Apibrėžimai
- Taeniasis: kiaulės ar galvijai kaspinuotis infekcija.
- Cisticerkozė: kiaulienos vystymasis kaspinuotis lervos žmogaus kūne.
- Fin arba cysticerci: kaspinuočių lervų forma.
Simptomai
- Dažnai besimptomiai
- Virškinimo trakto simptomai, pvz., Apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas, šaknų pojūtis aplink bambą, pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, pilvo spazmai.
- Niežėjimas išangės srityje
- Nuovargis ir silpnumas
- Galvos skausmas
- svaigulys
Istorija
- Inkubacinis laikotarpis: 4-10 savaičių
- Po 2-3 mėnesių vystymosi lervos yra infekcinės
Priežastys
- Kiaulių kaspinuočiai (Taenia solium)
Transmisija
- Peroralinis kirmino nurijimas kiaušiniai per užterštą išmatą (tepinėlių infekcija) užterštą maistą (pvz., žalios ar neužšaldytos kiaulienos vartojimą) arba geriant vanduo.
- Problema: nekontroliuojamas žmogaus išmatų plitimas, pvz., Magistraliniais keliais, geležinkelio pylimais ir kt .; netinkamas nuotekų valymas (potvynis platina kirminus kiaušiniai arba lervos į pievas ir ganyklas).
Kontaktas su užkrėstais žmonėmis ar gyvūnais: kiaušiniai į tarpinio šeimininko (kiaulės) žarnyne esančias lervas 2. Žarnyno sienelių perforacija ir perdavimas į raumenis (daugiausia gerai perfuzuotus raumenis) 3. Pelekų perdavimas vartojant užterštą mėsą žmonėms (galutinis šeimininkas) 4. Lervų vystymasis žmogaus žarnyne iki kaspinuotis 5. Kaspinuočių kiaušinių išskyrimas su išmatomis 6. Kiaulių kirmėlių kiaušinių prarijimas per užterštas daržoves. Tačiau žmonės taip pat gali tiesiogiai užsikrėsti kirminų kiaušiniais, ty jie tarnauja kaip tarpiniai, o ne galutiniai šeimininkai. Vėliau kirminų kiaušinėliai išsivysto į lervas ir nusėda organuose (cistikercozė).
Epidemiologija
- Kiaulių kaspinuočių infekcijos yra daug rečiau pasitaikančios nei galvijų kaspinuočių daugelyje šalių
- Kiaulių kaspinuočiai yra labiausiai paplitę Centrinėje ir Pietų Amerikoje
Komplikacijos
- Apendicitas
- Ileusas (žarnyno obstrukcija)
- Tulžies pūslės uždegimas
- Kasos uždegimas
- Sergant hematogenine infekcija: kraujas laivai parazitas embolija.
- Lervų nusėdimo organuose atveju (cisterkerozė): CNS sutrikimai, epilepsija, akies užkrėtimas (regos sutrikimai), oda, širdis arba griaučių raumenys (raumenų skausmas).
Nuosėdos smegenyse gali sukelti gyvybei pavojingą meningoencefalitą
Rizikos veiksniai
- Žalios mėsos ir daržovių vartojimas
- Blogos higienos sąlygos
Diagnozė
Diagnozė nustatoma išmatose aptikus proglottidus (gali judėti) arba kiaušinėlius. Cistikercozės atveju taip pat galima nustatyti antikūnus. Kiaulių ar galvijų kaspinuočių užkrėtimas diferencijuojamas morfologiškai, atliekant mikroskopinį tyrimą. Proglottidų vidinis judrumas dažnai lemia klaidingą diagnozę, nes jie klaidingai laikomi nepriklausomomis kirmėlėmis.
Diferencialinė diagnostika
Skrandžio, žarnyno ir tulžies takų ligos
Nefarmakologinė terapija
Cistikercozei: chirurginis cistų pašalinimas.
Vaistų terapija
Antihelmintikai:
- Albendazolas (Zentel)
- Mebendazolas („Vermox“)
- Paromomicinas (humatinas)
Prevencija
- Atkreipkite dėmesį į higieną
- Gydytojo, veterinarijos gydytojo ir ūkininko bendradarbiavimas
- Po sodininkystės ar sąlyčio su dirvožemiu gerai nusiplaukite rankas
- Gerai iškepkite mėsą arba užšaldykite
- Apžiūrėkite paskerstus gyvūnus, ar nėra pelekų
- Kirmėlių kiaušiniai yra atsparūs alkoholiui ir kitiems dezinfekavimo priemonės ir gali išlikti užkrečiama labai ilgai.
