Abortas kiuretažas (sinonimai: abortas kiuretažas; kiuretažas; kuretažas) yra gimda kuriame sutriko nėštumas liko. Iki 12-osios savaitės nėštumas, kalbama apie ankstyvą abortas nuo 13 iki 24 savaitės nėštumas vėlyvo aborto.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Praleistas abortas (suvaržytas persileidimas; šiuo atveju vaisiaus vandenų maišelis mirė, bet nebuvo pašalintas iš gimdos)
- Abortas (persileidimas)
Chirurginė procedūra
Prieš procedūrą, šlapimas pūslė paprastai ištuštinamas kateteriu. Jei iki 13-osios nėštumo savaitės nustatoma, kad nėštumas yra sutrikęs ar miręs, kaklelis yra išsiplėtęs (išsiplėtęs) ir tada ištuštinama gimdos ertmė, kaip ir abrazijos (grandymo) atveju. Procedūra nepriklauso nuo to, ar kaklelis vis dar yra visiškai uždaras, kaip ir santūrio aborto metu, ar jau yra kraujavimas, kaip pradedant abortą. Priešingai nei ne nėščiosios iškrapštymas gimda, gimda ištuštinama arba naudojant buką kuretę, kad nebūtų sužeista nėštumo metu atpalaiduota gimda, arba vadinamąja siurbimo kuretė, kurioje į gimdą įkišamas vamzdelis ir nėštumą išsiurbia neigiamas slėgis. Abu metodai taip pat dažnai naudojami. Paprastai pirmiausia naudojama siurbimo kuretė, paskui - bukoji. Jei kaklelis vis dar visiškai uždarytas, gali būti naudingas papildomas išankstinis gydymas vaistais. Šiuo tikslu į makštį ar gimdos kaklelį įvedamas prostaglandinas (vaistas, vartojantis gimdymą), dėl kurio gimdos kaklelis suminkštėja ir iš dalies atsiveria. Tai palengvina išsiplėtimą ir iš esmės sumažina vėlyvą poveikį, pvz gimdos kaklelio nepakankamumas (gimdos kaklelio silpnumas) vėlesnio nėštumo metu. Vėlyvo aborto metu nėštumas praktiškai visada buvo iš dalies pašalintas. Todėl tolesnis gimdos ertmės ištuštinimas vadinamas pokiuretažas. Atsižvelgiant į tai, kiek gimdos kaklelis buvo atidarytas, gali prireikti tolesnio gimdos kaklelio išsiplėtimo, kad gimdos ertmė būtų visiškai ištuštinta, atsižvelgiant į likusių likučių kiekį ir nėštumo amžių. Atliekant šią procedūrą, naudojama ir bukoji, arba siurbiamoji. Dažnai abu instrumentai naudojami vienoje sesijoje.
Procedūra, trunkanti apie 10-15 minučių, paprastai atliekama pagal anestezija.
Galimos komplikacijos
- Sužalojimas ar perforacija (skvarbus) gimdos sienelės su instrumentais, galbūt pažeidus gretimus organus (žarnyną, šlapimą pūslė) yra reta.
- Lengvas kraujavimas po kelių valandų ar dienų yra normalus.
- Gali atsirasti likusių audinių. Tada tai dažniausiai sukelia ilgalaikį kraujavimą ir audinių likučių išsiskyrimą.
- Infekcijos arba žaizdų gijimas sutrikimai (labai reti).
- Dėl infekcijos galimi gimdos kaklelio, gimdos kaklelio kanalo, gimdos ertmės prilipimai. Tai gali vadovauti į menstruaciniai sutrikimai (ciklo sutrikimai) ir (arba) dizainas sunkumai (pastojimo sunkumai), galbūt dėl sterilumo (nevaisingumas) (labai retas).
- Padidėjęs jautrumas ar alergija (pvz., Anestetikai / anestetikai, vaistai ir kt.) Laikinai gali sukelti šiuos simptomus: patinimas, bėrimas, niežėjimas, čiaudulys, ašarojančios akys, galvos svaigimas ar vėmimas.
