Alternatyvios ligos (diferencinė diagnozė) Kiaušidžių vėžio terapija

Alternatyvios ligos (diferencinė diagnozė)

Keli simptomai, kurie gali pasireikšti kiaušidžių vėžys, taip pat mases pilvo sritis gali sukelti ir kitą priežastį: jie ir toliau gali sukelti mases. Ląstelės iš tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos navikas - tiesiosios žarnos navikas - tiesiosios žarnos navikas) taip pat gali prasiskverbti (įsiskverbti) į kiaušidės ir taip imituoti kiaušidžių vėžys.

  • Kiaušidžių, kiaušintakių, priedėlio pūlinės opos (abscesai) (priedas = apendicitas)
  • Gimdos opos
  • Kiaušintakių navikai
  • Negimdinis nėštumas (negimdinis nėštumas)

Epitelio kiaušidžių navikų terapija iš esmės yra pagrįsta radikalia chirurgija kartu su vėlesnėmis chemoterapija.

Operacijos metu bandoma visiškai pašalinti naviką (jį rezekuoti). Radikalios chirurgijos principas yra tas, kad pilvo srityje atliekamas išilginis pjūvis (pilvo išilginis pjūvis), siekiant pašalinti kiaušidės (kiaušidės), kiaušintakiai (tubae uterinae), gimda (gimda), priedėlis (priedas), didelis tinklas (omentum majus), taip pat (lokalizuota) limfa sąskaitos (nodi lymphatici), esančios dubenyje (dubenyje) ir aorta (aorta). Kartais pašalinama dalis žarnyno (dvitaškis) taip pat pilvaplėvės būtina.

Chemoterapija atliekamas po operacijos, siekiant nužudyti likusius Vėžys ląstelių kiek įmanoma. Paprastai naudojami šie chemoterapiniai vaistai: karboplatina, ciklofosfamidas ir paklitakselis. Dažnai atliekamos papildomos chirurginės procedūros.

Taip yra, pavyzdžiui, jei auglio nepavyko visiškai pašalinti atliekant pirminę chirurginę procedūrą (pradinė intervencija). Keli ciklai chemoterapija visada turėtų atlikti pirminę operaciją prieš atliekant antrąją operaciją, siekiant visiškai pašalinti naviką. Tačiau prasminga atlikti antrąją operaciją tik tuo atveju, jei chemoterapija yra veiksminga.

Tyrimai parodė, kad pacientų, kuriems atliekama antroji operacija, išgyvenamumas nepagerėja, jei anksčiau atlikta chemoterapija buvo bloga arba jos visiškai nebuvo. Kartais antroji operacija atliekama tik dėl diagnostinių priežasčių. Ši operacija tada vadinama antrojo žvilgsnio operacija.

Jei pirmoji operacija ir vėlesnė chemoterapija sukėlė įrodytą visišką naviko regresiją, atliekama antroji operacija, siekiant patikrinti, ar vis dar yra naviko liekanų. 50% pacientų, kurie anksčiau buvo laikomi be naviko, atliekant šią antrąją operaciją vis dar galima rasti likutinį naviką. Tyrimų metu pacientams nebuvo nustatyta jokių pranašumų po antros žvilgsnio operacijos.

Net jei antrosios operacijos metu randamas likutinis navikas, sprendimas pakartoti chemoterapiją ir išgyvenimo laiko pratęsimas yra abejotinas. Antroji operacija taip pat atliekama, jei Vėžys pasikartoja pašalinus pirmąjį naviką. Tada tai vadinama naviko pasikartojimu. Skiriami ankstyvieji ir vėlyvieji recidyvai. Ankstyvas pasikartojimas yra tada, kai navikas vėl auga per vienerius metus po pirminio naviko pašalinimo. Vėlyvas pasikartojimas atsiranda praėjus daugiau nei vieneriems metams po pirminio naviko pašalinimo.