Keratozė Pilaris: priežastys, simptomai ir gydymas

Keratosis pilaris, arba trynimas geležies oda, yra dažnas keratinizacijos sutrikimas, dėl kurio odoje atsiranda keratinizuotų, šiurkštaus pojūčių. Šis sutrikimas yra labai dažnas ir dažniausiai pasireiškia paauglėms mergaitėms. Skundas paprastai yra grynai kosmetinis ir paprastai su juo galima elgtis gerai priemonės ir tepalai, bet neišgydyta.

Kas yra keratozė pilaris?

Keratosis pilaris (taip pat žinomas kaip kerpės pilaris, keratosis follicularis, raguotas mazginis kerpis arba šnekamojoje kalboje kaip trintis geležies oda) yra tariamai genetiškai sukeltas keratinizacijos sutrikimas, veikiantis odą ar plaukai folikulai, visų pirma, viršutinių rankų, šlaunų ir veido srityje. Folikulinis hiperkeratozė vystosi. Tai reiškia, kad struktūrą suteikiantis baltymas keratinas gaminamas per daug, todėl ant jo paviršiaus susidaro sukietėję mazgeliai oda.

Priežastys

Keratozė pilaris susidaro, kai baltymas keratinas, kurio taip pat yra plaukai ir nagai ir yra atsakingas už jų stabilumą, yra gaminamas per daug plaukų folikuluose (folikuluose) hiperkeratozė). Dėl to epidermis sustorėja, o folikulinė anga užsikemša, o tai lemia tipišką trynimą geležies odos struktūra. Pagrindinė keratinizacijos sutrikimo priežastis nėra aiški, tačiau genetinis polinkis laikomas tikru, nes keratozė pilaris kaupiasi šeimose. Jei nukentėjo vienas asmuo, tolesnių nukentėjusių šeimos narių tikimybė yra 50–70 proc. Tikėtina, kad atitinkama genas yra paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu.

Simptomai, skundai ir požymiai

Keratozės pilaroze sergantiems pacientams būdingas įbrėžimams būdingas šiurkštus odos paviršius. Susiformuoja maždaug smeigtuko dydžio, kūgio formos papulės, kurių išvaizda primena vadinamuosius žąsų iškilimus. Kadangi keratinas yra nusėdęs plaukai folikulai, pakilimai yra sunkūs ir šiurkštūs. Kartais atsitinka taip, kad keratino pagalvėlės uždaro plaukų folikulai į išorę, kad ataugantys plaukai negalėtų augti per odą į išorę, bet susisuka folikule. Tokie įaugę plaukai retais atvejais gali skausmingai uždegti. Pagrindinės trinties odos paveiktos sritys yra viršutinės rankos ir šlaunys. Kartais veidas, kaklastaip pat gali pakenkti galvos oda ir sėdmenys. Skundai paprastai būna grynai kosmetinio pobūdžio, tačiau nukentėjusiems žmonėms gali būti gana nemaloni, ypač brendimo laikotarpiu. Tik labai retai niežti ar skausmas atsirasti

Ligos diagnozė ir eiga

Keratozė pilaris yra vizualinė diagnozė, kurią gali nustatyti šeimos gydytojas arba dermatologas. Dermoskopija gali būti naudojama išsamesniam tyrimui. Kadangi geležinės odos trynimo atvejai dažnai susikaupia šeimose, diagnozei nustatyti naudinga šeimos istorija. Diagnostiškai galima išskirti keletą skirtingų potipių, įskaitant keratozę pilaris rubra, dėl kurios atsiranda raudoni, uždegę rankų, kojų pakilimai ir vadovas; keratozė pilaris alba, kurioje keratinizacijos nėra uždegusios; ir keratozė pilaris rubra faceii, kuri atsiranda ant veido. Keratosis pilaris neturi vadovauti bet kuriam sveikatai apribojimai. Tačiau kai simptomai atsiranda netipinėse vietose, kitos odos ligos turėtų būti pašalintos diferencinė diagnostika. Be to, oda dažnai atsiranda dėl tokių ligų kaip neurodermatitas, bronchų astma, alergijos ar ichtiozė vulgaris, kad prireikus, esant atitinkamiems simptomams, būtų galima atlikti tolesnę šių ligų diagnostiką. Liga daugelį metų gali išlikti gana nepakitusi, tačiau didėjant amžiui ji linkusi mažėti arba visiškai išnykti. Brendimas, nėštumas kita vertus, laktacija vadovauti iki sunkesnių epizodų. Keratinizuotų vietų įbrėžimas gali vadovauti vietiniam uždegimas, dėl kurio pablogėja vietiniai simptomai.

