Kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma): tyrimas ir diagnozė

Pirmos eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Mažas kraujo tyrimas
  • Diferencinis kraujo tyrimas
  • Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
  • Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH), gama-glutamiltransferazė (γ-GT, gama-GT; GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
  • Naviko žymekliai
    • Α-Fetoproteinas (AFP) * - specifinis naviko žymeklis sergant kepenų ląstelių karcinoma [> 200-300 μg / l; neigiamas AFP neatmeta kepenų ląstelių karcinomos !; pranešama, kad jautrumas (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant tyrimą, ty teigiamas tyrimo rezultatas, procentas) yra 41–65%, priklausomai nuo tyrimo ir pasirinktos ribinės vertės; specifiškumas (tikimybė, kad teste iš tikrųjų sveiki asmenys, nesergantys nagrinėjama liga, taip pat nustatomi kaip sveiki), yra 80–94%]
    • DCP (gama-karboksiprotrombinas) - naviko žymeklis sergant kepenų ląstelių karcinoma.
    • CEA (karcino-embriono antigenas) ir CA 19–9, CA 72–4.
  • Krešėjimo parametrai - greitas, PTT (dalinis tromboplastino laikas).
  • Albuminas
  • AMA (antimitochondriniai antikūnai)
  • Feritinas
  • PIVKA-2 (protrombinai, kuriuos sukelia Vitaminai K nebuvimas) - laboratorijoje nustatytas parametras kepenys nesant vitaminas K.
  • Vitaminas B12
  • Hepatito A, B ir C serologija
  • Punšas biopsija nuo naviko ir kepenys audinys (kepenų punkcija (kepenys biopsija)), perkutaninis (per oda) sonografinis arba kompiuterinis kompiuteris.

* Specializuotos draugijos pacientams, sergantiems kepenų ciroze, rekomenduoja kas šešis mėnesius nustatyti AFP ir atlikti sonografiją kaip hepatoceliulinės karcinomos patikrą.