Kiaulytė (Parotitis Epidemica): tyrimas ir diagnozė

Parotito epidemija (kiaulytės) paprastai diagnozuojama remiantis klinikiniu vaizdu.

2-os eilės laboratoriniai parametrai, priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. skirtos diferencinės diagnostikos darbams atlikti

  • Antikūnai prieš kiaulytės virusas (IgG, IgM) kraujas, galbūt smegenų skystyje [IgM antikūnai serume arba reikšmingas IgG antikūnų titro padidėjimas].
  • Tiesioginis patogenų aptikimas iš tamponų medžiagos, seilės, dantų kišeninis skystis (burnos skystis) ir smegenų skystis naudojant kiaulytėsspecifinė RNR, naudojant PAG-PGR.
  • Amilazė serume, lipazės - jei yra kasa (kasa).
  • KSF punkcija cerebrospinalinio skysčio surinkimas praduriant stuburo kanalas) CSF diagnozei nustatyti - įtariama meningitas.

Pastaba: skiepytiems žmonėms, sergantiems kiaulytėmis, IgM antikūnai iš pradžių dažnai nenustatoma, todėl normalus IgM antikūnų titras patikimai neatmeta parotito infekcijos. Po to įrodymai pateikiami antruoju mėginiu po 10–14 dienų, padidėjus titrui, arba tiesiogiai nustatant patogeną naudojant PRT-PCR.

Serologiniai parametrai sergant parotito epidemijos infekcija

Laboratorinių diagnostinių rezultatų žvaigždynų apžvalga ir įvertinimas:

Kiaulytės viruso serologija Kiaulytės viruso genomų nustatymas Infekcijos būklė
Kiaulytė IgG Kiaulytė IgM
neigiamas neigiamas neigiamas imlus (imlus)
neigiamas neigiamas teigiamas ūminė infekcija
neigiamas teigiamas teigiamas ūminė infekcija
neigiamas teigiamas neigiamas ūminė infekcija, galbūt taip pat nepatikslinti radiniai
teigiamas teigiamas teigiamas ūminė infekcija
teigiamas teigiamas neigiamas naujausia infekcija, galbūt ir nespecifiniai radiniai
teigiamas neigiamas teigiamas Reinfekcija arba vakcinos proveržis
teigiamas neigiamas neigiamas buvusi infekcija ar vakcinacija

Vakcinacijos būklė - vakcinacijos titrų tikrinimas

Parotito epidemika (kiaulytė) Kiaulytė IgG ELISA <70 V / ml Neaptinkama pakankama apsauga nuo vakcinacijos → pagrindinė imunizacija nereikalinga
70–100 V / ml Abejotina apsauga nuo vakcinacijos → rekomenduojama revakcinacija
> 100 V / ml Pakankama apsauga nuo vakcinacijos