Komplikacijos

Paprastai keratozė pilaris nesukelia a sveikatai-grasina būklė pacientui. Ši liga daugiausia yra kosmetinė problema. Todėl ypač mergaitės neretai kenčia nuo psichologinių nusiskundimų ar Depresija. Be to, vaikai taip pat gali būti tyčiojami arba erzinami, o tai dažnai sukelia nepilnavertiškumo kompleksų išsivystymą arba sumažina savivertę. Ypač brendimo metu keratozė pilaris gali labai varginti vaikus ir žymiai pabloginti jų gyvenimo kokybę. Taip pat kai kuriais atvejais pacientai kenčia skausmas ar net niežulys. Be to, keratozė pilaris taip pat pasireiškia esant alergijoms ar kvėpavimo takų ligoms. Todėl, jei nukentėjęs asmuo taip pat kenčia nuo šių skundų, patartina kreiptis į specialistą. Šios ligos gydymas paprastai atliekamas naudojant vaistus ir priežiūros produktus. Tokiu atveju dauguma skundų gali būti riboti. Dažnai padidėjusi asmeninė higiena taip pat padeda kovoti su šia liga. Daugiau komplikacijų nebūna. Nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė taip pat nėra ribojama keratozės pilario.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Keratosis pilaris yra laikomas neįprastu, ypač vaikams, todėl jį turėtų įvertinti gydytojas. Nors keratozė pilaris nėra išgydoma, galima pradėti gydymą, kuris pagerins simptomus. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad atliekant tyrimus būtų galima ištirti odos išvaizdos pokyčių priežastį ir nustatyti diagnozę. Jei esami odos anomalijos ir ypatumai išplinta arba jei pažeistose vietose pablogėja odos išvaizda, patartina kreiptis į gydytoją. Jei išsivysto papulės, patinimas ar fizinis plaukų augimas nepasireiškia paveiktose vietose, reikia kreiptis į gydytoją. Jei uždegimas atsiranda, pūliai ar ataugantys plaukeliai virsta oda, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Niežėjimo ir atviros plėtros atveju žaizdos, sterilus žaizdų priežiūros turėtų būti užtikrinta. Jei to neįmanoma užtikrinti arba jei yra žaizdos padidėjus dydžiui, reikia kreiptis į gydytoją. Sunkiais atvejais yra rizika kraujas apsinuodijimas, kaip mikrobai gali patekti į organizmą per kūno vietas. Jei nukentėjęs asmuo emociškai kenčia nuo odos pokyčiai, taip pat reikėtų kreiptis į gydytoją. Terapinė pagalba reikalinga esant elgesio sutrikimams, asmenybės pokyčiams ar sunkiems nuotaikos svyravimai.

Gydymas ir terapija

Keratozė pilaris negali būti išgydoma gydant priemonės. Tačiau jos simptomai gali būti palengvinti, kol keratozės sutrikimas, jei reikia, pasireikš, kai sensta paveiktas asmuo. Aktualiausias priemonės apima asmens higienos sritį ir ją gali atlikti pats pacientas. Svarbu reguliariai valyti paveiktas vietas. Šiam tikslui, losjonai reikėtų visiškai vengti muilo arba naudoti bent pH neutralų muilą. Pacientai taip pat neturėtų vartoti pernelyg ilgų dušų, kad neišsausėtų oda. Vėliau pažeistos vietos turėtų būti prižiūrimos lipidus papildančiomis ir drėkinančiomis priemonėmis losjonai. Priežiūros priemonės, kurių sudėtyje yra karbamido yra ypač naudingi, nes tai suriša drėgmę ir atlaisvina raguotas vietas. Kita medicininė tepalai būti salicilo rūgštis, hidroksikarboksilas rūgštys or pieno rūgšties, Tai kremai taip pat prireikus gali būti tepamas per naktį kaip priežiūros kaukė. Jei šių kasdienių higienos priemonių nepakanka, nulupkite salicilo, pieno ar vaisių rūgštys gali padėti pašalinti ragų kamščius. Tačiau abu gydomi tepalai ir rūgštinės žievelės turėtų būti naudojamos tik pasitarus su gydančiu gydytoju. Sunkesniais atvejais tepalai, kuriuose yra gliukokortikoidai (kortizono) taip pat gali būti naudojamas. Lazerio terapija taip pat įmanoma, tačiau kaip ir minėti tepalai, tai tik žada palengvinti, o ne išgydyti. Iš esmės keratoze pilaris sergantys pacientai turėtų būtinai gerti pakankamai skysčių ir vidutiniškai saulės spindulius stimuliuoti vitamino D gamyba.

