamą priežastį.

Ultragarsas (sonografija)

Palyginus su palpacija, ultragarsas leidžia gauti daug tikslesnės informacijos apie organo dydį, audinio struktūrą ir difuzinius ar vietinius pokyčius, pvz riebios kepenys or tulžies akmenys. Jei reikalingas audinio mėginys (pavyzdžiui, jei įtariamas auglys arba reikia įvertinti) jungiamasis audinys pakeitimus), atitinkama svetainė gali būti taikoma ir tikrinama kepenys punkcija pagal ultragarsas gairės.

Turint papildomą prietaisą, galima pagaminti doplerį ir dvipusę sonografiją kraujas srautas matomas ir girdimas spalvomis ir taip įvertinti laivai ir aptikti sąkandžius arba venų varikozė. Kiti vaizdavimo būdai paprastai yra skirti labiau specializuotoms problemoms spręsti.

Kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Abejonių ar sunkių klausimų atveju šie tyrimai gali papildyti sonografiją. Jie taip pat naudojami vertinant sužalojimus, pavyzdžiui, po eismo įvykio. MRT vaidina ypač svarbų vaidmenį vertinant navikus ir tulžis kanalų pokyčiai.

ERC (P) (endoskopinė retrogradinė cholangio- [pankreato-] grafika).

Endoskopas gali būti naudojamas aptikti ir dažnai pašalinti tulžies akmenys viduje tulžis ortakiai. Tai yra pažengęs - kaip ir a gastroskopija - į dvylikapirštės žarnos, tada kontrastinė medžiaga suleidžiama į tulžies latakus, kurie vėliau įvertinami rentgeno. Tačiau endoskopinis tyrimas dažniausiai neatliekamas sergant koagulopatija dėl kraujavimo pavojaus.

Kepenų scintigrafija

Kepenys scintigrafija naudoja radioaktyviai pažymėtą raudoną kraujas ląstelėms įvertinti kepenų funkciją, tulžies nutekėjimą ir tekėjimą per kepenis laivai. Šiuo tikslu radiofarmacinis preparatas suleidžiamas į a venas. Gama kameros pagalba galima vizualizuoti šios medžiagos kelią per kūną. Tokiu būdu galima įvertinti, ar medžiaga tinkamai absorbuojama kepenyse ir išsiskiria per tulžies latakus.
Už egzaminą apmoka sveikatai draudimo kompanijos. Nerekomenduojama nėštumas.

Tulžies ir kepenų gydymas

Tulžies akmenys gali pasireikšti spaudimo jausmu dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, pūtimas, dujų susikaupimasir negalavimas, ypač kai riebus maistas ir šaltas geriami gėrimai, taip pat pasikartojantys diegliai. Nors pastarąją problemą galima palyginti lengvai ir paprastai galutinai pašalinti pašalinant tulžies pūslę, sergant pažengusia kepenų liga, pasireiškiančia ciroze, ty virsta neveikiančia jungiamasis audinys, paprastai yra tik galimybė kepenų transplantacija arba tik simptomų palengvinimas negydant.

Štai kodėl ankstyva diagnostika yra tokia svarbi. Visos kepenų ligos (pavyzdžiui, virusinės infekcijos, lėtinis apsinuodijimas, piktnaudžiavimas alkoholiu) galiausiai gali vadovauti iki kepenų cirozės, taigi ir į simptomus. Tikslinė nukentėjusio asmens apklausa apie jį medicinos istorija (anamnezė) pirmiausia tarnauja pirmam teisingam keliui; norint tiksliai nustatyti priežastį, tada paprastai reikia naudoti įvairias diagnostines procedūras, pavyzdžiui, nustatyti virusai or antikūnai viduje kraujas.

  • Kuntz, E. (2002): Brennpunkt Leber. Hädecke Verlag.
  • Müller, C., Baumgart, G. (2007): kepenų ligos. Gydytojų leidykla.
  • Aschoff, A. (2015): cirozinės kepenys - kuris vaizdavimas yra geriausias ir kodėl? Kongreso pranešimas.

  • Kepenų informacija internete Vėžys pagalba: diagnozė kepenų vėžio. (Žiūrėta 09 m. Rugsėjo 2020 d.)