Kepenų susitraukimas (cirozė): vaistų terapija

Terapinis tikslas

Norėdami atidėti progresavimą (progresavimą) kepenys cirozė gydant pagrindinę ligą.

Terapijos rekomendacijos

Kitos pastabos

  • Tyrimas parodė pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir spontaniškomis bakterijomis peritonitas/ peritonitas (SBP), kurį sukelia neselektyvūs ß blokatoriai (NSBB) vadovauti iki sisteminės hemodinamikos pablogėjimo (kraujas srautas) ir padidina hepatorenalinio sindromo išsivystymo riziką (žr. aukščiau) ir ūminis inkstų nepakankamumas. Tai reiškia, kad išgyvenamumas be transplantacijos sumažėja.
  • Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir kliniškai reikšmingi portalo hipertenzija/plaučių hipertenzija (kepenų veninio slėgio gradientas (HVPG) ≥ 10 mmHg) vadovauti neselektyvūs beta adrenoblokatoriai (NSBB; čia: propanololis) žymiai sumažino HVPG, priešingai nei placebu grupė; be to, reikšmingas poveikis pasireiškė mažesniam kepenų dekompensacijos greičiui vystantis ascitui ir spontaninėms bakterinėms peritonitas (p = 0.0297).
  • Pacientai, sergantys dekompensuota kepenų ciroze ir papildomai ilgai gydomi žmogumi albuminas gyventi ilgiau nei taikant įprastą gydymą (18 mėnesių stebėjimas: mirtingumas sumažėjo 38%).