Perspektyva ir prognozė

Esant keratozės pilarisui, dar vadinamam trinties geležies oda, nukentėjęs asmuo paprastai gali pats atsakyti už savo gydymą. Drėkintuvai, kurių sudėtyje yra karbamido išlaikykite odą elastingą ir skatinkite greitesnį odos atsilikimą, taip palengvindami keratinizaciją. Su pagalba lupimasis, pašalinamos negyvos odos ląstelės ir pagerėja odos išvaizda ir pojūtis. Cheminis lupimasis remiantis tokiais ingredientais kaip salicilo rūgštis, vaisių rūgštis arba pieno rūgšties padėti čia. Mechaninis šveitimas, pavyzdžiui, su nuospauda rapsų ar pemzos, nepatartina, nes jie gali lengvai sužeisti pažeistą odą ir galbūt sukelti uždegimas. Ypač jautrios odos atveju pacientas taip pat gali kreiptis kremai su vitaminas. Tai pasiekia panašų poveikį kaip cheminis pilingas, papildomai stimuliuoja naujų ląstelių susidarymą ir yra švelnesnis odai. Kai kurie sergantieji pastebi odos išvaizdos pagerėjimą vasarą, kai būna padidėjusios saulės šviesos. Galite aptarti galimybę su dermatologu šviesos terapija, kuris, skirtingai nei įprastame soliariume, yra tiesiogiai pritaikytas individualiems poreikiams. Kai kuriais atvejais pasikeitė dieta lemia reikšmingą simptomų pagerėjimą. Kiekvienas asmuo skiriasi, ar susilaikoma nuo priklausomybę sukeliančių cukrus, kava ar net glitimo patobulina arba tiksliau pakeičia a vitaminas-turtingas dieta su pakankamu skysčių kiekiu.

Prevencija

Keratozės pilario negalima visiškai išvengti, jei pacientas yra linkęs į tai. Tačiau simptomus galima žymiai palengvinti ar net iš anksto užkirsti jiems kelią tinkama priežiūra ir atsargumo priemonės. Šios priemonės yra ypač svarbios žiemą, nes vadinamoji geležinės odos trynimas šiuo metu ypač stipriai parodo. Čia tada daugelis iš jau minėtų gydymo priemonių (valymas, prireikus kremavimas vaistiniais tepalais, lupimasis) įsigalioja.

Požiūris

Nukentėjęs asmuo turi tik labai mažai keratozės pilarozės priežiūros priemonių. Tuo pačiu metu jie yra labai riboti, todėl pirmiausia gydytojas turėtų nustatyti greitą ir, svarbiausia, ankstyvą diagnozę. Pirmuosius ligos požymius ar skundus reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar nusiskundimų. Sergant keratoze pilaris, savęs išgydyti negalima. Gydymas paprastai atliekamas taikant įvairius kremai ar tepalai. Nukentėjęs asmuo visada turėtų atkreipti dėmesį į teisingą dozavimą ir reguliarų vartojimą, kad tinkamai ir, svarbiausia, visam laikui palengvintų diskomfortą. Jei kyla klausimų ar kas nors neaišku, pirmiausia pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Simptomai retai išnyksta savaime, todėl, jei gydymas neduos norimo rezultato, reikia kreiptis į gydytoją. Kadangi keratozė pilaris taip pat gali sumažinti nukentėjusio asmens estetiką, intensyvūs ir meilūs pokalbiai su savo šeima ar draugais yra labai naudingi. Tai gali užkirsti kelią psichologiniam diskomfortui ar net Depresija. Paprastai keratozė pilaris nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės.

Ką galite padaryti patys

Keratozė pilaris paprastai nereikalauja gydymo. Nukentėję asmenys gali sušvelninti odą, nustatydami keratinizacijos priežastis ir imdamiesi labai konkrečių atsakomųjų priemonių. Visų pirma svarbu reguliariai prižiūrėti pažeistas kūno vietas. Dažnas lupimasis padeda pašalinti negyvas odos ląsteles ir taip pagerina odos išvaizdą. Paraiškos su salicilo rūgštis yra ypač veiksmingi, nes veiklioji medžiaga turi priešuždegiminį poveikį ir tirpdo užsikimšimus. Įvairūs aliejai, pavyzdžiui, alyvuogių, kokosų arba argano aliejustaip pat suteikia švaresnį odos paviršių. Kai kuriais atvejais saulės spinduliai pagerina odą būklė. Jūra vanduo taip pat sakoma, kad padeda ir gali būti tepamas grynas arba tepalų pavidalu ir losjonai. Be to, sveikas dieta rekomenduojama, kurioje turėtų būti kuo mažiau glitimo kuo daugiau šviežių vaisių ir daržovių. Per daug cukrus ir stimuliatoriai z alkoholis, nikotinas ir kava reikėtų vengti. Nukentėjusieji taip pat turėtų gerti daug vanduo. Reguliarūs apsilankymai saunoje suteikia odai papildomos drėgmės. Sportas ir vengimas stresas remti šias priemones ir pagerinti bendrą gerovę. Jei keratozė pilaris nepaisant viso to nesumažėja, geriausia kreiptis į šeimos gydytoją arba dermatologą.