klasifikacija
An kulkšnis patempimas gali būti klasifikuojamas pagal skirtingą sunkumo laipsnį.
- 1 laipsnis yra nedidelis patempimas, tai įvyksta dažniausiai ir, be abejo, yra pats nekenksmingiausias. Raiščiai yra šiek tiek persitempę, bet neplyšta.
Šios kulkšnis sąnarys vis dar yra labai stabilus ir dažnai pažeistas asmuo vis tiek gali lengvai atsirasti nepaisant skausmas.
- 2 laipsnis yra vidutinio sunkumo patempimas. Raiščiai yra stipriai persitempę ir gali plyšti vienas ar keli raiščiai. Šiuo atveju pacientas turi daug daugiau skausmas ir pasitempęs kulkšnis todėl yra nestabilesnis.
- Galiausiai, 3 laipsnis yra sunkesnis patempimas, kurį dažnai lydi sunkus skausmas. Esant tokiam sunkumo laipsniui gali plyšti vienas ar keli raiščiai. Su tokiu sužalojimo laipsniu kulkšnies sąnarys yra labai nestabilus, o nukentėjęs asmuo dažnai negali daugiau apkrauti kojos.
Istorija
Tempiamų kulkšnių, kurios yra tarp 1 ir 2 laipsnių, atveju ir geriausiu atveju be a plyšęs raištis, pėda paprastai gyja po dviejų savaičių. Dažnai pėda dar negali būti visiškai apkrauta, tačiau skausmas turėjo gerokai sumažėti. Priklausomai nuo profesijos ar sporto, kuriuo užsiima pacientas, jis arba ji gaus atraminį įtvarą ar tvarstį papildomam stabilizavimui.
Patempimai, kuriuose yra vienas ar keli čiurnos sąnario raiščiai yra suplyšę ar net visiškai suplyšę, gijimo procesas gali užtrukti žymiai ilgiau. Kai kuriais atvejais gali tekti net gydyti pasitempusi pėda chirurginiu būdu dėl a plyšęs raištis. Nuo kulkšnies sąnarys visada patiria didžiulį stresą, gali praeiti šiek tiek laiko, kol pėda vėl bus visiškai apkrauta. Kai kuriais atvejais visiškas gijimas trunka nuo dvejų iki trejų metų, kol kulkšnis bus toks pat judrus kaip ir anksčiau.
Terapija
Patempimo atveju galima nedelsiant imtis kai kurių priemonių skausmui malšinti ir stipriam patinimui išvengti. Pirmąjį traumos gydymą geriausia atlikti pagal PECH taisyklė. Daugelis patempimų atslūgsta po kelių dienų, o pėdą taip pat galima vėl normaliai apkrauti. Kai kuriais atvejais, kai raiščiai yra labai ištempti arba gali būti plyšusios raiščių dalys, gali prireikti vėlesnio gydymo tvarsčiais ar įtvarais.
Skausmui malšinti galima tepti vėsinančius ir skausmą malšinančius tepalus. Skausmą malšinantys vaistai, pvz ibuprofenas or paracetamolis, taip pat galima vartoti žodžiu. Be tvarsčių ar įtvarų, gali prireikti vėlesnės kelių savaičių fizioterapijos 3 laipsnio patempimo atveju.
Kineziterapijos metu atliekant pratimus pėda yra judri. Ypač dėvint įtvarus ar tvarsčius, reikia reguliariai mankštintis, kad pėda nepatektų į ydingą padėtį dėl atleidžiančios laikysenos. Reguliarus treniravimasis prižiūrint taip pat neutralizuoja pernelyg didelį raumenų praradimą.
- P reiškia pauzę. Nuo šiol pėdos nebegalima apkrauti, kad išvengtumėte traumos. Jeigu sporto traumos, todėl reikėtų nedelsiant nutraukti veiklą.
- E reiškia ledą ir reiškia vėsinti išsukta kulkšnis.
