Keratokonjunktyvitas sicca yra apibendrintas terminas sausos akys, neatsižvelgiant į galimas priežastis. Terminas sausų akių sindromas taip pat vartojamas sinonimu. Simptomai veikia rageną ir junginė, gleivinėpanašus audinys, jungiantis akies obuolį su vokais. Jei negydoma, sausos akys gali vadovauti iki antrinės žalos.
Kas yra keratokonjunktyvitas sicca?
Keratokonjunktyvitas sicca yra techninis sausų akių sindromo terminas, neatsižvelgiant į įvairias sindromo atsiradimo priežastis. Keratokonjunktyvito sicca pavadinimas jau rodo, kad ragena ir junginė yra paveikti. The junginė yra suformuotas a gleivinėpanašus audinys, jungiantis akies obuolį su vokais. Tinkamas, reguliarus ragenos drėkinimas užtikrina pažodžiui sklandų akies obuolio judėjimą, aiškią optiką be dryžių ir iškraipymų, ragenos tiekimą ir šalinimą. Išskyrus atvejus, kai akys užmerktos, ašarų skystis aprūpina rageną deguonis ir kai kurių maistinių medžiagų bei apsaugo nuo bakterijų uždegimas. Be to, ašarų skystis užtikrina, kad išnyktų negyvos ragenos ląstelės ar maži svetimkūniai. Jei negydoma, sausos akys vadovauti į kitas problemas ir ligas. Iš esmės sindromą gali sukelti nepakankama ašarų skystis arba pakeitus ašarų skysčio sudėtį.
Priežastys
Yra daugybė skirtingų priežasčių vadovauti iki keratokonjunktyvito sicca ir reikalauja skirtingo gydymo pagrindinės priežasties kontrolės požiūriu. Laikinai, sausos akys gali sukelti neįprastos aplinkos sąlygos, pavyzdžiui, stipraus vėjo derinys itin sausame ore arba oro kondicionierius su įmontuotu oro džiūvimu, nes ašarų plėvelė labai greitai išdžiūsta. Dėl tam tikrų ligų gali sutrikti serozių gamyba ašarų skystis, dėl kurio atsiranda sausų akių simptomai. Ašarų skysčio gamyba, be kita ko, priklauso nuo hormono ir vitaminas subalansuoti. Trūkumas testosteronas vyresniems vyrams ar jų trūkumui vitaminas gali prisidėti prie sausų akių. Tačiau dažniausia priežastis yra kokybinis ašarų skysčio pokytis. Akių vokų papildomų meibominių liaukų, kurios paprastai išskiria riebią medžiagą, pažeidžiančią ašarų plėvelę plono išorinio lipidinio sluoksnio pavidalu, apsauganti ją nuo greito, pažeidimas. dehidratacija, dažnai pastebima. Dėl patologiškai sumažėjusios meibomijos liaukų gamybos labai greitai išgaruoja ašarų plėvelė, nes trūksta lipidų sluoksnio. Tiesioginės ligos ir uždegimas ašarų liaukų arba išleidimo angų ir papildomų liaukų obstrukcija taip pat gali sukelti nepakankamą ašarų skysčio gamybą ar pakitusią sudėtį.
Simptomai, skundai ir požymiai
Dažniausi keratokonjunktyvito sukeltos ligos simptomai ir skundai yra sausumo pojūtis, deginimas akių, ir dažnai jausmas, kad ant ragenos yra svetimkūnių - panašus pojūtis konjunktyvitas. Išoriniai požymiai yra paraudusios ir pavargusios akys, dažniausiai atsiranda padidėjęs jautrumas ryškiai šviesai ir skersvėjui. Kai kuriais atvejais atsiranda ašarojančios akys, kurios iš pradžių gali skambėti prieštaringai. Vidinį ašarų plėvelės sluoksnį, kurio storis yra tik 18 mikrometrų, sudaro plonas gleivių sluoksnis, užtikrinantis, kad ašarų plėvelė priliptų prie akies obuolio. Jei sutrinka papildomų ašarų liaukų, išskiriančių gleivių plėvelę, funkcija, ašarų plėvelė negali pakankamai prilipti prie akies obuolio. Ašaros skystis išteka iš akies, atsiranda vandeningos akies simptomai, nors ragena kenčia nuo sausumo.
