Kepenų susitraukimas (cirozė): prevencija

Apsaugoti kepenys cirozė (kepenų susitraukimas), reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai. Elgesio rizikos veiksniai

• Stimuliatorių vartojimas
  • Alkoholis - (moteris:> 40 g per parą; vyras:> 60 g per dieną).
  • Tabakas (rūkymas, pasyvus rūkymas) - rūkymas skatina fibrozę kepenys esant cirozei.
• Narkotikų vartojimas
  • ekstazis (taip pat XTC ir kiti) - bendras įvairių feniletilaminų pavadinimas.
  • kokainas

Narkotikai (hepatotoksiniai: hepatotoksiniai ir hepatoksiniai vaistai) [sąrašas nėra baigtinis].

• anaboliniai steroidai (anaboliniai steroidai).
• Nuskausminamieji (įskaitant NVNU) - acetilsalicilo rūgštis (KAIP), diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, metamizolas, paracetamolis (acetaminofenas), sulindakas.
• Antiaritminiai vaistai - amjodaronas
• Antibiotikai
  • Aminopenicilinai (amoksicilinas)
  • Klavulano rūgštis
  • Girazės inhibitoriai (chinolonai: ciprofloksacinas)
  • Izoksazolilpenicilinai (vadinamieji stafilokokai penicilinai) - oksacilinas.
  • Ketolidai
  • Linkozamido grupės antibiotikai (linkozamidai) - klindamicinas
  • Makrolidų grupės antibiotikai (makrolidai) - eritromicinas)
  • Nitrofurantoinas
  • Penicilinai (flukloksacilinas)
  • Sulfonamidai
  • Tetraciklinai (doksiciklinas, minociklinas
  • Trimetoprimas / sulfametoksazolas)
• Antidepresantai
  • Dvigubi serotoninerginiai antidepresantai (DSA) - nefazodonas
  • Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) - fluoksetinas, paroksetinas, sertralino, trazodonas.
  • Selektyvus dopamino ir norepinefrino (šiek tiek taip pat serotonino) reabsorbcijos inhibitoriai (NDRI) - bupropionas.
  • Tetracikliniai antidepresantai - mirtazapinas
  • Tricikliai antidepresantai - amitriptilinas
• Vaistai nuo epilepsijos - karbamazepinas, valproatas.
• Antihipertenziniai vaistai - alfametildopa, nifedipinas, diltiazemas, lizinoprilis, fosinoprilis, kaptoprilis, enalaprilis,verapamilis, losartanas, irbesartanas.
• Antikoaguliantai - fenprokumonas (produktų pavadinimai: Marcumar, Falithrom), klopidogrelis.
• Antikonvulsantai - valproinė rūgštis, karbamazepinas, fenopbarbitalis, fenitoinas.
• Priešgrybeliniai vaistai
  • Alilaminai (terbinafinas)
  • Ketokonazolas (ketokonazolas)
  • Polieno makrolaktonas (amfotericinas)
• Antipsichotikai (neuroleptikai) - karbamazepinas, chlorpromazinas, fenobarbitalis, fenitoinas, valproinė rūgštis, risperidonas.
• Antituberkulostatikai - izoniazidas, pirazinamidas, rifampicinas, rifabutinas.
• Α-metildopa
• EGFR tirozino kinazės inhibitorius - lapatinibas
• Endotelino receptorių antagonistai (endotelino receptorių antagonistai) - ambrisentanas, bosentanas.
• HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (statinai), nepatikslinta.
• Hormonai
  • Antiestrogenai (tamoksifenas)
  • Geriamieji prieštraukimo vaistai, nepatikslinti.
  • Estrogenai
• Imunosupresantai - azatioprinas, ciklosporinas (ciklosporinas A), merkaptopurinu.
• Motilino agonistas
• Anestetikas (halotanas)
• Geriamieji vaistai nuo diabeto - akarbozė
• Orlistatas
• Antivirusiniai vaistai - nevirapinas, abakavirasamprenaviras, fialuridinas, ritonaviro.
• Citostatiniai vaistai - citarabinas, flutaminas, izoniazidas, metotreksato.
• Kita - disulfiramas, hipertoninis druskos tirpalas, vitaminas apsinuodijimas, pirolo cidinas alkaloidai, Thorotrast, alopurinolis, ciproheptadinas.

Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai).

• arsenas
• Formaldehidas

Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)

• Genetinė apkrova
  • Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas; anglų kalba: vieno nukleotido polimorfizmas):
    • Genas: HSD17B13
      • SNP: rs72613567 gene HSD17B13
        • Alelio žvaigždynas: AA (73% mažesnė alkoholinės cirozės rizika; 49% - nealkoholinės cirozės rizika).
        • Alelio žvaigždynas: AT (42% mažesnė alkoholinės cirozės rizika; 26% - nealkoholinės cirozės rizika).
• Kavos vartojimas
  • Tyrimai rodo, kad kasdien kava dviejų ar daugiau puodelių vartojimas sumažina mirtingumą (mirtį) nuo ne virusinės cirozės kepenys. Tyrėjai šį apsauginį (apsauginį) poveikį sieja su bioaktyviaisiais junginiais, esančiais kava.
  • Rizika susirgti kepenų cirozė taip pat galima sumažinti per pusę, išgeriant du puodelius kava per dieną.Panašūs pastebėjimai buvo padaryti alkoholissusijusi cirozė.