Kas yra kernicterus?
Kernikterus yra padidėjęs bilirubinas viduje smegenys, kuri gali pasireikšti naujagimiams. Čia vaidina įvairios priežastys ir vystymosi mechanizmai. Icterus nurodo gelta, kurios gali padidėti naujagimiams, bet ir suaugusiesiems bilirubinas ypač akyse ir odoje.
Bilirubinas yra skilimo produktas hemoglobinas, kuris gali laisviau cirkuliuoti kraujas dėl kraujo ląstelių ar medžiagų apykaitos procesų sutrikimų kepenys. Jei naujagimiuose greitai padidėja bilirubino kiekis, jis gali kirsti kraujas-smegenys barjerą ir smarkiai pakenkti smegenims. Blogiausiu atveju tai smegenys liga, vadinama „encefalopatija“, gali sukelti net mirtį.
Branduolinio ledo priežastys
Gelta gali sukelti daugybę priežasčių ir gali atsirasti dėl širdies sutrikimų kraujas ląstelės, taip pat kepenys or tulžis ortakiai. Tačiau branduolinio ikterio atveju ypatingas bruožas yra tas gelta daugiausia sukelia kraujo ląstelių sutrikimai, nes tik šioje kraujotakos dalyje bilirubinas chemiškai gali įveikti kraujo-smegenų barjeras. Naujagimiams dėl įvairių procesų raudonieji kraujo kūneliai gali ištirpti ir sunaikinti, dėl ko padidėja bilirubino išsiskyrimas.
To priežastys yra šios: Kita vertus, žala kraujo-smegenų barjeras taip pat gali būti, kai net normalus didelis bilirubino kiekis gali sukelti kernicterus. Šis atvejis gali pasireikšti: naujagimiui.
- Neišnešiotas gimimas
- Maisto trūkumas
- Hipotireozė
- Gimimo traumos
- Naujagimio infekcija
- Kraujo grupės ar rezus faktoriaus nesuderinamumas
- Kepenų medžiagų apykaitos ligos
- Tam tikrų vaistų vartojimas
- Deguonies trūkumas
- Hipotermija
- Hipoglikemija
Tai yra simptomai, kuriuos atpažįstu kernicterus
Naujagimio neurologiniai simptomai nėra tokie aiškūs, kaip suaugusio žmogaus, todėl reikia atkreipti dėmesį į tam tikrus vaiko elgesio požymius. Ankstyvosiose branduolinio ikterio stadijose vaikas gali atrodyti mieguistas ir būti pastebimas dėl silpnumo gerti ir nepakankamo judėjimo. Vėliau simptomai gali pasikeisti į padidėjusį jaudrumą, kai rėkia riksmas ir labai įtemptas stuburo raumenų tonusas.
Be to, mažėja naujagimio sąmonė, todėl laikui bėgant a koma gali atsirasti dar labiau padidėjus raumenų tonusui ir priepuoliams. Net ilgainiui branduolinis ikteris gali sukelti sunkių simptomų. Tai apima spastišką daugelio raumenų paralyžių, sutrikusią klausą, tam tikrų akių raumenų paralyžių ir galbūt intelekto sumažėjimą.