Ligos diagnozė ir eiga
Pirmiausia svarbu nustatyti keratokonjunktyvito sicca diagnozę medicinos istorija, pirminis pokalbis su pacientu. Jei yra pradinis įtarimas, oftalmologas gali išnagrinėti ašarų skysčio kiekį ir sudėtį, patikrinęs akies paviršių, naudodamas plyšinę lempą. Atlikus vadinamąjį Schirmerio testą, per 5 minutes susidariusį ašarų skystį galima užfiksuoti ir nustatyti specialia popieriaus juostele. Ašarų plėvelės sudėtis matuojama netiesiogiai, naudojant ašarų trūkimo laiką. Tai yra laiko tarpas tarp mirksėjimo ir ašarų plėvelės išardymo. Tolesni tyrimai gali būti susiję su hormonų būkle, reumatoidiniais veiksniais ir dar kitais parametrais. Kol nėra rimtos ragenos ir junginės pažeidimų, sausų akių sindromas išnyksta, kai tik pašalinama priežastis. Negydomas keratokonjunktyvitas gali sukelti rimtus ragenos pažeidimus ir ligas.
Komplikacijos
Dėl keratokonjunktyvito sicca nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo labai sausų akių. Tai gali turėti neigiamos įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei. Jei nėra gydymo ir simptomai yra nuolatiniai, galima negrįžtama pasekmė. Daugeliu atvejų yra ir a deginimas pojūtis akyse. Paciento akys paraudusios ir pavargusios. Be to, gali sukelti ir keratokonjunktyvitas sicca konjunktyvitas, kurią bet kuriuo atveju turi gydyti gydytojas. Taip pat yra didelis jautrumas šviesai. Šie skundai apsunkina kasdienį nukentėjusio asmens gyvenimą ir, jei reikia, įprasto darbo ar veiklos nebegalima atlikti be papildomų pastangų. Keratokonjunktyvito sicca gydymas paprastai yra priežastinis ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Jokių ypatingų komplikacijų neatsiranda, o ligos eiga paprastai yra teigiama. Keratoconjunctivitis sicca taip pat nesumažina ir neriboja gyvenimo trukmės. Akių lašai ar kitos terapijos priemonės gali būti naudojamos šios ligos simptomams palengvinti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjusį žmogų kamuoja nuolatinis sausumas aplink akis, patartina apsilankyti pas gydytoją. Degimo ir niežti akis nurodyti esamus pažeidimus, kuriuos turėtų ištirti gydytojas. Atsiradus svetimkūnio pojūčiams akyse ar sutrikus įprastam regėjimui, reikia kreiptis į gydytoją. Būtini kontroliniai tyrimai, kurie padės išsiaiškinti priežastį. Jei jaučiamas padidėjęs jautrumas įprastai šviesai ar ryškiai dienos šviesai, reikia kreiptis į gydytoją. Akių jautrumas rodo sutrikimą, kurį reikėtų išsiaiškinti ir gydyti. Paraudusias, lengvai pavargusias ar ašarojančias akis taip pat turėtų ištirti gydytojas. Jei esami simptomai sukelia niežėjimą ar atvirą žaizdos, nukentėjusiam asmeniui reikia sterilaus žaizdų priežiūros. Priešingu atveju patogenai gali patekti į organizmą ir prisidėti prie kitų ligų vystymosi. Tuo atveju galvos skausmas, vidinis neramumas, sumažėjusi savijauta ar apribojimai atliekant kasdienes užduotis, patariama pasikonsultuoti su gydytoju. Jei be fizinių nusiskundimų yra ir elgesio sutrikimų, nuotaikos svyravimai ar sergant depresija, reikia kreiptis į gydytoją. Dėl pažeidimo padidėja pažeidžiamumas a psichikos ligos.
Gydymas ir terapija
Sausų akių gydymo tikslas, be simptomų kontrolės, visų pirma yra pašalinti priežastį. Jei priežastis yra nepakankama ašarų skysčio gamyba, įvairiausios akių lašai gali būti naudojami kaip ašarų pakaitalai simptomams palengvinti. Jei tai hiperevaporacinė sausumo forma, ty per didelio garavimo greičio problema, turinti lipidų akių lašai gali padėti. Tačiau tuo pačiu metu reikėtų bandyti iš naujo suaktyvinti meibomijos liaukų funkciją, kad būtų atkurta ašarų plėvelės apsauga natūraliu lipidų sluoksniu. Taip pat yra platesnių gydymo galimybių, kuriomis siekiama pašalinti priežastinius veiksnius.
