Kilmė
A kalis trūkumą gali sukelti kalio praradimas per inkstas į šlapimą yra dažniausia a kalio trūkumas. Tai gali sukelti kelias priežastis. Daugeliu atvejų tam tikri drenavimo vaistai (diuretikai), ypač dažnai skiriami kilpiniai diuretikai (pvz.,
furozemidas, torazemidas) ir tiazidų grupei (pvz., hidrochlorotiazidas / HCT). Kūnas mažiau suriša vandenį natris dėl vaisto sukeltų didelių skysčių nuostolių, tačiau mainais išskiria daugiau kalis. Kalis nuostoliai atsiranda ir vartojant dideles penicilinų dozes dėl panašių mechanizmų.
Kai kurie hormonų disbalansai taip pat sukelia kalio netekimą per inkstus. Vadinamajam hiperaldosteronizmui būdinga per didelė hormono aldosterono koncentracija kraujas. Aldosteronas slopina natris viduje inkstas esant dideliam skysčių išsiskyrimui ir kaip atsvara išskiria kalį.
Padidėjęs kraujas todėl sumažėja kalio kiekis. Tai gali sukelti gerybinis aldosterono gamyba antinksčiai navikas arba antinksčių padidėjimas (Conn sindromas). Staigus aukštas kraujo spaudimas, inksto poslinkis arterija ir dažnai vėmimas or viduriavimas patologiškai padidina aldosterono kiekį.
In Kušingo sindromas kortizolio lygis kraujas yra padidėjęs. Kortizolis paprastai neveikia elektrolito subalansuoti. Tačiau kai koncentracija kraujyje yra per didelė, ji perima aldosterono funkciją, kuri yra struktūriškai labai panaši.
Šis veikimo būdas taip pat įmanomas naudojant narkotikus kortizono preparatai (= inaktyvintas kortizolis) ir kiti gliukokortikoidai. A rizika kalio trūkumas yra ypač didelis, kai vartojamas kartu su diuretikai. Saldymedis taip pat sukelia didesnį kalio išsiskyrimą panašiu būdu.
- Kalio netekimas,
- Kraujo ir ląstelių interjero perskirstymo sutrikimas,
- Sukeltas per mažas kalio suvartojimas.
Be to, tam tikros kūno mitybos būsenos veikia kalį subalansuoti iš inkstas. Dažnas vėmimas, blogai kontroliuojamas diabetas su cukraus pertekliumi, ilgai trunkančiu badu ar mažai baltymų turinčia mityba ir tam tikromis dietomis (pvz dieta) papildomai skatinti a kalio trūkumas.
Taip pat yra genetinės ligos tokie kaip Bartterio sindromas ir Gittelmano sindromas, kurie sukelia kalio trūkumą dėl jų poveikio inkstams. Kalio netekimas už inksto dažniausiai atsiranda žarnyne reguliariai viduriavimas arba prarijus (netinkamai) vidurius laisvinantys vaistai. Kalis išsiskiria panašiai kaip ir inkstuose.
Kalio trūkumas taip pat gali atsirasti sergant celiakija. Kalio praradimas per odą daugiausia gali pasireikšti stipriai nudegus, nesunkiai, kai prakaituojama esant aukštai temperatūrai ir krūviui. Kartais kalio pasiskirstymo tarp kraujo ir ląstelių vidaus sutrikimas taip pat yra kalio trūkumo priežastis.
Jei kalis yra priverstas į ląsteles, koncentracija kraujyje vėliau sumažėja. Taip yra tuo atveju, kai kraujo pH vertė smarkiai padidėja (hiperventiliacija, vėmimas), kada insulinas koncentracija kraujyje yra didelė (dėl insulino vartojimo ar ūminės hiperglikemijos) arba kai yra didelė streso koncentracija hormonai (adrenalino) kraujyje. Pastarąjį gali sukelti an antinksčiai navikas (feochromocitoma) arba vartojant kaip vaistą esant lėtam širdies plakimui.
Beta agonistai (astmos terapija) ir kofeinas taip pat sukelia perskirstymą į ląsteles. Galiausiai, sumažėjęs kalio suvartojimas taip pat gali būti sukėlėjas. Atsižvelgiant į didelį kalio kiekį ląstelėse, reikia daug laiko, kol pasikeis koncentracija kraujyje. Be to, inkstai gali labai sumažinti kalio išsiskyrimą, kai nėra maisto. Vadinasi, tik sunkūs valgymo sutrikimai (pvz anoreksija) arba piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti kalio trūkumą sumažėjus vartojimui.