Šiuo tikslu gali būti naudojamos įvairios ledo pakuotės ar trinkelės. Aušinimas sukelia kraujas laivai sudaryti sutartis. Viena vertus, taip išvengiama mėlynių (hematomos), kita vertus, susidaro mažiau audinių skysčių ir patinimas netampa per didelis.
Šaltis taip pat sulėtina uždegiminę reakciją ir malšina skausmą.
- C reiškia suspaudimą. Norėdami apsaugoti išsukta kulkšnis jungtis, a suspaudimo tvarstis galima taikyti iškart po avarijos. Suspaudimas užfiksuos galimai nestabilią jungtį.
Su tvarsčiu taip pat galima tepti „Cool-Pack“ arba vėsinantį ir skausmą malšinantį tepalą.
- H reiškia aukštą stovyklą. The išsukta kulkšnis turėtų būti kuo dažniau pakeltas. Jis malšina skausmą, tuo pačiu skatindamas audinių skysčių nutekėjimą ir kraujas.
Taigi patinimas sumažėja greičiau ir slėgis kulkšnies sąnarys taip pat yra sumažintas.
Po patempimo, atsižvelgiant į traumos sunkumą, gali tekti kelias savaites nešioti tvarsčius ar įtvarą, kol pėda visiškai atsigaus ir vėl bus galima pilnai pakrauti kulkšnį. Abiem variantais siekiama palaikyti raiščius ir užtikrinti kulkšnies sąnario stabilumą. Šis papildomas stabilumas dažnai naudojamas siekiant padėti sportininkams atnaujinti treniruotes ir palaipsniui didinti treniruoklio apkrovą pasitempusi pėda.
Bet ir kasdieniame gyvenime bei siekiant skatinti gijimo procesą, įvairūs tvarsčiai ar įtvarai naudojami patempusioms kulkšnims. Tvarsčiai yra atraminiai tvarsčiai, kurie yra suvynioti arba surenkami pėdos ir kulkšnies tvarsčiai. Kitas būdas patempti kulkšnies patempimus gali būti pasiektas klijuojant kinesio juostą.
„Kinesio-Tapes“ sportininkams taip pat teikiama pirmenybė, kad jie galėtų kuo anksčiau atnaujinti treniruotes. Juostos juostelės turėtų būti apie 25 cm ilgio. Jie pritvirtinami taip, kad ties kulkšnies sąnariu sudarytų dvigubą ventiliatorių ir, pageidautina, kirstų kulkšnį.
Juosta pritvirtinta prie ištiestos kojos, todėl gali labai gerai prisitaikyti prie kaulinių struktūrų. Juostoje nereikia daryti įtampos. Tapingas suteikia pasitempusi pėda daugiau saugumo ir apriboja pacientą atliekant pavojingus judesius, taip sumažinant naujos traumos riziką.
Taip pat gali būti naudojami įtvarai, kurie dėvimi kaip visiškai pakeičiami batai arba paties paciento bate. Jie pasižymi labai geru stabilumu, nes palieka patempusią pėdą dar mažiau manevro vietos nei tvarsčiai. Su kulkšnies patempimu, be skausmo, dažniausiai pasireiškia nestabilumas prie kulkšnies.
Ypač sporte, kur būtina greitai keisti kryptį, dažnai trūksta kulkšnies sąnario saugumo. Tapatybė nuo kulkšnies gali padėti nuo to. Būtina atskirti dvi skirtingas juostų rūšis: įprasta sportinė juosta yra ypač stabili.
Jį reikia nešioti tik esant įtampai ir padeda palaikyti vidinius ir išorinius kulkšnies raiščius. Tai yra svarbi atrama, ypač ankstyvose apkrovos fazėse po kulkšnies traumos. Pėda paprastai priklijuojama nuo piršto rutulio iki maždaug penkių – dešimties centimetrų virš kulkšnies. Kadangi juosta labai gerai limpa, šią vietą reikia iš anksto depiliuoti arba nusiskusti.
Šios juostos tvarstis neturėtų būti taikoma visais etapais, nes tai gali greitai sukelti susiaurėjimą su sumažintu kraujas tiražu. Vietoj to naudokite trumpas juostos juostas, kurių kiekviena siekia tik pusę aplink koją. Modernesnis kinesiotape yra priešingai tam.