Perspektyva ir prognozė
Keratokonjunktyvito sicca prognozė neįmanoma, kol nebus nustatyta simptomų priežastis. Akių sausumas gali susidaryti dėl įvairių priežasčių. Jeigu uždegimas, dažnai vartojami vaistai. Tai paprastai lemia esamų skundų pašalinimą per kelias dienas ar savaites. Daugeliu atvejų administracija vaistų po trumpo laiko pasireiškia be simptomų. Negalima tikėtis šių pacientų pasekmių. Tačiau gyvenimo eigoje bet kuriuo metu gali pasireikšti uždegimas, kurio prognozė taip pat palanki. Jei yra lėtinė pagrindinė liga, pablogėja tikimybė išgydyti. Kai kuriems pacientams pasireiškia viso gyvenimo simptomai. Jie gauna ilgalaikį terapija kuriame gydomas akies sausumas. Būtini reguliarūs kontroliniai tyrimai, kad esant nenormalumui ar nelaimingiems pokyčiams būtų galima greitai reaguoti. Jei visam laikui pažeidžiama meibomijos liaukų funkcija, nukentėjusiam asmeniui taip pat pateikiama nepalanki prognozė. Vėlgi, tęsiasi terapija yra naudojamas tam, kad simptomus būtų galima reguliuoti. Kai kuriems pacientams nėra galimybės išgydyti. Nepaisant to, taikant gydymo metodą galima žymiai pagerinti simptomus. Nutraukus paskirtus vaistus, šiuo atveju galima tikėtis neatidėliotinų pažeidimų.
Prevencija
Tiesioginė prevencija, siekiant išvengti keratokonjunktyvito, yra beveik neįmanoma dėl daugybės galimų priežasčių. Tačiau galima išvengti gyvenimo aplinkybių, skatinančių sausų akių sindromą. Visų pirma nurodoma reaguoti į pirmuosius požymius, tokius kaip akių deginimas ir svetimkūnio pojūtis akyje siekiant nedelsiant palengvinti simptomus. Jei simptomai išlieka, an oftalmologas reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes negalima atmesti galimybės, kad už sausų akių sindromo slepiasi rimtos ligos.
Tolesnė priežiūra
Daugeliu atvejų keratokonjunktyvito sicca priežiūros galimybės yra labai ribotos. Šiuo atveju nukentėjusieji pirmiausia priklauso nuo ankstyvos ligos diagnozės, kad būtų galima išvengti tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo tolesnė ligos eiga paprastai būna geresnė. Sergant keratokonjunktyvitu, savęs išgydyti paprastai neįmanoma. Dauguma pacientų yra priklausomi nuo įvairių vaistų nuo šios ligos vartojimo. Bet kuriuo atveju pacientas turėtų atkreipti dėmesį į reguliarų vartojimą ir į teisingą dozę, kad visam laikui palengvintų simptomus. Jei kyla neaiškumų ar klausimų, pirmiausia visada reikia kreiptis į gydytoją, kad daugiau nekiltų jokių komplikacijų. Kasdieniniame gyvenime savo šeimos pagalba ir parama taip pat teigiamai veikia keratokonjunktyvito sicca eigą ir gali užkirsti kelią arba palengvinti Depresija ar kitų psichologinių sutrikimų. Kai kuriais atvejais dėl ligos sumažėja nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė.
Štai ką galite padaryti patys
Siekdami palaikyti gyvenimo kokybę ir sėkmingai gydyti keratokonjunktyvitą, pacientai glaudžiai bendradarbiauja su savo gydančiu gydytoju ir laikosi nurodymų, kaip vartoti vaistus ir kitus gydymo metodus. Į terapija, būtina nustatyti pagrindines ligos priežastis ir jas pašalinti arba sumažinti. Todėl simptomai paprastai nurimsta ir pagerėja nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė. Pacientai vartoja gydytojo paskirtus nustatytus preparatus, kurie pakeičia ašarų skystį ir pašalina akies sausumą. Be to, pacientai bando nustatyti tuos kasdienio gyvenimo veiksnius, kurie prisideda prie keratokonjunktyvito sicca egzistavimo. Priklausomai nuo veiklos ir užsiėmimo, atskirais atvejais tai gali būti skirtingos priežastys, tačiau jų nustatymas ir sumažinimas dažnai yra esminis genezės žingsnis. Pacientai sumažina laiką, praleistą prie tokių ekranų kaip kompiuteris ar televizorius. Didesnis drėgmės lygis taip pat dažnai sumažina sausų akių simptomai. Tačiau kai kuriuos pacientus taip pat kamuoja tam tikros alergijos, skatinančios akių sausumą, ir jas reikia diagnozuoti.
