Klausos aparatų tikrinimas

Klausos aparato tikrinimas yra privaloma klausos aparato tvirtinimo dalis. Viena vertus, posėdžio patikrinimas AIDS įvertina jų techninį funkcionalumą, ty ar prietaisai elgiasi taip, kaip norima. Kita vertus, tai padeda nustatyti sėkmę paciento klausos padėties gerinimo srityje. Be to, audiometriniai tyrimai (klausos testai) leidžia prietaisus optimaliai sureguliuoti, taip padidinant naudą pacientui. Klausos aparato indikaciją anksčiau nurodė LOR (ausis, nosis ir gerklės) gydytojas. Prietaisus montuoja klausos priežiūros specialistas, atsakingas už šias užduotis:

  • Patarimai dėl papildomų komunikacijos priemonių
  • Prietaisų naudojimo instrukcijos
  • Požiūris
  • Remonto paslaugos
  • Paslaugos

Galiausiai apžiūrą atlieka LOR gydytojas, kuris, be kita ko, kalbos audiometrinio tyrimo (skaitmenų ir skirtingų apimčių žodžių supratimas) pagalba patikrina montavimo sėkmę. Šiame tekste pateikiama klausos aparato tikrinimo procedūros apžvalga.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Klausos aparato funkcijos patikrinimas
  • Paciento pritaikymo sėkmės patvirtinimas (patvirtinimas).

Kontraindikacija (kontraindikacijos)

Nėra absoliučių kontraindikacijų klausos aparato patikrinimui, kuris turėtų būti laikomas privaloma klausos aparato tvirtinimo dalimi. Pacientas turėtų būti fiziškai pasirengęs ir bendradarbiauti atliekant šį planinį įprastinį tyrimą.

Procedūra

Klausos aparatų patikra atliekama įvairiais bandymais ir procedūromis. Atskiri testai skiriasi pagal jų tiriamą klausos sistemos lygį (sinonimas: klausos sistema). Periferinės klausos sistemos tyrimas (pvz., klausos kanalą) pirmiausia tinka tikrinti klausos funkcionalumą AIDS, tuo tarpu centrinio garso signalų apdorojimo ar kalbos supratimo tyrimai yra tinkamesni įrengimo sėkmei įvertinti. Šiame sąraše pateikiamos tokios procedūros, išdėstytos klausos apdorojimo didėjimo tvarka (tai yra nuo periferinio iki centrinio):

  • Jungties matavimas - klausos aparato elektroakustinių savybių nustatymas techninei kokybės kontrolei.
  • Zondo mikrofono matavimas - garso slėgio periferiniame įrenginyje matavimas klausos kanalą kuo arčiau ausies būgnas nustatyti klausos aparato akustiniu požiūriu efektyvų stiprinimą, taigi ir perdavimo kokybę.
  • „Stapedius“ reflekso matavimas* - matavimas apimtis dėl to suveikia užsikimšęs refleksas (refleksas, kuris apsaugo nuo triukšmo ir sumažina garso perdavimą iš ausies būgnas į kaulus.).
  • Smegenų kamieno audiometrija (ABR) * - atliekant šį tyrimą, elektriniai signalai gaunami klausos taku smegenys. Iš to galima padaryti išvadas apie būklė paciento klausos (ABR atliekamas, jei nurodoma, prieš skiriant klausos aparatą, kad būtų pašalintas vadinamasis retrocochlearinis sutrikimas, pvz., akustinė neuroma (sinonimas: akustinė schwannoma; gerybinis (gerybinis) navikas, atsirandantis dėl VIII-ojo kaukolės nervo vestibuliarinės dalies, klausos nervo, klausos nervo ir vestibuliarinis nervas). Kaukolės nervas, klausos ir vestibuliarinis nervai (vestibulocochlearinis nervas) ir esantis smegenėlių kampe arba vidinis klausos kanalą)).
  • Garso slenksčio audiometrija * (klausos slenksčio nustatymas) - grynųjų tonų (sinusoidinių tonų) klausos slenksčio nustatymas oktavos ar pusės oktavos intervalais (tarp 125 ir 8,000 Hz), tai yra riba tarp girdimo ir negirdimo garso.
  • MLC (anglų k .: „patogiausias lygis“) ir JAV nustatymas (diskomforto slenkstis reiškia perėjimą nuo „vis dar maloniai garsiai“ prie „per garsiai“).
  • Garsumo mastelio keitimas - naudojant šį tyrimą, klausos aparato stiprinimo sėkmę galima patikrinti atsižvelgiant į dažnį.
  • Kalbos audiometrija ramybės būsenoje - kalbos supratimo patikrinimas.
  • Kryptinis klausos testas
  • Kalbos audiometrija triukšmo metu
  • Subjektyvus gydytojo ir paciento pagalbos sėkmės vertinimas.

* Šios procedūros pirmiausia taikomos prieš išduodant klausos aparatą.

Ypatingas vaidmuo skiriamas kalbos audiometriniam tyrimui, nes kalbos supratimo atstatymas ir tokiu būdu dalyvavimas bet kokioje komunikacijoje yra pagrindinis klausos aparato pritaikymo tikslas. Šiuo tikslu siekiama maksimalų kalbos supratimą perkelti į įprastos kasdienės kalbos diapazoną, kuris yra maždaug 65 decibelų lygio. Kalbos audiometriniam tyrimui ramybės būsenoje paprastai naudojamas „Freiburger-Eininsilbertest“. Šį testą sudaro 20 grupių, sudarytų iš 20 vienkiemių (vieno skiemens žodžių), kurios naudojamos kalbos supratimui ar diskriminacijos gebėjimams tirti. Esant skirtingam tyrimo kiekiui (60, 80 ir 100 dB), testas nustato ne tik tai, ar pacientas ką nors girdi, bet ir tai, ar jis supranta skiemenis. Pagal rezultatus, posėdis AIDS galima reguliuoti ir patikrinti klausos kokybę. Norint gauti tikroviškesnį kalbos supratimo įvertinimo metodą, kalbos audiometrija atliekama triukšmo metu: Tai galima padaryti, pavyzdžiui, naudojant Oldenburgo sakinių testą (OLSA). Pacientui siūlomi sakiniai kaip signalas, o tuo pačiu sukeliamas trukdantis triukšmas. Nustatomas signalo ir triukšmo santykis, kai teisingai suprantama 50% žodžių. Be tokių tyrimų, be abejo, turi būti patikrintas ausų antgalio tinkamumas ir paciento sugebėjimas su juo elgtis. Be to, paciento subjektyvaus pritaikymo pasisekimo įvertinimo įrašymas yra elementari klausos aparato patikros dalis. Dažnai subjektyvi klausos patirtis skiriasi nuo objektyviai išmatuotų verčių, todėl norint pasiekti optimalią gydymo sėkmę, reikia sistemingai nuosekliai koreguoti. Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės ir tipo klausos aparatai, reguliarus klausos aparatų tikrinimas yra individualiai pritaikytas pacientui. Ypač svarbu reguliariai pritaikyti vaikus, nes klausos gebėjimai yra tiesiogiai susiję su kalbos raida.

Galimos komplikacijos

Nereikia tikėtis jokių svarbių komplikacijų atliekant klausos aparatų patikrinimą. Reikėtų atkreipti dėmesį tik į klausos aparato tvirtinimo gedimą, kad būtų galima tikėtis to paties įvertinimo (išvadų pakartotinio įvertinimo) toliau.