Jis skirtas ne tik stabilizuoti pėdą, bet ir skirtas palaikyti raumenis. Juostos pritvirtintos taip, kad jos pritrauktų raumenų sruogas. Tai sustiprina natūralią raumens funkciją.
Šios kinesiotape gali likti ant kulkšnies, kol pati nenukris. Esant stipriam patempimui su galimai plyšusiais raiščiais, tam tikrais atvejais taip pat gali tekti imobilizuoti patemptą pėdą, kad būtų galima optimaliai išgydyti. Tokiu atveju pacientui bus suteikta pritaikyta tinkas lietinis arba gipsinis batas.
Be to, jei gipso taip pat nereikia pakrauti, pacientui taip pat duodama dilbis ramentais, tinkas gipsas yra absoliučiai švelnus ištemptai kulkšnei ir nekelia jokio krūvio. Kiek laiko reikia dėvėti gipsą, priklauso nuo traumos sunkumo.
Paprastai trukmė yra nuo 3 iki 4 savaičių. Dėvėjus gipsą, vaikščiojimas ir kojos pakėlimas pradžioje gali būti labai nepažįstamas. Be to, raumenų masė taip pat gali būti sumažinta.
Siekiant išvengti kitos nelaimės, kineziterapija taip pat gali būti atliekama po a tinkas gydymas. Jis naudojamas raumenims lavinti ir raiščiams bei Sausgyslės. Svarbiausias universalus čiurnos patempimo gydymas yra PECH schema.
Ši anagrama reiškia poilsį, ledą, suspaudimą ir aukštį. Daugelis namų gynimo priemonių gali būti vertinamos kaip palaikomoji aušinimo priemonė. Lengviausia čiurną atvėsinti naudojant šaltą pakuotę.
Tačiau reikia pasirūpinti, kad kieta pakuotė tiesiogiai nesiliestų su oda, nes tai gali ją pakenkti. Geriausia apvynioti rankšluostį aplink vėsią pakuotę, kad ją taip pat būtų galima pririšti tiesiai prie kulkšnies. Alternatyvūs aušinimo būdai yra varškė arba kopūstai apgaubia.
Abi aušinimo programos yra paprasti natūralūs produktai, kuriuos galima įsigyti bet kuriame prekybos centre. Jei jie ateina tiesiai iš šaldytuvo, pasiekiamas geras aušinimo efektas. Kvarkas papildomai atvėsina dėl drėgmės ir taip pat kopūstai lapai gali atiduoti skystį kelis kartus sulankstydami.
Jei patempimas jau yra prieš kelias dienas ar savaites, galite naudoti ir prancūzišką brendį. Iš pradžių tai turi vėsinantį poveikį, tačiau taip pat skatina kraujotaką, o tai pagreitina gijimo procesą. Ananasų sultys taip pat turi vėsinantį poveikį, nes yra skystos; jame taip pat yra priešuždegiminių medžiagų.
Kartais šilumos taikymas padeda šiam gijimo procesui. Tai ypač pasakytina, kai tikrasis sužalojimas jau sugijo, tačiau raumenys vis dar šiek tiek silpni arba kulkšnies sąnarys vis dar yra standus. Patyrusios kulkšnis, tepalai naudojami kulkšnies aušinimui, skausmui malšinti ir uždegimui mažinti.
Pagrindiniai tepalai yra Voltaren®, kuriame yra veikliosios medžiagos Diklofenakas® ir „Docsalbe®“, kuriame yra Ibuprofenas®. Arba, doku-Arnika Galima naudoti tepalą®, kurio pagrindas yra augalinės kilmės veikliosios medžiagos. Svarbu, kad iškart po traumos nebūtų naudojami kraujotaką skatinantys tepalai. Tai reiškia, kad galima pradėti anksčiausiai po savaitės (ir tik tada, jei tepalas bus naudingas), kad būtų skatinamas gijimas.
